По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
МЭРИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 279
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
N 162
ПРИКАЗ
от 8 июля 1994 года
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ РАБОТЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ СПИДА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
(в ред. ПРИКАЗА Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического
надзора в Санкт-Петербурге от 29.12.1995 N 681/264)
В связи с осложнившейся эпидемической ситуацией по СПИДу в
мире, стране, городе, в целях предупреждения распространения
ВИЧ/СПИДа приказываю:
1. Председателям комитетов, начальникам управлений и отделов по
здравоохранению районов, главным врачам ТМО, лечебно-
профилактических учреждений городского подчинения, Городской
станции скорой медицинской помощи обязать руководителей лечебно-
профилактических учреждений, структурных подразделений, подстанций
скорой медицинской помощи:
1.1. Проводить семинары по клинике, диагностике и профилактике
ВИЧ/СПИДа со всеми медицинскими работниками независимо от
специальности. Особое внимание уделять вопросам предупреждения
профессионального и внутрибольничного парентерального
инфицирования.
1.2. Анализировать не реже 2 раз в год полноту и направленность
обследования на ВИЧ подлежащих контингентов в разрезе участков,
отделений, ЛПУ, и результаты анализа представлять в районные и
межрайонные центры санэпиднадзора.
1.3-1.4. Утратили силу. - Приказ Комитета по здравоохранению и
Центра Госсанэпиденадзора от 29.12.1995 N 681/264.
1.5. Систематически контролировать соблюдение
противоэпидемического режима, в т.ч. режима дезинфекции и
стерилизации медицинского инструментария при проведении инвазивных
манипуляций. Обращать внимание на соблюдение режима в отделениях
повышенного риска и кабинетах узких специалистов.
1.6. Соблюдать строгую конфиденциальность при получении
положительных результатов на ВИЧ-инфекцию. Направлять таких
пациентов, с учетом их пожелания, в Городской центр по
профилактике и борьбе со СПИДом или в поликлиническое отделение
городской инфекционной больницы N 30 им. С.П.Боткина с краткой
выпиской из истории болезни или амбулаторной карты.
2. Руководителям учреждений, имеющим скрининговые лаборатории
для исследования на СПИД, обязать заведующих лабораториями:
2.1. Запрашивать у руководителей ЛПУ для повторного анализа
кровь пациентов, давших в первом исследовании положительный
результат в ИФА.
2.2. Направлять для подтверждения методом иммуноблота (ИБ) обе
положительные в ИФА сыворотки в Городскую иммунологическую
лабораторию инфекционной больницы N 30 им. С.П.Боткина (телефон
277-50-80), предварительно информируя отдел особо опасных инфекций
Городского центра госсанэпиднадзора (110-50-25).
3. Главному врачу городской инфекционной больницы N 30 им.
С.П.Боткина Чернышеву Ю.К.:
3.1. Выделить для амбулаторного наблюдения за ВИЧ-
инфицированными и их половыми партнерами, контактными по быту и
медицинскому учреждению врача и медсестру.
3.2. Обеспечить проведение вскрытия детей и взрослых, умерших
от СПИДа в различных стационарах города, а также городских
жителей, которые умерли в республиканской больнице СПИД пос. Усть-
Ижора. Привлекать к вскрытию детей специалистов кафедры Санкт-
Петербургского педиатрического медицинского института.
3.3. Обязать заведующих поликлиническим и клиническим
отделениями проводить углубленное лабораторное и клиническое
обследование выявленных ВИЧ-инфицированных в амбулаторных или
стационарных условиях (в т.ч. в дневном стационаре), в дальнейшем
осуществлять за ними наблюдение.
3.4. Обязать заведующего Городской иммунологической
лабораторией Козлова А.П. осуществлять:
3.4.1. Лабораторное подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции/СПИД
путем использования реакции иммуноблота и других методов
диагностики.
3.4.2. Исследование иммунологического статуса больных
ВИЧ/СПИДом, а также больных другими инфекциями.
3.4.3. Методическое руководство деятельностью скрининговых
лабораторий и контроль за их работой.
3.4.4. Обобщать и анализировать ежемесячные отчеты скрининговых
лабораторий. Сводный отчет представлять в городские центры
санэпиднадзора и по профилактике и борьбе со СПИДом не позднее 2-
го числа следующего за отчетным месяца.
3.4.5. Передавать информацию о лицах, давших в ИБ положительный
результат, в городские центры санэпиднадзора и по профилактике и
борьбе со СПИДом. Данные о лицах, имеющих сомнительные результаты
исследования крови на ВИЧ в ИБ, сообщать только в Городской центр
по профилактике и борьбе со СПИДом. Пересылать в Региональный
центр по СПИДу (НИИЭМ им. Л.Пастера) сыворотки крови, давшие в ИБ
сомнительный результат, для арбитражных исследований.
4. Главному врачу Городского центра по профилактике и борьбе со
СПИДом Богоявленскому Г.В.:
4.1. Проводить учет всех ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом,
выявленных в различных учреждениях города.
4.2. Осуществлять эпидрасследование очагов и диспансеризацию
выявленных ВИЧ-инфицированных, обратившихся в центр по
профилактике и борьбе со СПИДом, и контактных с ними (половых,
бытовых), а также диспансеризацию лиц, давших в ИБ сомнительный
результат. Направлять кровь для определения иммунологического
статуса в Городскую иммунологическую лабораторию.
4.3. Направлять на госпитализацию (при необходимости) больных
СПИДом, ВИЧ-инфицированных в городскую инфекционную больницу N 30
им. С.П.Боткина, детей - в городскую детскую инфекционную больницу
N 3 или в республиканскую больницу СПИД пос. Усть-Ижора с учетом
пожелания пациента (его родителей, членов семьи).
4.4. Представлять в отдел особо опасных инфекций Городского
центра санэпиднадзора информацию о выявленном ВИЧ-инфицированном с
указанием развернутого диагноза и о всех случаях перехода инфекции
в следующую стадию.
4.5. Принимать активное участие в оказании этим лицам и членам
их семей психологической, социальной и правовой помощи.
4.6. Принимать меры к инфицированным ВИЧ и больным СПИДом,
допустившим нарушение Закона "О профилактике СПИДа", вплоть до
передачи дел в прокуратуру.
4.7. Осуществлять стоматологическую помощь (кроме изготовления
протезов) всем ВИЧ-инфицированным.
4.8. Разработать программы просвещения населения города по
проблеме ВИЧ/СПИД.
4.9. Привлекать для разработки и реализации программы
практических работников и специалистов НИИ: медиков, психологов,
педагогов и др.
4.10. Считать приоритетным направлением деятельности центра
информационно-просветительскую работу среди населения города.
4.11. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима во
всех подразделениях, осуществляющих парентеральные вмешательства и
лабораторные исследования, включая стоматологический кабинет.
5. Главному врачу городской стоматологической поликлиники N 1
Огурцову О.А. обеспечить изготовление протезов ВИЧ-инфицированным,
направляемым Городским центром по профилактике и борьбе со СПИДом,
строго соблюдая правила противоэпидемического режима и
профилактики профессионального инфицирования.
6. Главному врачу детской городской инфекционной больницы N 3
Тюленевой Г.А. осуществлять при необходимости госпитализацию детей
с ВИЧ-инфекцией, а также со СПИД-ассоциированными и СПИД-
индикаторными болезнями.
7. Главным врачам городских инфекционных больниц N 30 им.
С.П.Боткина Чернышеву Ю.Е. и детской N 3 Тюленевой Г.А.
представлять в отдел особо опасных инфекций Городского центра
санэпиднадзора и в Городской центр по профилактике и борьбе со
СПИДом информацию о выявленном ВИЧ-инфицированном с указанием
развернутого диагноза (носительство, преСПИД, СПИД) и случаях
перехода инфекции в следующую стадию или смерти больного.
8. Главному врачу Городского центра медицинской профилактики
Владимировой Г.А. проводить широкую информационно-просветительную
работу с различными группами населения, учителями школ,
воспитателями ПТУ, медицинскими работниками и т. д. по проблеме
ВИЧ/СПИДа, используя различные формы работы.
9. Главному инфекционисту Комитета по здравоохранению
профессору Рахмановой А.Г.:
9.1. Организовать и проводить ежегодно городские семинары по
клинике, эпидемиологии и профилактике ВИЧ/СПИДа с врачами
различных специальностей.
9.2. Оказывать организационно-методическую помощь в работе по
данной проблеме Городскому центру до профилактике и борьбе со
СПИДом, городской инфекционной больнице N 30 им. С.П.Боткина,
другим медицинским учреждениям, а также главным специалистам
Комитета по здравоохранению.
10. Главным специалистам Комитета по здравоохранению обсуждать
деятельность специалистов своих служб по проблеме ВИЧ/СПИДа на
ежегодных совещаниях совместно с Городским центром санэпиднадзора.
11. Заместителю главного врача Городского центра
госсанэпиднадзора Колесникову Г.А. обязать заведующую отделом
особо опасных инфекций Волкову Г.В.:
11.1. Проводить постоянно эпидемиологический надзор за ВИЧ-
инфекцией в городе и анализ деятельности различных служб
здравоохранения по проблеме ВИЧ/СПИДа.
11.2. Принимать участие в проведении ежегодных городских
семинаров по проблеме ВИЧ-инфекции, а также в совещаниях,
проводимых главными специалистами Комитета по здравоохранению.
12. Главным врачам районных и межрайонных центров
санэпиднадзора:
12.1. Обеспечить строгий контроль за соблюдением
противоэпидемического режима во всех медицинских учреждениях
города с целью предупреждения парентерального и профессионального
пути передачи инфекции, проводить анализ деятельности ЛПУ по ВИЧ-
инфекции не реже 2 раз в год.
12.2. Представлять в Городской центр санэпиднадзора к 10 июля и
к 10 января данные о результатах обследования на ВИЧ в разрезе
лечебно-профилактических учреждений.
12.3. Принимать участие в проведении подготовки медицинских
работников по проблеме ВИЧ/СПИДа во всех лечебно-профилактических
учреждениях.
13. Отменить приказ ГУЗЛ N 158 от 04.04.1989 "О мерах по
усилению борьбы с распространением СПИДа в Ленинграде", указание
ГУЗЛ N 16 от 30.05.1991 "О показаниях к обследованию на ВИЧ".
14. Контроль за выполнением приказа возложить на первого
заместителя председателя Комитета по здравоохранению Тайца Б.М. и
заместителя главного врача Городского центра санэпиднадзора
Колесникова Г.А.
Председатель Комитета
по здравоохранению
мэрии Санкт-Петербурга
В.Г.Корюкин
И.о. главного государственного
санитарного врача Санкт-Петербурга
В.И.Курчанов
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу Комитета
по здравоохранению
и центра Госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 08.07.1994 N 279/162
ПОКАЗАНИЯ К ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ
(Утратили силу. - Приказ Комитета по здравоохранению
и Центра Госсанэпиденадзора от 29.12.1995 N 681/264)
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к приказу Комитета
по здравоохранению
и центра Госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 08.07.1994 N 279/162
ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ВЗЯТИЮ И ТРАНСПОРТИРОВКЕ КРОВИ
(Утратили силу. - Приказ Комитета по здравоохранению
и Центра Госсанэпиденадзора от 29.12.1995 N 681/264)
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к приказу Комитета
по здравоохранению
и центра Госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 08.07.1994 N 279/162
НАПРАВЛЕНИЕ N
НА ИССЛЕДОВАНИЕ ОБРАЗЦОВ КРОВИ В ИФА НА СПИД
(Утратило силу. - Приказ Комитета по здравоохранению
и Центра Госсанэпиденадзора от 29.12.1995 N 681/264)
|