По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
МЭРИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПРИКАЗ
от 12 апреля 1996 г. N 155
О ДОПОЛНЕНИИ И ИЗМЕНЕНИИ ПРИКАЗА
КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ N 213 ОТ 27.04.95
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ,
ВЫЕЗЖАЮЩИХ НА ОТДЫХ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД"
В целях своевременного медицинского обеспечения детей,
выезжающих на отдых в летний период 1996 года:
1. Считать утратившими силу приложения 1, 6, 8 к приказу
Комитета по здравоохранению N 213 от 27.04.95 и изложить их в
новой редакции (приложения к данному приказу соответственно 1, 6,
8).
2. В дополнение к приказу Комитета по здравоохранению мэрии
Санкт-Петербурга N 213 от 27.04.95:
2.1. Начальникам управлений и председателям Комитетов по
здравоохранению администраций районов:
2.1.1. Обеспечить подбор и расстановку медицинских кадров в
детские и подростковые учреждения, выезжающие с детьми на летний
период в соответствии с существующими нормативами, провести с ними
семинары с последующим зачетом на право работы в загородных
условиях и установить контроль за их деятельностью.
2.1.2. Направить для работы в детские выездные секторальные
поликлиники врачей-стоматологов с 06.06.96 по 16.08.96 (приложение
8).
2.1.3. Освободить главных врачей детских выездных
секторальных поликлиник от основной работы с 23.05.96 по 03.09.96.
3. Назначить на должность главного врача детской выездной
секторальной поликлиники Всеволожского сектора ассистента кафедры
СПб педиатрической медицинской академии Ильину Ирину Яковлевну.
4. Возложить обязанности по ведению бухгалтерского учета и
составлению установленной отчетности, а также по приему и
увольнению работников секторальных детских поликлиник на главного
врача психиатрической больницы N 4 Жукову Г.В.
5. Главному врачу психиатрической больницы N 4 Жуковой Г.В.
установить надбавку за ведение бухгалтерского учета и составление
установленной отчетности, а также за прием и увольнение работников
секторальных детских поликлиник в размере 50% к должностному
окладу на период с 01.05.96 по 03.09.96.
6. Контроль исполнения приказа возложить на начальника
управления помощи матерям и детям Симаходского А.С. и на
начальника управления экономики и финансов Грачеву М.И.
Председатель Комитета
по здравоохранению
В.Г.Корюкин
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу Комитета
по здравоохранению
от 12.04.1996 N 155
ПЛАН
ВЫВОЗА И ПЕРЕВОДА НА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ДЕТЕЙ
ИЗ ДЕТСКИХ ЯСЛЕЙ И ДОМОВ РЕБЕНКА НА 1996 ГОД
----T-----------------T---------------------T----------------------
| N | Наименование | Детские ясли | Дома ребенка |
|п/п| районов +-----T---------------+-----T---------------+
| | |вывоз| перевод на |вывоз| перевод на |
| | | |оздоровительный| |оздоровительный|
| | | | режим | | режим |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 1.|Василеостровский | | | 105 | - |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 2.|Выборгский | | | | 100 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 3.|Калининский | 60 | | | 100 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 4.|Кировский | | 300 | | 100 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 5.|Красносельский | | | | 135 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 6.|Красногвардейский| | 350 | | 80 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 7.|Адмиралтейский | | | 20 | 60 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 8.|Московский | | | | 160 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| 9.|Невский | | | | 120 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
|10.|Приморский | | 100 | | 100 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
|11.|Фрунзенский | | | | 100 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
|12.|Кронштадт | | 140 | | - |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
|13.|Центральный | | | | 60 |
+---+-----------------+-----+---------------+-----+---------------+
| |Всего | 60 | 890 | 125 | 1115 |
L---+-----------------+-----+---------------+-----+----------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 6
к приказу Комитета
по здравоохранению
от 12.04.1996 N 155
ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
ПО САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМУ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ
ОБСЛУЖИВАНИЮ ДЕТЕЙ В ЗАГОРОДНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
(ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ И МЕДРАБОТНИКОВ
ЗАГОРОДНЫХ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ)
Организационные мероприятия.
1.1. Участвовать совместно с санитарной службой и районной
лагерной комиссией в приемке загородных учреждений. Не допускать
приема загородных учреждений при наличии строительных недоделок,
неисправностей в оборудовании пищеблоков, изоляторов и других
служб, отсутствии мероприятий по грызунонепроницаемости пищеблока,
жилых и складских помещений, при наличии иксодовых клещей на
территории детских загородных учреждений и его окрестностях.
1.2. Обеспечить в 3-дневный срок до прибытия детских
учреждений за город их регистрацию в оздоровительном секторе,
внесекторальных учреждениях - в районных СЭС по месту выезда.
1.3. Повторно провести в первые 3 дня по приезде на место
занятия с обслуживающим персоналом загородных детских учреждений
по профилактике ОКИ и гепатита, травматизма, бешенства и клещевого
энцефалита; оказанию первой помощи при укусе клещами.
1.4. Обеспечить строгий контроль за всеми мероприятиями по
предупреждению несчастных случаев в детских учреждениях.
1.5. Не заключать договоры с совхозами и колхозами для
участия в сельскохозяйственных работах на эндемичных по туляремии
территориях (см. приложение 9).
1.6. Запретить работникам детских учреждений, работающим в
группах и изоляторах, совмещать на пищеблоке и наоборот.
1.7. Не разрешать обслуживающему персоналу детских загородных
учреждений брать на ночь и на выходные дни своих детей из групп и
отрядов.
1.8. Запретить нахождение на территории и содержание
персоналом детских оздоровительных учреждений собак и кошек.
Содержание сторожевых собак разрешается только после
ветосвидетельствования и при наличии документа о прививке против
бешенства, обследования на я/гельминтов.
2. Гигиенические мероприятия.
2.1. Распределить в первые 3 дня после выезда детей по
группам здоровья, выявить детей, требующих щадящего режима и
представлять о них информацию воспитателям групп и отрядов.
2.2. Установить ежедневный контроль за
санитарно-гигиеническим состоянием детских учреждений, обратив
особое внимание на:
- условия и соблюдение личной гигиены детьми и персоналом;
- соблюдение режима дня;
- санитарное состояние всех спальных и кружковых помещений;
- активное выявление больных детей;
- организацию физической культуры и спорта.
2.3. Взять под медицинский контроль подготовку туристических
походов, принимать участие в разработке маршрутов (согласовывается
с районной СЭС по месту выезда учреждения), организацию питания и
водоснабжения, используя для питья во время походов только
кипяченую воду.
2.4. Обеспечить медицинское сопровождение детей во время
походов и проведения купаний.
2.5. Привлекать школьников к сельскохозяйственным работам
только с учетом их возраста и состояния здоровья и в зависимости
от класса опасности ядохимикатов, используемых в сельском
хозяйстве.
2.6. Ежемесячно проводить лабораторный контроль воды -
водоисточников, бассейнов; проводить хлорирование воды из шляхтных
колодцев с применением керамических патронов. Определять
остаточный хлор в воде не реже 1 раза в 5 дней.
2.7. Установить особый контроль за санитарно-гигиеническим
состоянием пищеблоков, условиями доставки, хранения и сроками
реализации, за доброкачественностью продуктов, организацией и
качеством питания, не допускать употребления в пищу утиных и
гусиных яиц, пищи, приготовленной накануне, и остатков, изделий
домашнего консервирования, грибов, кровяных и ливерных колбас, без
термической обработки молока, творога, сметаны и зеленого горошка,
а также свежих салатов из овощей прошлого года; лично
контролировать приготовление таких блюд, как кофе с молоком,
какао, блюд, не поддающихся термической обработке (винегрет,
салат). Для приготовления салатов использовать только
доброкачественные овощи.
Оставлять на 24 часа пробы всех блюд по меню, а также сырых
творога, молока, сметаны.
Запретить приготовление простокваши-самокваса, сырковой
массы, творога, макарон по-флотски, изделий с кремом, пирожков во
фритюре, морсов, напитков, кваса, студней, зельцев, паштетов,
форшмака.
Вести четко бракераж сырых продуктов, в т. ч. овощей,
используемых для салатов, отмечать проводимую "С"-витаминизацию в
журнале бракеража готовой пищи.
Проводить 1 раз в десять дней анализ выполнения норм
продуктов и расчет химического состава и калорийности суточного
рациона на 1 ребенка (по накопительным бухгалтерским ведомостям за
10 дней).
3. Противоэпидемические и другие медицинские мероприятия.
3.1. Прекратить прием новых детей за 3 недели до выезда в
целях формирования коллективного иммунитета.
3.2. Обеспечить качественный осмотр детей, выполнение
противопедикулезных мероприятий выезжающих в детские учреждения,
оздоровительные лагеря труда и отдыха старшеклассников;
осматривать детей детских учреждений на педикулез и заразные
кожные заболевания 1 раз в 7-10 дней, ежедневно осматривать детей
на наличие ползающих или присосавшихся клещей, вести учет осмотров
и регистрацию выявленных.
3.3. Прием детей беженцев из стран дальнего и ближнего
зарубежья, эндемичных по малярии проводить при наличии
отрицательного результата исследования крови на малярию и
диспансерным наблюдением в течение всего периода пребывания.
3.4. Обеспечить обследование обслуживающего персонала
загородных детских учреждений:
3.4.1. На бактерионосительство тифопаратифозной и
дизентерийной группы микробов весь вновь поступающий персонал:
- в детские дошкольные учреждения;
- работников пищеблоков оздоровительных лагерей и
подростковых коллективов;
- совместно выезжающих членов семей работников пищеблоков
учреждений всех типов;
- переболевших дизентерией Флекснера в 1996 г.
3.4.2. На туберкулез:
- вновь поступающий персонал (со справкой из тубдиспансера);
- всех членов семей, выезжающих с коллективом (результаты
флюорографического обследования - в течение года).
3.4.3. На кожно-венерические заболевания:
- вновь поступающий персонал (в полном объеме);
- при переводе персонала из учреждения в учреждение по
истечении 3 месяцев после последнего осмотра.
3.4.4. На гельминтозы методом перианального соскоба (на
энтеробиоз):
- вновь поступающий персонал (иногородние также обследуются и
копроовоскопически);
- дети персонала, выезжающие в загородные детские дошкольные
учреждения.
3.4.5. С учетом неблагополучной эпидобстановки по дифтерии
возобновить обследование на дифтерию вновь поступающего персонала
в дошкольные учреждения и иногородний персонал оздоровительных
лагерей и подростковых учреждений.
3.5. Обеспечить дезинфекцию и стерилизацию медицинского
инструментария в соответствии с ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и
дезинфекция изделий медицинского назначения".
3.6. Требовать от работников пищеблока справки о сдаче
зачетов по санминимуму не более 2-летней давности.
3.7. Обеспечить регистрацию всех инфекционных заболеваний,
необычных реакций на прививку, лиц, пострадавших от укусов
иксодовыми клещами, в ДС города и секторах. Заболевания ветряной
оспой, краснухой, эпидемическим паротитом, укуса животными и
случаи педикулеза регистрировать только в секторах и районных СЭС
по месту жительства. Все случаи ОРВИ, не подлежащие
госпитализации, регистрировать в секторах.
3.8. Обеспечить все загородные учреждения необходимыми
медикаментами, сыворотками, противоклещевым иммуноглобулином,
перевязочным материалом, инсектицидами, репеллентами.
3.9. Обеспечить немедленную информацию в городские и районные
органы здравоохранения о всех инфекционных заболеваниях в
соответствии с приказом МЗ РФ N 166 от 21.05.92 "О внеочередных
донесениях, представляемых Министерству здравоохранения РФ".
3.10. Продолжить детям дошкольных учреждений в летние месяцы
проведение плановых прививок. Обеспечить хранение и
транспортировку бакпрепаратов в условиях холода, наличие шприцев
разового пользования для каждого ребенка.
3.11. Организовать исследование крови на гемоглобин до и
после выезда на дачу у детей детских яслей и домов ребенка со
строгим соблюдением мер профилактики перентерального
инфицирования сывороточным гепатитом.
3.12. Обеспечить исследование крови на активность
глютаминопировиноградной трансаминазы у детей и обслуживающего
персонала при малейшем подозрении на гепатит (при отмене диагноза
аппендицита, острого холецистита и др. заболеваниях с
диспептическими проявлениями, при подозрении на глистную инвазию).
К консультации привлекать инфекциониста.
3.13. Направлять всех укушенных плотоядными животными и
грызунами в антирабический пункт поликлиники N 38 Центрального
района.
3.14. Обеспечить немедленное оказание медицинской помощи
пострадавшим от укусов иксодовыми клещами и проведение им
серопрофилактики в первые 2 дня с момента укуса. Диспансерное
наблюдение пострадавшим от укусов иксодовыми клещами проводить в
течение 21 дня.
3.15. Направлять всех больных с заразными кожными
заболеваниями для лечения в Санкт-Петербург с одновременной
отправкой одежды и постельных принадлежностей заболевших в
камерное отделение городской инфекционной больницы N 30 им.
С.П.Боткина.
3.16. Не допускать к выезду не привитый против дифтерии
персонал (в возрасте 29 лет и старше - при отсутствии 2-кратной
прививки против дифтерии).
3.17. Не допускать в загородные учреждения не привитых против
эпидемического паротита контактных по классу, группе и по школе
при очаговости в 10 и более случаев.
3.18. Не допускать к дежурству на пищеблоке переболевших ОКИ,
сальмонеллезами, паратифами и состоящих к моменту выезда на
диспансерном учете. Продолжить диспансерное наблюдение за ними в
оздоровительных учреждениях.
ПРИЛОЖЕНИЕ 8
к приказу Комитета
по здравоохранению
от 12.04.1996 N 155
СПИСОК СТОМАТОЛОГОВ, НАПРАВЛЯЕМЫХ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ
КАБИНЕТЫ ДЕТСКИХ ВЫЕЗДНЫХ СЕКТОРАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК
В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД В 1996 ГОДУ
--------------------------------------T-------------T-----------------
| Наименование учреждений |Секторальная | Ф.И.О. |
| | поликлиника | главного врача |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|1. Дорожная поликлиника |Вырицкая |Патрошина И.В. |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|2. Детская стоматологическая|Всеволожская |Комиссарова Р.П.|
|поликлиника N 20 Приморского района | | |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|3. ДСО N 19 Петроградского района |Зеленогорская|Кузнецова Ф.Ф. |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|4. Стоматологическая поликлиника|Рощинская |Ткаченко Е.П. |
|N 32 Красногвардейского района | | |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|5. Стоматологическая поликлиника N 31|Сосновская |Кюнченкова В.В. |
+-------------------------------------+-------------+----------------+
|6. Детское поликлиническое отделение|Лужская |Мельниченко Т.А.|
|N 4 Кировского района | | |
L-------------------------------------+-------------+-----------------
Контроль за организацией и работой стоматологических
кабинетов возложить на главных врачей стоматологических
поликлиник.
|