ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 20.07.98 N 22 О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ГОРОДСКОЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ДИАБЕТ"

По состоянию на 27 марта 2007 года

<< Главная страница | < Назад


                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
         ----------------------------------------------------

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                           от 20.07.98 N 22

            О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ГОРОДСКОЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
                          ПРОГРАММЫ "ДИАБЕТ"


        Во исполнение  Закона Санкт-Петербурга от 12.03.97 N 48-17 "О
   городской  медико-социальной  программе  "Диабет",   постановления
   Правительства   Санкт-Петербурга   от   28.11.96  N  17  "О  мерах
   социальной поддержки лиц,  больных сахарным диабетом,  а  также  в
   соответствии  с Указом Президента Российской Федерации от 08.05.96
   N 676 "О мерах государственной  поддержки  лиц,  больных  сахарным
   диабетом",  постановлением  Правительства  Российской Федерации от
   07.10.96 N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"
   в   Санкт-Петербурге   в   1997-98   гг.   осуществлялся  комплекс
   мероприятий по реализации  городской  медико-социальной  программы
   "Диабет",  что позволило к середине 1998 г.  решить на качественно
   новом уровне ряд актуальных проблем  в  плане  повышения  качества
   жизни больных больных сахарным диабетом:
        - по  данным  городского  диабетологического  центра  процент
   госпитализаций снизился  по  сравнению  с  1996  г.  в  3,5  раза,
   первичный выход на инвалидность уменьшился в 1,5 раза,  количество
   дней временной нетрудоспособности  у  больных  сахарным  диабетом,
   обученных в школах самоконтроля, сократилось более чем в 5 раз;
        - больные  сахарным  диабетом  гарантированно  обеспечиваются
   современными лекарственными препаратами;
        - дети и подростки,  больные  сахарным  диабетом,  обеспечены
   средствами самоконтроля;
        - организовано снабжение  малообеспеченных  больных  сахарным
   диабетом продуктовыми наборами;
        - в   магазинах    всех    районов    города    восстановлены
   специализированные отделы диабетических продуктов питания;
        - в  25  поликлиниках  Санкт-Петербурга  проводится  скрининг
   (профилактическое обследование) населения на предрасположенность к
   сахарному диабету;
        - организован  санаторно-курортный  отдых  детей  и взрослых,
   больных сахарным диабетом;
        - открыты 16 школ самоконтроля для больных сахарным диабетом,
   в которых прошли обучение более 2000 человек.
        Из средств бюджета Санкт-Петербурга на  реализацию  программы
   "Диабет" в 1997 г.  было выделено 4,282 млн.рублей,  до конца 1998
   г.  планируется финансирование в объеме 7,812 млн.  рублей,  таким
   образом,  общий  объем  затрат за два года будет составлять 11,094
   млн.рублей.
        К середине   1998  г.  экономический  эффект,  полученный  от
   снижения    частоты    госпитализаций,    уменьшения    количества
   диабетических  кетоацитозов,  сокращения  затрат  на  ампутацию  и
   выплат по листам временной нетрудоспособности,  составил более  10
   млн. рублей.
        В рамках  федеральной  целевой  программы  "Сахарный  диабет"
   Санкт-Петербургу выделено инсулинов на сумму свыше 7  млн. рублей,
   из средств  иностранных  инвесторов и внебюджетных фондов получено
   более 1,5 млн. рублей.
        Однако, несмотря на несомненное улучшение ситуации с сахарным
   диабетом  в целом,  требуются дополнительные меры,  способствующие
   повышению  качества  медицинской  и  социальной   помощи   больным
   сахарным    диабетом.    Дальнейшее   развитие   должна   получить
   офтальмологическая   служба,   необходимо   организовать    единую
   городскую систему контроля исследования глюкозы в крови, расширить
   сеть школ самоконтроля,  активнее проводить профилактику диабета и
   его осложнений.
        В соответствии      с      вышеизложенным,      Правительство
   Санкт-Петербурга

        ПОСТАНОВЛЯЕТ:

        1. Принять к сведению информацию о положительных результатах,
   полученных в ходе выполнения городской медико-социальной программы
   "Диабет" в 1997-1998 гг.
        2. Считать  одним  из   приоритетных   направлений   политики
   адресной социальной защиты населения Санкт-Петербурга на 1999-2000
   гг.  комплекс мероприятий по медико-социальной  поддержке  больных
   сахарным диабетом в рамках программы "Диабет"
        3. Одобрить прилагаемый  проект  Закона  Санкт-Петербурга  "О
   медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Диабет".
        4. Рекомендовать    губернатору    Санкт-Петербурга    внести
   представленный  проект  Закона  на  рассмотрение  Законодательного
   собрания Санкт-Петербурга в первоочередном порядке.
        5. Контроль  за  исполнением постановления возложить на члена
   Правительства, первого вице-губернатора Санкт-Петербурга Щербакова
   В.Н.

   Губернатор - Председатель
   Правительства Санкт-Петербурга                         В.А.Яковлев


                                                           ПРИЛОЖЕНИЕ
                                                      к постановлению
                                       Правительства Санкт-Петербурга
                                                     от 20.07.98 N 22

                                             Проект вносит губернатор
                                                     Санкт-Петербурга


              ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
       -----------------------------------------------------

                        ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

        "О МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА "ДИАБЕТ"

        Принят Законодательным Собранием
        Санкт-Петербурга

        Статья 1
        Утвердить медико-социальную    программу     Санкт-Петербурга
   "Диабет" согласно приложению.

        Статья 2
        Финансирование мероприятий  программы  осуществлять  за  счет
   средств бюджета   Санкт-Петербурга   в   объемах,  предусмотренных
   Комитету по здравоохранению  и  Комитету  по  труду  и  социальной
   защите населения.

        Статья 3
        Настоящий закон вступает  в  силу  со  дня  его  официального
   опубликования.

                                          Губернатор Санкт-Петербурга
                                                          В.А.Яковлев

        Санкт-Петербурга
        "___"__________1998 г.
        N_____________________


                                                           Приложение
                                    к проекту Закона Санкт-Петербурга
                                       "О медико-социальной программе
                                            Санкт-Петербурга "Диабет"

              МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
                               "ДИАБЕТ"



                            Санкт-Петербург
                                1998 г.


                                ПАСПОРТ
         медико-социальной программы Санкт-Петербурга "Диабет"

   Наименование программы - Медико-социальная               программа
                            Санкт-Петербурга "Диабет"

   Нормативно-правовые    - Указ Президента  Российской  Федерации от
   основания принятия       08.05.96 N 676 "О  мерах  государственной
   программы                поддержки лиц,      больных      сахарным
                            диабетом",
                            постановления правительства    Российской
                            Федерации от  01.06.96  N  647  "О  мерах
                            государственной поддержки лиц, страдающих
                            сахарным диабетом" и от 07.10.96  N  1171
                            "О федеральной      целевой     программе
                            "Сахарный диабет",
                            приказ Министерства       здравоохранения
                            Российской Федерации от 10.12.96 N 404 "О
                            мерах по  реализации  федеральной целевой
                            программы "Сахарный диабет",
                            постановление               Правительства
                            Санкт-Петербурга от  28.11.96  N  17   "О
                            мерах социальной  поддержки лиц,  больных
                            сахарным диабетом",
                            Закон   Санкт-Петербурга    от   30.03.97
                            N 48-17 "О  городской   медико-социальной
                            программе "Диабет".

   Заказчики программы    - Комитет по   труду  и  социальной  защите
                            населения,
                            Комитет по здравоохранению

   Основные разработчики  - Комитет по   труду  и  социальной  защите
   программы                населения,
                            Комитет по здравоохранению,
                            Санкт-Петербургское         диабетическое
                            общество

   Основные цели          - Улучшение организации     социальной    и
   программы                медицинской помощи    больным    сахарным
                            диабетом.
                            Внедрение ранней            доклинической
                            диагностики диабета   и  эффективных  мер
                            профилактики дорогостоящих осложнений.
                            Мотивация больных  сахарным  диабетом  на
                            самостоятельный контроль     за     своим
                            заболеванием, обучение            методам
                            компенсации диабета.
                            Повышение уровня     знаний    работников
                            здравоохранения в     соответствии      с
                            современным развитием  диабетологии.
                            Создание условий  для   наиболее   полной
                            адаптации в   обществе  больных  сахарным
                            диабетом всех возрастов.

   Сроки реализации       - 1999-2000 годы.
   программы

   Перечень основных   I.   Совершенствование       диабетологической
   мероприятий              службы и ее дальнейшее развитие
                       II.  Профилактика сахарного   диабета   и  его
                            осложнений.
                       III. Комплексная социальная   помощь   больным
                            сахарным диабетом.
                       IV.  Разработка нормотворческих      концепций
                            социально-правовой защиты   лиц,  больных
                            сахарным диабетом.

   Исполнители основных   - Комитет по  труду  и  социальной   защите
   мероприятий              населения,
                            Комитет по здравоохранению,
                            Санкт-Петербургское         диабетическое
                            общество,
                            Благотворительный общественный       фонд
                            "Диабет"

   Объемы и источники     - 14 034 тыс.рублей (в  ценах  1998 г.)  из
   финансирования           средств бюджета  Санкт-Петербурга,  в том
                            числе: в 1999 г. - 6 512 тыс.руб.,
                                     2000 г. - 7 522 тыс.руб.

   Ожидаемые конечные     - Повышение качества жизни больных сахарным
   результаты реализации    диабетом,  увеличение   продолжительности
   программы                их жизни;
                            уменьшение на   50  процентов  количества
                            плановых и   экстренных   госпитализаций,
                            связанных с диабетом;
                            снижение процента      заболеваний      и
                            смертности новорожденных     у    женщин,
                            больных сахарным диабетом;
                            сокращение расходов  на  лечение  больных
                            диабетом в поликлиниках и  стационарах  в
                            2,5-3 раза,  уменьшение выплат пособий по
                            больничным листам в 1,5-2 раза.

   Система организации    - Контроль за     выполнением     программы
   контроля за              производится Межведомственной   комиссией
   исполнением программы    Администрации Санкт-Петербурга         по
                            сахарному диабету,            выборочными
                            экспертными проверками Комитета по  труду
                            и социальной  защите населения,  Комитета
                            по здравоохранению.


                       I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

        Основной целью программы является  улучшение  качества  жизни
   больных  сахарным  диабетом  путем  организации специализированной
   медицинской и  социальной  помощи,  внедрения  ранней  диагностики
   диабета   и  профилактики  тяжелых  осложнений,  обучения  больных
   самоконтролю и методам компенсации.
        Для достижения  поставленной цели необходимо решить следующие
   задачи:

            1. Совершенствование диабетологической службы
                       и ее дальнейшее развитие

        Совершенствование диабетологической    службы    предполагает
   прежде всего гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом
   современными  лекарственными  препаратами  и  средствами  введения
   инсулина.  Особое внимание в  этом  вопросе  следует  обратить  на
   снабжение  одноразовыми  инсулиновыми  шприцами  - ставшая обычной
   практика  их  многократного (до  30-40   инъекций)   использования
   приводит не только к микротравмам,  но и к существенным,  до 20-30
   процентов, потерям инсулина,  что в  свою  очередь  может  служить
   причиной  устойчивой  декомпенсации  диабета и последующих тяжелых
   осложнений.
        Дальнейшее развитие  диабетологической службы предусматривает
   в первую очередь организацию городских диабетологических центров и
   их  оснащение  необходимым диагностическим оборудованием,  а также
   создание  на  базе  детской  поликлиники  N  44   Территориального
   управления    Центрального   административного   района   детского
   эндокринологического центра.
        В целях   более   эффективной   профилактики    диабетической
   ретинопатии, ведущей к слепоте (по статистическим данным, примерно
   70-80%  случаев  потери  зрения  связано  с осложнениями диабета),
   предполагается        завершить        оснащение        городского
   консультативно-диагностического   центра   N   1  аппаратурой  для
   диагностических исследований и лазерокоагуляции.
        Будет продолжена  работа  по созданию общегородского регистра
   больных сахарным диабетом, позволяющего получать точную информацию
   о   динамике  развития  заболевания  и  применяемых  лекарственных
   средствах;  -  эти  сведения  необходимы  как  для  предупреждения
   развития  осложнений,  так и для формирования уточненных заявок на
   обеспечение льготными сахароснижающими препаратами.
        Планируется продолжить работу открытых в 1997-98 гг.  16 школ
   самоконтроля,  в  которых  больные  сахарным  диабетом   обучаются
   основам компенсации диабета,  применению немедикаментозных методов
   лечения  (диета,  физическая  активность,  снижение  массы  тела),
   технике  введения инсулина,  профилактике осложнений.  В 1999-2000
   гг. предполагается организовать еще 10 подобных школ самоконтроля,
   в   том   числе   и  в  стационарах,  имеющих  эндокринологические
   отделения,  оснастить их необходимым оборудованием,  методическими
   пособиями   и   диагностическими   средствами.  Опыт  работы  школ
   самоконтроля  убедительно  доказывает   их   чрезвычайно   высокую
   эффективность  при относительно небольших экономических затратах -
   у прошедших обучение значительно уменьшается доза  сахароснижающих
   препаратов, формируется устойчивая мотивация на поддержание своего
   здоровья собственными усилиями, существенно сокращается число дней
   временной  нетрудоспособности по диабету.  За два года планируется
   обучить в школах самоконтроля более чем 5000 человек.
        Проведение семинарских  занятий  для  врачей-эндокринологов и
   терапевтов   по   методике    диабетологической    образовательной
   программы,  одобренной  в эндокринологическом научном центре РАМН,
   позволит  ознакомить  специалистов  с   современными   концепциями
   клинической диабетологии, методами формирования у больных сахарным
   диабетом мотивации на самоконтроль и лечение.

          2. Профилактика сахарного диабета и его осложнений

        Первичная профилактика  сахарного   диабета   предусматривает
   раннюю  доклиническую  диагностику  этого заболевания,  проведение
   скрининговых  исследований  на  предрасположенность  к   сахарному
   диабету. Санкт-Петербург является единственным городом России, где
   подобная программа уже реализуется.  В Санкт-Петербурге с  декабря
   1997   г.   работают   25  кабинетов  скрининга  при  поликлиниках
   административных  районов,  которые  оснащены   глюкометрами   для
   экспресс-анализа уровня глюкозы в крови,  тонометрами и весами.  В
   первую очередь к обследованию привлекаются лица, входящие в группу
   риска   по  сахарному  диабету,  имеющие  повышенное  артериальное
   давление,  избыточную массу  тела.  В  1999-2000  гг.  планируется
   открытие еще 20 таких кабинетов.
        По результатам  скрининговых  исследований  формируется  база
   данных, в которую заносятся  лица,  входящие  в  группу  риска  по
   сахарному диабету.  В  дальнейшем  планируется проводить ежегодное
   диспансерное обследование и комплексную немедикаментозную  терапию
   этой категории населения.
        Вторичная профилактика   сахарного   диабета,   связанная   с
   предупреждением поздних осложнений,  предполагает выполнение  ряда
   мероприятий,  направленных на уменьшение вероятности возникновения
   тяжелых   исходов,   приводящих   к   ранней    инвалидизации    и
   преждевременной смерти.
        Основной причиной     осложнений     является     хроническая
   гипергликемия,  то  есть постоянное значительное превышение уровня
   сахара  в  крови   над   нормой.   среди   мероприятий   программы
   предусмотрено  проведение  обследования  инсулинзависимых  больных
   сахарным  диабетом  на  гликированный  гемоглобин.   Этот   анализ
   позволяет  определять усредненные показатели уровня сахара в крови
   и тем самым дает возможность сделать  вывод  о  компенсированности
   сахарного  диабета.  Мировая практика показывает,  что эффективный
   контроль  сахарного  диабета  с   использованием   глюкометров   и
   тест-полосок  существенно  замедляет,  а  иногда  и  предотвращает
   развитие поздних осложнений.
        Для предотвращения   тяжелых   исходов   поздних   осложнений
   планируется проведение профилактических осмотров.
       Профилактика ретинопатии       предусматривает       ежегодное
   обследование глазного дна у всех больных со стажем  диабета  более
   10 лет, своевременное проведение лазерокоагуляции сетчатки глаза.
        Профилактика нефропатии     предполагает     скрининг      на
   микроальбуминурию  всех  инсулинзависимых больных и лиц с сахарным
   диабетом II типа с длительным анамнезом,  своевременное назначение
   медикаментозной терапии.
        Профилактика "диабетической  стопы"  предусматривает обучение
   больных сахарным  диабетом   в   школах   самоконтроля,   открытие
   специальных кабинетов   в   городских  диабетологических  центрах,
   ежегодное обследование всех больных,  имеющих  жалобы  на  боли  в
   конечностях.
        В целях профилактики ишемической болезни  сердца  планируется
   проведение ежегодных  обследований  больных  сахарным  диабетом на
   холестерин, применение  современных  лекарственных   средств   для
   лечения артериальной гипертензии.
        Важная роль в профилактике диабета и его осложнений отводится
   средствам массовой  информации  -  газете "Диабет",  телевизионным
   программам и радиопередачам,  планируется проведение  тематических
   выставок, издание  методических  рекомендаций для больных сахарным
   диабетом.

               3. Комплексная социальная помощь больным
                          сахарным диабетом

        Комплексная социальная  помощь  больным   сахарным   диабетом
   предполагает   организацию   санаторно-курортного  отдыха  больных
   сахарным  диабетом,  обеспечение   малоимущих   больных   пищевыми
   добавками, регулирующими обмен веществ.
        Планируется организация    психологической    консультативной
   службы по вопросам диабета.
        В аптеках,  отпускающих противодиабетические  сахароснижающие
   средства по  льготной  рецептуре,  будут  проводиться консультации
   врачей-эндокринологов.
        В целях  предупреждения одного из наиболее опасных осложнений
   диабета, приводящего к нарушению кровообращения нижних конечностей
   с   последующей  возможной  ампутацией,  предусмотрена  бесплатная
   выдача ортопедических стелек для обуви  малообеспеченным  больным,
   входящим в группу риска.
        Чрезвычайно важное  значение  имеет  обеспечение   средствами
   самоконтроля  детей  и  подростков,  а  также  малоимущих  больных
   сахарным диабетом -  инвалидов  I  группы.  Именно  эти  категории
   больных наиболее подвержены осложнениям, именно для них расходы на
   средства самоконтроля являются непосильным финансовым бременем.
        Планируется также  открытие  социального  центра "Диабет",  в
   котором больные  смогут  получить  консультации   по   диетологии,
   правовым вопросам,   основам   самоконтроля,   обучиться   методам
   доврачебной самопомощи, современным методам оздоровления.
        В рамках   мероприятий   "Дня  диабета"  будет  производиться
   раздача диабетических продуктов питания и диагностических  средств
   малообеспеченным больным сахарным диабетом.

               4. Разработка нормотворческих концепций
                социально-правовой защиты лиц, больных
                          сахарным диабетом

        Реализация данного направления предусматривает:
        - разработку  предложений  по норме прожиточного минимума для
   больных сахарным диабетом;
        - разработку  проекта  положения  о  трудоустройстве  больных
   сахарным диабетом, имеющих инвалидность.

                 II. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

        Программы реализуется     за     счет     средств     бюджета
   Санкт-Петербурга и  других  источников.  В  качестве  внебюджетных
   предусмотрены     кредиты     банков,     средства     инвесторов,
   благотворительных фондов.
        Стоимость мероприятий  в  1999-2000  годах  составит  14  034
   тыс.рублей, в том числе: в 1999 г. - 6512 тыс.руб., 2000 г. - 7522
   тыс.руб.

                  III. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

        Реализация мероприятий    программы    будет   осуществляться
   исполнителями  основных  мероприятий  самостоятельно,  либо  через
   договоры, заключаемые с соисполнителями.
        Заказчик программы   при  необходимости  может  обращаться  в
   установленном порядке с ходатайством о предоставлении предприятиям
   и организациям,   участвующим  в  реализации  программы,  льготных
   кредитов, льгот по налогам, целевых дотаций или субсидий.

                IV. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ
                    ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

        Управление реализацией        программы        осуществляется
   Межведомственной   комиссией   Администрации  Санкт-Петербурга  по
   сахарному  диабету,  Комитетом  по  труду  и   социальной   защите
   населения  совместно  с  Комитетом  по здравоохранению и Комитетом
   финансов.

             V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

        Экономическая эффективность  и  окупаемость  программы  будет
   оцениваться  исходя  из показателей эффективности профилактических
   мероприятий  и  лечения  больных  сахарным  диабетом.  По  оценкам
   городского  диабетологического центра,  количество  дней временной
   нетрудоспособности  сократится   в   3-4   раза,   потребность   в
   госпитализации    в   связи   с   острыми   осложнениями   диабета
   (диабетические комы) уменьшится в  4-5  раз.  Расходы  на  лечение
   больных  в  поликлиниках  и  стационарах  сократятся в 2,5-3 раза,
   выплаты пособий по больничным листам уменьшатся в 1,5-2 раза.
        Результатом реализации программы явится:
        - снижение более чем на  1/3  числа  новых  случаев  слепоты,
   обусловленной диабетом;
        - снижение не  менее  чем  на  1/3  числа  людей,  у  которых
   началась конечная стадия диабетической почечной недостаточности;
        - снижение не менее чем в 2 раза числа ампутаций  конечностей
   в результате возникшей гангрены, вызванной диабетом;
        - снижение   показателей   заболеваемости   и  смертности  от
   ишемической болезни сердца у больных диабетом;
        - предотвращение  появления  осложнений  диабета  у  детей  и
   подростков, страдающих этим заболеванием.

                  VI. МЕРОПРИЯТИЯ. СРОКИ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ
               И ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ (в ценах 1998 г.)

   ---------------------------------T-------------------------T----------------
           МЕРОПРИЯТИЯ              ¦   Стоимость, тыс.руб.   ¦  ИСПОЛНИТЕЛИ
                                    +-------T-----------------+
                                    ¦       ¦   В том числе   ¦
                                    ¦ Всего +--------T--------+
                                    ¦       ¦1999 год¦2000 год¦
   ---------------------------------+-------+--------+--------+----------------
        I. РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

   1.1 ¦Гарантированное  обеспечение¦Из бюджета  Комитета   по¦Комитет по
       ¦больных  сахарным   диабетом¦здравоохранению         в¦здравоохранению
       ¦современными  лекарственными¦соответствии            с¦
       ¦препаратами   и   средствами¦утвержденным   формуляром¦
       ¦введения инсулина           ¦лекарственных средств для¦
       ¦                            ¦льготных        категорий¦
       ¦                            ¦жителей Санкт-Петербурга ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   1.2 ¦Организация трех   городских¦2 880.0    980.0  1 900.0¦Комитет по
       ¦диабетологических центров  и¦                         ¦здравоохранению
       ¦их оснащение     необходимым¦                         ¦
       ¦медицинским оборудованием   ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   1.3 ¦Дооснащение       городского¦  450.0    250.0    200.0¦Комитет по
       ¦детского                    ¦                         ¦здравоохранению
       ¦эндокринологического  центра¦                         ¦
       ¦на базе  детской поликлиники¦                         ¦
       ¦N 44        Территориального¦                         ¦
       ¦управления      Центрального¦                         ¦
       ¦административного района    ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   1.4 ¦Организация на          базе¦1370.0     870.0    500.0¦Комитет по
       ¦городского                  ¦                         ¦здравоохранению
       ¦консультативно-диагностичес-¦                         ¦
       ¦кого центра   N  1  кабинета¦                         ¦
       ¦лазерной       микрохирургии¦                         ¦
       ¦глаза,           дооснащение¦                         ¦
       ¦офтальмологического кабинета¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   1.5 ¦Обеспечение             школ¦  700.0    300.0    400.0¦Комитет по
       ¦самоконтроля         больных¦                         ¦здравоохранению,
       ¦сахарным            диабетом¦                         ¦Санкт-
       ¦диагностическими  средствами¦                         ¦Петербургское
       ¦и методическими материалами ¦                         ¦диабетическое
       ¦                            ¦                         ¦общество
       ¦                            ¦                         ¦(СПб ДО)
       ¦                            ¦                         ¦
   1.6 ¦Организация        городской¦  150.0     50.0    100.0¦Комитет по
       ¦системы обеспечения качества¦                         ¦здравоохранению
       ¦исследований уровня гликемии¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   1.7 ¦Создание      общегородского¦  500.0    200.0    300.0¦Комитет по
       ¦регистра больных    сахарным¦                         ¦здравоохранению,
       ¦диабетом                    ¦                         ¦Комитет по труду
       ¦                            ¦                         ¦и социальной
       ¦                            ¦                         ¦защите, СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   1.8*¦Проведение       семинарских¦  Внебюджетные средства  ¦Комитет по
       ¦занятий                  для¦                         ¦здравоохранению,
       ¦врачей-эндокринологов      и¦                         ¦Военно-
       ¦терапевтов по       методике¦                         ¦медицинская
       ¦диабетологической           ¦                         ¦академия, СПГМУ
       ¦образовательной программы   ¦                         ¦им.акад.
       ¦                            ¦                         ¦И.П.Павлова
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
       ¦ИТОГО:                      ¦6050.0   2650.0    3400.0¦
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
          II. ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ

   2.1 ¦Скрининг           населения¦1000.0     500.0    500.0¦Комитет по
       ¦Санкт-Петербурга          на¦                         ¦здравоохранению,
       ¦предрасположенность        к¦                         ¦СПбДО
       ¦сахарному диабету           ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   2.2.¦Создание базы   данных    по¦   80.0     80.0     -   ¦Комитет по
       ¦лицам,   входящим  в  группу¦                         ¦здравоохранению,
       ¦риска по сахарному диабету  ¦                         ¦Комитет по труду
       ¦                            ¦                         ¦и социальной
       ¦                            ¦                         ¦защите населения,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   2.3 ¦Ежегодное       диспансерное¦  200.0     70.0    130.0¦Комитет по
       ¦обследование группы риска по¦                         ¦здравоохранению,
       ¦сахарному диабету           ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   2.4 ¦Мониторинг больных  сахарным¦  400.0    200.0    200.0¦Комитет по
       ¦диабетом                  на¦                         ¦здравоохранению,
       ¦микроальбуминурию с    целью¦                         ¦СПбДО
       ¦ранней диагностики         и¦                         ¦
       ¦профилактики нефропатии     ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   2.5 ¦Мониторинг больных  сахарным¦  320.0    120.0    200.0¦Комитет по
       ¦диабетом на          предмет¦                         ¦здравоохранению,
       ¦выявления липидных нарушений¦                         ¦СПбДО
       ¦с целью         профилактики¦                         ¦
       ¦ишемической болезни сердца  ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   2.6 ¦Проведение      обследования¦  900.0    350.0    550.0¦Комитет по
       ¦инсулинзависимых     больных¦                         ¦здравоохранению,
       ¦сахарным диабетом         на¦                         ¦СПбДО
       ¦гликированный гемоглобин    ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   2.7 ¦Обеспечение       малоимущих¦  600.0    300.0    300.0¦Комитет по
       ¦больных сахарным    диабетом¦                         ¦здравоохранению,
       ¦пищевыми          добавками,¦                         ¦Комитет по труду
       ¦регулирующими обмен веществ ¦                         ¦и социальной
       ¦                            ¦                         ¦защите населения,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   2.8 ¦Выпуск            регулярных¦  480.0    240.0    240.0¦Комитет по труду
       ¦телевизионных программ     и¦                         ¦и социальной
       ¦радиопередач по теме диабета¦                         ¦защите населения,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   2.9 ¦Издание газеты "Диабет"     ¦  144.0     72.0     72.0¦Комитет по труду
       ¦                            ¦                         ¦и социальной
       ¦                            ¦                         ¦защите населения,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   2.10¦Организация выставок      по¦  Внебюджетные средства  ¦
   *   ¦тематике диабета            ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
       ¦                            ¦                         ¦
   2.11¦Издание         методических¦  Внебюджетные средства  ¦СПбДО,
   *   ¦рекомендаций для     больных¦                         ¦благотворительный
       ¦сахарным диабетом         по¦                         ¦общественный
       ¦предупреждению осложнений   ¦                         ¦фонд "Диабет"
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
       ¦ИТОГО                       ¦4124.0   1932.0    2192.0¦
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
      III. КОМПЛЕКСНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

   3.1 ¦Организация                 ¦1400.0     700.0    700.0¦Комитет по труду
       ¦санаторно-курортного  отдыха¦                         ¦и социальной
       ¦детей, больных      сахарным¦                         ¦защите населения,
       ¦диабетом                    ¦                         ¦СПбДО,
       ¦                            ¦                         ¦Российский
       ¦                            ¦                         ¦детский фонд
       ¦                            ¦                         ¦(Санкт-
       ¦                            ¦                         ¦Петербургское
       ¦                            ¦                         ¦отделение)
       ¦                            ¦                         ¦
   3.2 ¦Обеспечение       средствами¦  900.0    450.0    450.0¦Комитет по труду
       ¦самоконтроля детей         и¦                         ¦и социальной
       ¦подростков, больных сахарным¦                         ¦защите населения,
       ¦диабетом                    ¦                         ¦Комитет по
       ¦                            ¦                         ¦здравоохранению,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО,
       ¦                            ¦                         ¦Российский
       ¦                            ¦                         ¦детский фонд
       ¦                            ¦                         ¦(Санкт-
       ¦                            ¦                         ¦Петербургское
       ¦                            ¦                         ¦отделение)
       ¦                            ¦                         ¦
   3.3 ¦Обеспечение       малоимущих¦1260.0     630.0    630.0¦Комитет по труду
       ¦инвалидов I группы,  больных¦                         ¦и социальной
       ¦сахарным           диабетом,¦                         ¦защите, Комитет
       ¦средствами самоконтроля     ¦                         ¦по
       ¦                            ¦                         ¦здравоохранению,
       ¦                            ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   3.4 ¦Обеспечение  ортопедическими¦  300.0    150.0    150.0¦Комитет по труду
       ¦стельками для          обуви¦                         ¦и социальной
       ¦малоимущих больных  сахарным¦                         ¦защите, Комитет
       ¦диабетом, входящих в  группу¦                         ¦по
       ¦риска по           ампутации¦                         ¦здравоохранению,
       ¦конечностей                 ¦                         ¦СПбДО
       ¦                            ¦                         ¦
   3.5 ¦Организация     консультаций¦  Внебюджетные средства  ¦СПбДО,
   *   ¦врачей-эндокринологов      в¦                         ¦благотворительный
       ¦аптеках                     ¦                         ¦общественный
       ¦                            ¦                         ¦фонд "Диабет"
       ¦                            ¦                         ¦
   3.6 ¦Организация  психологической¦  Внебюджетные средства  ¦СПбДО,
   *   ¦консультативной службы   для¦                         ¦благотворительный
       ¦больных сахарным диабетом   ¦                         ¦общественный
       ¦                            ¦                         ¦фонд "Диабет"
       ¦                            ¦                         ¦
   3.7 ¦Организация      социального¦  Внебюджетные средства  ¦СПбДО,
   *   ¦центра для  больных сахарным¦                         ¦благотворительный
       ¦диабетом                    ¦                         ¦общественный
       ¦                            ¦                         ¦фонд "Диабет"
       ¦                            ¦                         ¦
   3.8 ¦Проведение "Дня диабета"    ¦  Внебюджетные средства  ¦СПбДО,
   *   ¦                            ¦                         ¦благотворительный
       ¦                            ¦                         ¦общественный
       ¦                            ¦                         ¦фонд "Диабет"
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
       ¦ИТОГО:                      ¦3860.0    1930.0   1930.0¦
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
      IV. Разработка нормотворческих концепций социально-правовой
                 защиты лиц, больных сахарным диабетом

   4.1 ¦Разработка предложений    по¦    Без финансирования   ¦СПбДО,
       ¦норме прожиточного  минимума¦                         ¦благотворительный
       ¦для    больных      сахарным¦                         ¦общественный
       ¦диабетом                    ¦                         ¦фонд "Диабет"
       ¦                            ¦                         ¦
   4.2 ¦Разработка предложений    по¦    Без финансирования   ¦СПбДО,
       ¦обеспечению  трудоустройства¦                         ¦благотворительный
       ¦больных сахарным   диабетом,¦                         ¦общественный
       ¦имеющих инвалидность        ¦                         ¦фонд "Диабет"
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
       ¦ИТОГО:                      ¦      0        0        0¦
   ----+----------------------------+-------------------------+---------------
   +---------------------------------------------------------------+++--------
        ВСЕГО:                       14034.0   6512.0   7522.0

        Примечание:
        *) мероприятия,  обозначенные в пунктах 1.8, 2.10, 2.11, 3.5,
   3.6, 3.7,  3.8,  выполняются  за  счет  внебюджетных  средств  при
   наличии соответствующего финансирования.

   ------------------------------------------------------------------


<< Главная страница | < Назад