РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 27.04.1999 N 83-Р ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ НА ОТДЫХ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД В 1999 ГОДУ

По состоянию на 27 марта 2007 года

<< Главная страница | < Назад


                    АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                      КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

                       Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е

                         от 27.04.1999 N 83-р

            ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ,
           ВЫЕЗЖАЮЩИХ НА ОТДЫХ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД В 1999 ГОДУ


       В целях  своевременной  организации  медицинского  обеспечения
   детей в  летний  оздоровительный  период  и   в   соответствии   с
   Постановлением Правительства  Санкт-Петербурга от 25.02.99 г.  N 5
   "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей, подростков
   и молодежи Санкт-Петербурга в 1999 году"
       1. Руководителям    органов    управления     здравоохранением
   территориальных Управлений         административных        районов
   Санкт-Петербурга:
       1.1. Обеспечить  вывоз  на  дачу  и перевод на оздоровительный
   режим детей из домов ребенка и детских  яслей  согласно  плану  по
   районам города (Приложение N 1).
       1.2. Обеспечить подбор и расстановку медицинских кадров во все
   детские и  подростковые  оздоровительные учреждения,  выезжающие с
   детьми на  летний   период,  и   выездные   секторальные   детские
   поликлинические отделения    в    соответствии   с   существующими
   нормативами и установить контроль за их деятельностью.
       1.3. Провести    семинары    с   работниками   оздоровительных
   учреждений по прилагаемому  учебному  плану  (Приложение  N  2)  с
   последующим зачетом  и  разрешением  на  право работы в загородных
   условиях. Предусмотреть подготовку резерва в случае  необходимости
   подменного персонала.
       1.4. Обеспечить     бесплатное     проведение     медицинского
   обследования работников оздоровительных учреждений, и не допускать
   к работе   персонал,   не   прошедший   обязательное   медицинское
   обследование, и лиц, не сдавших зачет по гигиенической подготовке.
       1.5. Медицинскую документацию на персонал и детей,  выезжающих
   во все оздоровительные учреждения,  направить на проверку в центры
   Государственного санитарно-эпидемиологического  надзора   районов.
       1.6. Обеспечить    оздоровительные   учреждения   необходимыми
   лекарственными препаратами (Приложение N 3; N 4).
       1.7. Перед  направлением  детей  в  оздоровительные учреждения
   провести им санацию хронических очагов инфекции.
       1.8. При   организации  медицинского  и  противоэпидемического
   обеспечения детских оздоровительных  учреждений  руководствоваться
   "Основными требованиями      по     санитарно-гигиеническому     и
   противоэпидемическому обеспечению детей в  загородных  учреждениях
   для медработников (Приложение N 5).
       1.9. Направить для  работы  в  выездные  секторальные  детские
   поликлинические отделения врачей стоматологов с 08.06.1999 года по
   17.08.1999 года (Приложение N 6).
       2. Главным врачам детского санатория "Кезево" Чепелеву С.А.  и
   детского санатория   "Солнечное"   Беловой   А.М.   образовать   в
   подведомственных учреждениях   на  период  летней  оздоровительной
   кампании выездные секторальные детские  поликлинические  отделения
   для оказания  специализированной  и  неотложной медицинской помощи
   детям и контроля за работой детских оздоровительных  учреждений  в
   местах массового выезда детей со штатом согласно Приложения N 7.
       3. Главному врачу Городской станции скорой медицинской  помощи
   Налитову В.Н.
       3.1. Обеспечить выездные детские секторальные  поликлинические
   отделения необходимым  оборудованием  для  оказания реанимационной
   помощи детям.
       3.2. Организовать  госпитализацию  больных  с  менингококковой
   инфекцией и     другими     угрожающими      жизни     состояниями
   специализированной педиатрической   бригадой   городской   станции
   скорой помощи из детских оздоровительных учреждений.
       4. Начальнику   Управления   фармацевтических   учреждений   и
   предприятий Ковалевской Н.А.  предусмотреть  наличие  необходимого
   количества медикаментов,  перевязочного  материала  и дезрастворов
   для детских   учреждений,   выезжающих   за   город,  и   выездных
   секторальных детских    поликлинических    отделениях,    согласно
   приложениям (N 3 и N 4).
       5. Назначить   на   должность   заведующих   выездных  детских
   секторальных поликлинических  отделений  в  секторах  на  срок   с
   24.05.99 по 06.09.99
   Зеленогорском  - эпидемиолога центра Госсанэпиднадзора Выборгского
                  района Вайнер Людмилу Борисовну
   Рощинском      - врача-хирурга  Городской  детской больницы   N  1
                  Сафонову Ирину Ивановну
   Вырицком       - заведующую   педиатрическим   отделением  детской
                  поликлиники N 19 Гулину Марину Изосимовну
   Сосновском     - врача  неотложной помощи детской поликлиники N 41
                  Фрунзенского района Кавина Юрия Геннадьевича
   Лужском        - врача   детской  поликлиники N 60 Красносельского
                  района Федорову Ларису Марковну
   Всеволожском   - ассистента       кафедры      Санкт-Петербургской
                  Педиатрической медицинской    академии   Ильину
                  Ирину Яковлевну
       5.1. Ответственность  за сохранность и использование печатей и
   медицинского оборудования  секторальных  поликлинических отделений
   возложить на заведующих этих отделений.
       6. Генеральному директору ГПТП  "Медтехника"  Литвиновой  С.Л.
   обеспечить в   установленном   порядке  медицинским  оборудованием
   детские учреждения,  выезжающие  за  город  в  соответствии  с  их
   заявками.
       7. Директору ГУЗ "Автобазы  скорой  и  неотложной  медицинской
   помощи" Федосееву Г.К.  выделить по одной машине скорой помощи для
   обслуживания детских дошкольных городков по заявке районов.
       8. Директору   ГУ   "Осат"   Гаврилову   Ю.И.   обеспечить   в
   установленном порядке    с    15.06.99    по    15.08.99.    Отдел
   лечебно-профилактической помощи   матерям   и  детям  Комитета  по
   здравоохранению автомашиной  для  контроля  за  работой   выездных
   секторальных детских  поликлинических  отделений и оздоровительных
   учреждений.
       9. Главным  врачам детского санатория "Солнечное" Беловой А.М.
   и детского санатория "Кезево" Чепелеву С.А.:
       9.1. Приступить  к  организации  выездных секторальных детских
   поликлинических отделений с 24.05.99 г.
       9.2. Обеспечить  в  срок до 25.05.99 заключение договора с ГУЗ
   "Автобазой скорой   и   неотложной   помощи"    на    транспортное
   обслуживание.
       9.3. Обеспечить прием детей выездными  секторальными  детскими
   поликлиническими отделениями с 01.06.99 г.
       9.4. Обеспечить  поликлинический  прием   больных   детей   по
   педиатрии, хирургии, травматологии и стоматологии.
       9.5. Круглосуточно  оказывать  неотложную  медицинскую  помощь
   детям из оздоровительных учреждений.
       9.6. Представить  необходимые  расчеты  к  смете  расходов  на
   проведение летней оздоровительной кампании.
       10. Начальнику  планово-экономического  отдела   Комитета   по
   здравоохранению Зацепиной А.Е.  в установленном порядке обеспечить
   финансирование выездных   секторальных   детских   поликлинических
   отделений согласно утвержденной смете расходов.
       11. Возложить  исполнение  сметы  расходов   и   контроль   за
   рациональным расходованием средств, утвержденных на финансирование
   мероприятий по проведению летней оздоровительной кампании, а также
   организацию бухгалтерского   учета   и  отчетности,  по  приему  и
   увольнению работников      выездных      секторальных      детских
   поликлинических отделений  на  главного  врача  детского санатория
   "Солнечное" Белову  А.М.  и  главного  врача  детского   санатория
   "Кезево" Чепелева С.А. с 10.05.99 по 01.11.99 г.
       12. Контроль исполнения распоряжения возложить  на  начальника
   Отдела лечебно-профилактической    помощи    матерям    и    детям
   Симаходского А.С.  и   начальника   планов-экономического   отдела
   Зацепину А.Е.

                                                Председатель Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                           Ю.В.Павлов


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 1
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

                                 ПЛАН
              вывоза и перевода на оздоровительный режим
                детей из детских яслей и домов ребенка

   -----T-----------------T----------------T------------------------¬
   ¦ N  ¦  Наименование   ¦  Детские ясли  ¦      Дома ребенка      ¦
   ¦п/п ¦     районов     +----------------+-------T----------------+
   ¦    ¦                 ¦   перевод на   ¦ вывоз ¦   перевод на   ¦
   ¦    ¦                 ¦оздоровительный ¦       ¦оздоровительный ¦
   ¦    ¦                 ¦      режим     ¦       ¦     режим      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 1. ¦Василеостровский ¦                ¦  85   ¦                ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 2. ¦Выборгский       ¦                ¦       ¦       100      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 3. ¦Калининский      ¦                ¦       ¦       100      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 4. ¦Кировский        ¦     180        ¦       ¦       100      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 5. ¦Красносельский   ¦                ¦       ¦       125      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 6. ¦Красногвардейский¦                ¦       ¦        80      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 7. ¦Адмиралтейский   ¦                ¦  20   ¦        50      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 8. ¦Московский       ¦                ¦       ¦       160      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 9. ¦Невский          ¦                ¦       ¦       110      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 10.¦Приморский       ¦      45        ¦       ¦        90      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 11.¦Фрунзенский      ¦                ¦       ¦       100      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 12.¦Центральный      ¦                ¦       ¦        60      ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 13.¦Кронштадтский    ¦      75        ¦       ¦                ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦ 14.¦Колпинский       ¦     200        ¦       ¦                ¦
   +----+-----------------+----------------+-------+----------------+
   ¦    ¦ВСЕГО            ¦     500        ¦  105  ¦      1075      ¦
   L----+-----------------+----------------+-------+-----------------


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 2
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

                                 ПЛАН
            проведения семинарских занятий с медицинскими
           работниками, выезжающими в загородные учреждения


       1. Санитарно-гигиенические    требования    к     территориям,
   помещениям и   оборудованию  детских   оздоровительных  загородных
   учреждений.
       2. Медицинское  обслуживание  детей  в ДДУ,  оздоровительных и
   санаторных лагерях. Организация питания.
       3. Неотложная помощь при всех угрожаемых состояниях,  травмах,
   острых отравлениях, включая грибами, растениями, ягодами.
       4. Организация     противоэпидемических     мероприятий    при
   возникновении инфекционных заболеваний,  профилактика инфекционных
   и паразитарных заболеваний.
       5. Гигиенические требования к  режиму  дня  в  оздоровительных
   учреждениях. Личная  гигиена  детей  и подростков.  Личная гигиена
   обслуживающего персонала,  необходимость  регулярного  прохождения
   медицинских осмотров.
       6. Гигиенические основы физического,  трудового  воспитания  и
   закаливания. Гигиена    купания    и   туристического   похода   в
   оздорвительном лагере. Формирование здорового образа жизни.
       7. Учет    эффективности   пребывания   детей   в   загородных
   оздоровительных учреждениях, отчетность.


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 3
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

                           ПРИМЕРНЫЙ НАБОР
                медикаментов и перевязочного материала
                 из расчета на 100 детей в одну смену


       Бинты стерильные и нестерильные              - 60 шт.
       Пакеты индивидуальные                        - 10 шт.
       Салфетки стерильные 10 х 16                  - 20 шт.
       Марля                                        - 10 м
       Вата белая бытовая                           - 1000 г
       Вата серая                                   - 500 г
       Бумага компрессная                           - 10 листов
       Лейкопластырь (2 см, 5 см)                   - 6 уп.
       Спиртовой раствор йода 5%                    - 10 мл N 20 фл.
       Раствор перекиси водорода                    - 300 мл
       Марганцевокислый калий (кристаллы)           - 10 мг N 3 фл.
       Сода двууглекислая (столовая)                - 300,0
       Брил. зелень 1% р-р на спирту                - 10,0 N 10 фл.
       Валериановые капли                           - 20 мл - 5 фл.
       Кордиамин капли                              - 20 мл - 3 фл.
       Зубные капли "дента"                         - 20 мл - 5 фл.
       Спирт-ректификат                             - 200 мл
       Нашатырный спирт                             - 100 мл
       Борный спирт 3%                              - 50 мл - 3 фл.
       Адреналин гидрохлорид 0,1% - 1,0 в амп.      - 5 амп.
       Корглюкон 0,06% - 1,0 в амп.                 - 2 амп.
       Преднизолон 30 мг в амп.                     - 5 амп.
       Пипольфен 2,5% - 1,0 в амп.                  - 10 амп.
       Димедрол 1% - 1,0 в амп.                     - 10 амп.
       Анальгин 50% - 1,0 в амп.                    - 10 амп.
       Магнезия серно-кислая 25% - 5,0 в амп.       - 5 амп.
       Новокаин 0,5-0,25% - 5 мл в амп.             - 20 амп.
       Эритромицин 100000 ЕД в табл.                - 50 табл.
       Пенициллин 500000 ЕД для инъекций            - 14 фл.
       Парацетамол 0,2 в таб.                       - 10 уп.
       Димедрол 0,05 в таб.                         - 30 таб.
       Глюконат Ca 10% в ампулах раствор            - 5 амп.
       Таблетки от кашля                            - 5 уп.
       Валидол в таблетках                          - 20 таб.
       Мазь тетрациклиновая 10,0 глазная            - 2 уп.
       Вазелин борный 25,0                          - 2 уп.
       Ингалипт                                     - 2 фл.
       Сульфадметоксин 0,5 в табл.                  - 30 таб.
       Этазол 0,5 в табл.                           - 30 таб.
       Левомицетин 0,25 в таб.                      - 50 таб.
       Магния сульфат в порошке                     - 100 г
       Масло вазелиновое                            - 100 мл
       Мазь Вишневского                             - 100 г
       Раствор риванола 1 : 1000                    - 500 мл
       Горчичники                                   - 50 шт.
       Гексавит в таб.                              - 100 шт.
       Аскорутин 0,05 в табл.                       - 100 шт.
       Дистиллированная вода                        - 5 амп.
       Физиологический раствор                      - 5 амп.
       Камфорное масло                              - 100,0
       Нитроглицерин                                - 2 уп.
       Бекарбон                                     - 10 уп.
       Аскофен                                      - 5 уп.
       Активированный уголь                         - 20 уп.
       Цитрамон                                     - 5 уп.
       Анальгин                                     - 3 уп.
       Бисептол 480 ед.                             - 3 уп.
       Папазол                                      - 3 уп.
       Мазь синтомициновая 20,0                     - 3 тюб.
       Мазь ихтиоловая 20,0                         - 3 тюб.
       Фурацилин в таб.                             - 3 уп.
       Капли в нос                                  - 5 фл.
       Софрадекс в каплях                           - 3 фл.


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 4
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

                           ПРИМЕРНЫЙ НАБОР
             медикаментов для оказания неотложной помощи


       Адреналин гидрохлорид 0,1%  раствор в ампулах
       Пипольфен  2,5% раствор в ампулах
       Димедрол 1% раствор в ампулах
       Тавегил 0,1% раствор  в  ампулах  и  супрастин  2%  раствор  в
   ампулах
       Глюконат Ca 10% раствор в ампулах
       Эуфиллин 24% раствор в ампулах
       Эуфилин 2,4% раствор в ампулах
       Анальгин 50% раствор в ампулах
       Атропина сульфат 0,1% раствор в ампулах
       Дибазол 1% раствор в ампулах
       Вода для инъекций
       Натрия хлорид-изотонический раствор для инъекции
       Глюкоза 20% раствор в ампулах
       Мезатон 1% раствор в ампулах
       Новокаин 0,5% и 2% раствор в ампулах
       Эуфиллин в таблетках
       Преднизолон - 30,0 мг  в ампулах  по 1 мл:  и  в таблетках  по
       0,005
       Папаверин 2% раствор в ампулах
       Лазикс 1% раствор в ампулах
       Но-шпа 2% раствор в ампулах
       Реланиум - 2,0 в ампулах
       Регидрон
       Нафтизин 0,05% - для интраназального применения во флаконах
       АТФ 1% раствор в ампулах
       Кокарбоксилаза 50 мг в ампулах
       Баралгин 5,0 в ампулах
       Настойка валерианы
       Магния сульфат 25% раствор в ампулах
       Супрастин в таблетках по 0,025
       Эфедрин гидрохлорид 5% раствор в ампулах
       Аскорбиновая кислота 10% раствор в ампулах
       Беротек (дозированный аэрозоль)


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 5
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

            ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
         по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому
             обслуживанию детей в загородных учреждениях


       1. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
       1.1. Участвовать совместно с  санитарной  службой  и  районной
   лагерной комиссией в приемке загородных учреждений.
       Не допускать   приема   загородных   учреждений   при  наличии
   строительных недоделок,  неисправностей в оборудовании пищеблоков,
   изоляторов    и    других   служб,   отсутствии   мероприятий   по
   грызуно-непроницаемости пищеблоков,  жилых и складских  помещений,
   при  наличии  иксодовых  клещей  на  территории детских загородных
   учреждений и его окрестностях.
       1.2. Обеспечить   в   3-дневный   срок   по  прибытии  детских
   учреждений за город  их  регистрацию  в  оздоровительном  секторе,
   внесекторальных  учреждений - в районных центрах санэпиднадзора по
   месту выезда.
       1.3. Повторно  провести  в  первые  3  дня по приезде на место
   занятия с обслуживающим персоналом загородных  детских  учреждений
   по профилактике ОКИ и гепатита, травматизма, бешенства и клещевого
   энцефалита; оказанию первой помощи при укусе клещами.
       1.4. Обеспечить строгий контроль  за  всеми  мероприятиями  по
   предупреждению несчастных случаев в детских учреждениях.
       1.5. Обеспечить    своевременной   информацией   руководителей
   загородных учреждений о районах Ленинградской области с природными
   очагами туляремии согласно прилагаемому перечню.
       1.6. Не  допускать  совмещение  работы  в группе,  изоляторе и
   пищеблоке.
       1.7. Не разрешать обслуживающему персоналу детских  загородных
   учреждений  брать на ночь и на выходные дни своих детей из групп и
   отрядов.
       1.8. Запретить   нахождение   на   территории   и   содержание
   персоналом  детских  оздоровительных  учреждений  собак  и  кошек.
   Содержание    сторожевых    собак    разрешается    только   после
   ветосвидетельствования и при наличии документов о прививке  против
   бешенства и обследовании на я/гельминтов.

       2. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
       2.1. Распределить в первые 3 дня после выезда детей по группам
   здоровья,  выявить детей, требующих щадящего режима и представлять
   о них информацию воспитателям групп и отрядов.
       2.2. Установить ежедневный контроль за санитарно-гигиеническим
   состоянием детских учреждений, обратив особое внимание на:
       - условия и соблюдение личной гигиены детьми и персоналом;
       - соблюдение режима дня;
       - санитарное состояние всех спальных и кружковых помещений;
       - активное выявление больных детей;
       - организацию физической культуры и спорта.
       2.3. Взять под медицинский контроль  подготовку  туристических
   походов, принимать участие в разработке маршрутов (согласовывается
   с районным центром госсанэпиднадзора по месту выезда  учреждения),
   организацию питания и водоснабжения,  используя для питья во время
   походов только кипяченую воду.
       2.4. Обеспечить  медицинское  сопровождение  детей  во   время
   походов и проведения купаний.
       2.5. Привлекать  школьников  к  сельскохозяйственным   работам
   только  с  учетом их возраста и состояния здоровья и в зависимости
   от  класса  опасности  ядохимикатов,   используемых   в   сельском
   хозяйстве.
       2.6. Ежемесячно   проводить   лабораторный    контроль    воды
   водоисточников,  бассейнов, проводить хлорирование воды из шахтных
   колодцев   с   применением   керамических   патронов.   Определять
   остаточный хлор в воде не реже 1 раза в 5 дней.
       2.7. Установить  особый  контроль  за  санитарно-гигиеническим
   состоянием пищеблоков,  условиями  доставки,  хранения  и  сроками
   реализации,  за  доброкачественностью  продуктов,  организацией  и
   качеством питания,  не допускать  употребления  в  пищу  утиных  и
   гусиных  яиц,  пищи,  приготовленной накануне и остатков,  изделий
   домашнего консервирования, грибов, кровяных и ливерных колбас, без
   термической обработки молока, творога, сметаны и зеленого горошка,
   в также свежих салатов из овощей прошлого года и  ранней  капусты,
   медицинским  работникам  лично  контролировать приготовление таких
   блюд как кофе с молоком,  какао,  блюд,  неподдающихся термической
   обработке    (винегрет,    салат).   Для   приготовления   салатов
   использовать только доброкачественные овощи.
       Оставлять на 24 часа пробы всех блюд по меню, а также - сырых:
   творога, молока, сметаны.
       Запретить приготовление  простокваши  -  самокваса,   сырковой
   массы,  творога, макарон по-флотски, изделий с кремом, пирожков во
   фритюре,  морсов,  напитков,  кваса,  студней,  зельцев, паштетов,
   фаршмака.
       Вести четко бракераж сырых продуктов и готовой пищи,  в т.  ч.
   овощей,  используемых  для  салатов.  Отмечать  проводимую  "С"  -
   витаминизацию в журнале бракеража готовой пищи.
       Проводить 1 раз в десять дней анализ выполнения норм продуктов
   и расчет химического состава и калорийности суточного рациона на 1
   ребенка (по накопительным бухгалтерским ведомостям за 10 дней).

       3. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
       3.1. Прекратить прием  новых  детей  за  3  недели  до  выезда
   учреждения в целях формирования коллективного иммунитета.
       3.2. Обеспечить  качественный  осмотр  на   педикулез   детей,
   выезжающих  в детские учреждения,  оздоровительные лагеря,  лагеря
   труда и отдыха старшеклассников.  Регистрацию  лиц  с  педикулезом
   проводить   в   районных   центрах   госсанэпиднадзора   по  месту
   формирования учреждения.  В дальнейшем осматривать детей в детских
   учреждениях  на  педикулез  и  заразные кожные заболевания 1 раз в
   7-10  дней,  вести  учет  таких  осмотров.   Регистрацию   лиц   с
   педикулезом  проводить  в секторах,  а с чесоткой и микозами после
   консультации дерматолога в ГДС.
       Ежедневно осматривать   детей   на   наличие   ползающих   или
   присосавшихся клещей.
       3.3. Прием   детей  беженцев  из  стран  дальнего  и  ближнего
   зарубежья,  эндемичных  по  малярии,  холере  и   брюшному   тифу,
   проводить при наличии отрицательного результата исследования крови
   на малярию  и  кала  на  холеру  и   тифопаратифозную   группу   с
   диспансерным наблюдением в течение всего периода пребывания.
       3.4. Обеспечить    обследование    обслуживающего    персонала
   загородных детских учреждений:
       3.4.1. На     бактерионосительство     тифопаратифозной      и
   дизентерийной группы микробов весь вновь поступающий персонал:
       - в детские дошкольные учреждения;
       - работников пищеблоков оздоровительных лагерей и подростковых
   коллективов;
       - совместно  выезжающих  членов  семей  работников  пищеблоков
   учреждений всех типов;
       3.4.2. На туберкулез:
       - вновь поступающий персонал (со справкой из тубдиспансера);
       - всех  членов  семей,  выезжающих  с  коллективом (результаты
   флюорографического обследования - в течение года).
       3.4.3. На кожно-венерологические заболевания:
       - вновь поступающий персонал (в полном объеме);
       - при   переводе  персонала  из  учреждения  в  учреждение  по
   истечении 3 месяцев после последнего осмотра.
       3.4.4. На   гельминтозы   методом  перианального  соскоба  (на
   энтеробиоз):
       - вновь  поступающий  персонал  (иногородние также обследуются
   копроскопически);
       - дети  персонала,  выезжающие в загородные детские дошкольные
   учреждения.
       3.5. Обеспечить     достаточным    количеством    медицинского
   инструментария (максимально-одноразового), перевязочного материала
   и   других   изделий   медицинского   назначения.  Обеспечить  его
   дезинфекцию  и  стерилизацию  в  соответствии  с  ОСТ   42-21-2-85
   "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения".  При
   отсутствии стерилизующей аппаратуры иметь договора на стерилизацию
   с медицинскими учреждениями.
       3.6. Требовать от работников пищеблока справки о сдаче зачетов
   по санитарному минимуму в текущем году.
       3.7. Обеспечить  регистрацию  всех  инфекционных  заболеваний,
   необычных   реакций  на  прививку,  лиц,  пострадавших  от  укусов
   иксодовыми клещами,  в дезинфекционной станции города и  секторах.
   Заболевания  ветряной оспой,  краснухой,  эпидемическим паротитом,
   укусы  животными  регистрировать  только  в  секторах  и  районных
   центрах госсанэпиднадзора по месту жительства. Все случаи ОРВИ, не
   подлежащие госпитализации, регистрировать в секторах.
       3.8. Обеспечить   все   загородные   учреждения   необходимыми
   медикаментами,  сыворотками,   противоклещевым   иммуноглобулином,
   перевязочным     материалом,    инсектицидами,    репелентами    и
   педикулицидами, согласно приложениям N 3 и N 4.
       3.9. Обеспечить  немедленную информацию в городские и районные
   органы  здравоохранения  о  всех   инфекционных   заболеваниях   в
   соответствии с действующим приказом.
       3.10. Продолжить детям дошкольных учреждений в  летние  месяцы
   проведение    плановых    прививок.    Обеспечить    хранение    и
   транспортировку бакпрепаратов в условиях холода,  наличие  шприцев
   разового пользования для каждого ребенка.
       3.11. Организовать исследование крови на гемоглобин до и после
   выезда  на  дачу  у детей детских яслей и домов ребенка со строгим
   соблюдением   мер   профилактики   парантерального   инфицирования
   вирусными гепатитами В и С.
       3.12. Обеспечить    исследование    крови    на     активность
   глютаминопировиноградной  трансаминазы  у  детей  и обслуживающего
   персонала при малейшем подозрении на гепатит (при отмене  диагноза
   аппендицита,    острого   холецистита   и   др.   заболеваниях   с
   диспептическими проявлениями, при подозрении на глистную инвазию).
   К консультации привлекать инфекциониста.
       3.13. Направлять всех укушенных дикими или домашними животными
   в антирабический пункт поликлиники N 38 Центрального района.
       3.14. Обеспечить  немедленное  оказание   медицинской   помощи
   пострадавшим   от   укусов  иксодовыми  клещами  и  проведение  им
   серопрофилактики в первые 2  дня  с  момента  укуса.  Диспансерное
   наблюдение  пострадавшим  от укусов иксодовыми клещами проводить в
   течение 21 дня.
       3.15. Направлять    всех    больных    с   заразными   кожными
   заболеваниями  для  лечения  в  Санкт-Петербург  с   одновременной
   отправкой   одежды   и  постельных  принадлежностей  заболевших  в
   камерное  отделение   городской   инфекционной   больницы   N   30
   им.С.П.Боткина.
       3.16. Не допускать к выезду не привитых против дифтерии  детей
   и  персонал (в возрасте 30 лет и старше при отсутствии 2-кратной и
   регламентируемых плановых возрастных -  36-46-56  лет  -  прививок
   против дифтерии).
       3.17. Не допускать в загородные учреждения  непривитых  против
   эпидемического  паротита контактных по быту,  классу,  группе и по
   школе при очаговости в 5 и более случаев.
       3.18. Обеспечить  ревакцинацию  против эпидемического паротита
   детей и подростков в возрасте 14-17 лет, а также студентов училищ,
   техникумов  и институтов (родившихся после 1975 года) направляемых
   на работу в оздоровительные учреждения.
       3.19. Обеспечить  плановую осенне-весеннюю вакцинацию (октябрь
   - декабрь - март)  персонала  ДДУ  в  природных  очагах  клещевого
   энцефалита к сезону 1999 г.
       3.20. Не допускать к дежурству на пищеблоке переболевших  ОКИ,
   сальмонеллезами,  паратифами  и  состоящих  к  моменту  выезда  на
   диспансерном учете.  Продолжить диспансерное наблюдение за ними  в
   оздоровительных учреждениях.


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 6
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                 от 27.04.1999 N 83-р

                                СПИСОК
          стоматологов, направляемых в выездные секторальные
                  детские поликлинические отделения
                      в летний период 1999 года


   ----T----------------------------T--------------T----------------¬
   ¦ N ¦  Наименование учреждения   ¦ Секторальная ¦     Ф.И.О.     ¦
   ¦п/п¦                            ¦ поликлиника  ¦  стоматолога   ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 1.¦Дорожная поликлиника        ¦ Вырицкая     ¦Патрогина И.В.  ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 2.¦Стоматологическая           ¦ Рощинская    ¦Ткаченко Е.П.   ¦
   ¦   ¦поликлиника N 32            ¦              ¦                ¦
   ¦   ¦Красногвардейского района   ¦              ¦                ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 3.¦Стоматологическая           ¦ Всеволожская ¦Комиссарова Р.П.¦
   ¦   ¦поликлиника N 7             ¦              ¦                ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 4.¦Детская стоматологическая   ¦ Лужская      ¦Розова А.С.     ¦
   ¦   ¦поликлиника N 4             ¦              ¦                ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 5.¦Стоматологическая поликлини-¦ Сосновская   ¦Меличева С.Г.   ¦
   ¦   ¦ка N 31 Невского района     ¦              ¦                ¦
   +---+----------------------------+--------------+----------------+
   ¦ 6.¦           -                ¦ Зеленогорская¦Кузнецова Ф.Ф.  ¦
   L---+----------------------------+--------------+-----------------

       Контроль за организацией и работой стоматологических кабинетов
   возложить на главных врачей стоматологических поликлиник.


                                                         ПРИЛОЖЕНИЕ 7
                                              к распоряжению Комитета
                                                   по здравоохранению
                                                   от 27.04.1999 83-р

                                ШТАТЫ
        специалистов, предусмотренные в выездных секторальных
                  детских поликлинических отделениях


            Всеволожский сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-педиатр                       - 1,0
       4. Врач-хирург                        - 1,5
       5. Врач-стоматолог                    - 1,0
       6. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       7. Средний - лаборант                 - 0,5
       8. Рентгенолаборант                   - 0,5
       9. Медицинская сестра                 - 3,5
       10. Санитарка                         - 3,0

            Вырицкий сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-педиатр                       - 1,0
       4. Врач-хирург                        - 1,5
       5. Врач-стоматолог                    - 1,0
       6. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       7. Средний - лаборант                 - 0,5
       8. Рентгенолаборант                   - 0,5
       9. Медицинская сестра                 - 3,5
       10. Санитарка                         - 3,0

            Рощинский сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-эпидемиолог                   - 1,0
       4. Врач-педиатр                       - 0,5
       5. Врач-хирург                        - 1,5
       6. Врач-стоматолог                    - 1,0
       7. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       8. Средний - лаборант                 - 0,5
       9. Рентгенолаборант                   - 0,5
       10. Медицинская сестра                - 3,5
       11. Санитарка                         - 3,0

            Сосновский сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-педиатр                       - 1,0
       4. Врач-хирург                        - 1,5
       5. Врач-стоматолог                    - 1,0
       6. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       7. Средний - лаборант                 - 0,5
       8. Рентгенолаборант                   - 0,5
       9. Медицинская сестра                 - 3,5
       10. Санитарка                         - 3,0

            Лужский сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-педиатр                       - 1,0
       4. Врач-хирург                        - 1,5
       5. Врач-стоматолог                    - 1,0
       6. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       7. Средний - лаборант                 - 0,5
       8. Рентгенолаборант                   - 0,5
       9. Медицинская сестра                 - 3,5
       10. Санитарка                         - 3,0

            Зеленогорский сектор:
       1. Заведующий отделением              - 1,0
       2. Врач инфекционист                  - 1,0
       3. Врач-педиатр                       - 0,75
       4. Врач-эпидемиолог                   - 0,75
       5. Врач-хирург                        - 1,5
       6. Врач-стоматолог                    - 1,0
       7. Врач-отоляринголог                 - 0,5
       8. Врач-дерматолог                    - 0,5
       9. Средний - лаборант                 - 0,5
       10. Рентгенолаборант                  - 1,0
       11. Медицинская сестра                - 3,5
       12. Санитарка                         - 3,0

       Для обеспечения  выездных секторальных детских поликлинических
   отделений хирургами закрепить следующие детские больницы:
   Вырицкий сектор      - Детская    городская    больница  св. Марии
                          Магдалины
   Рощинский сектор     - Детская городская больница N 1
   Лужский сектор       - Детская городская больница N 19 им.Раухфуса
   Зеленогорский сектор - Детская    городская   больница   св. Марии
                          Магдалины

   ------------------------------------------------------------------


<< Главная страница | < Назад