По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 5-р
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
N 1
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 12 января 2000 года
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДИАГНОСТИКИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
САНЭПИДНАДЗОРА ЗА КАМПИЛОБАКТЕРИОЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
В последние годы заболеваемость острыми кишечными инфекциями
неустановленной этиологии остается на высоком уровне и превышает
среднереспубликанские показатели на 30-40%.
С каждым годом увеличивается число групповых очагов острых
кишечных инфекций, в которых этиология заболеваний не установлена.
При выборочном обследовании 10-15% амбулаторных больных
острыми кишечными инфекциями высеваемость кампилобактера в 10-12
раз выше, чем шигелл и сальмонелл.
В инфекционных стационарах (кроме инфекционного отделения
больницы им. Семашко) исследования на кампилобактериоз не
проводятся.
Неудовлетворительная диагностика кампилобактериоза не
позволяет обеспечить качественный санитарно-эпидемиологический
надзор и разработать необходимый объем профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
В целях совершенствования диагностики кампилобактериоза и
проведения санэпиднадзора за данной инфекцией в городе в
соответствии с санитарно-ветеринарными правилами
СП 3.1.087-96/ВП 13.4.1307-96:
1. Руководителям органов управления здравоохранением
Территориальных управлений административных районов
Санкт-Петербурга, главным врачам государственных территориальных
медицинских объединений Санкт-Петербурга, имеющим в своем
подчинении поликлинические отделения обеспечить:
1.1. Контроль за состоянием диагностики острых кишечных
инфекций и их этиологической расшифровки.
1.2. Обязательное обследование больных в групповых очагах
острых кишечных инфекций на кампилобактериоз.
1.3. Регистрацию каждого случая кампилобактериоза или
бактерионосительства в эпидбюро Городской дезинфекционной станции.
1.4. Направление на госпитализацию больных кампилобактериозом
детей до 2 лет и реконвалесцентов на диспансерное наблюдение в
Научно-исследовательский институт детских инфекций.
2. Главным врачам больницы N 30 им. Боткина, детских больниц
N 1, 3, 5, 22 обеспечить:
2.1. Обследование всех поступивших больных с диагнозом острой
кишечной инфекции на кампилобактериоз.
3. Главным инфекционистам Комитета по здравоохранению
Рахмановой А.Г., Тимченко В.Н., главному бактериологу
Афиногенову Г.Е. совместно с заведующим эпидемиологического отдела
ЦГСЭН в Санкт-Петербурге Парковым О.В. провести:
3.1. Семинары для медицинских работников стационаров и
амбулаторно-поликлинической сети по клинике, диагностике и
профилактике кампилобактериоза.
3.2. Подготовку работников бактериологических лабораторий по
диагностике кампилобактериоза.
4. Главным врачам Центров госсанэпиднадзора в районах
обеспечить:
4.1. Контроль за выполнением Санитарных правил СП 3.1.087-96
"Кампилобактериоз" в лечебно-профилактических учреждениях и на
подконтрольных объектах.
4.2. Расследование всех случаев кампилобактериоза.
4.3. Представление в эпидемиологический отдел Центра
госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге карт эпидемиологического
расследования на каждый случай кампилобактериоза.
4.4. Выборочное санитарно-бактериологическое исследование
пищевых продуктов на кампилобактер, являющихся ведущим фактором
передачи групповых очагов кампилобактериоза.
4.5. Оперативную передачу информации по "горячей линии" о
выделении кампилобактера из внешней среды и ежеквартальные отчеты
(по схеме сальмонеллеза) в лабораторный центр ГСЭН в
Санкт-Петербурге.
4.6. Обследование контактных в групповых очагах острых
кишечных инфекций независимо от ведомственной принадлежности.
4.7. Осуществление санэпиднадзора за кампилобактериозом.
4.8. Проведение научно-практической работы
"Клинико-эпидемиологические особенности кампилобактериоза в
Невском, Красносельском, Петродворцовом и Приморском районах".
5. Главному врачу Городского лабораторного центра ГСЭН в
Санкт-Петербурге Пасичко И.В. обеспечить:
5.1. Методическое руководство районными бактериологическими
лабораториями по выделению кампилобактера от людей и внешней
среды.
5.2. Сбор информации о выделении кампилобактера из внешней
среды по "горячей линии" и ежеквартальных отчетов и передачу
данных в оперативные отделы ЦГСЭН в Санкт-Петербурге.
6. Главному врачу дезинфекционной станции ЦГСЭН в
Санкт-Петербурге И.С.Богделю:
6.1. Обеспечить ежедневную информацию о зарегистрированных
случаях кампилобактериоза за предыдущие сутки в эпидемиологический
отдел ЦГСЭН в Санкт-Петербурге.
6.2. Направлять на госпитализацию больных кампилобактериозом
детей до 2 лет в Научно-исследовательский институт детских
инфекций.
7. Директору Центра медицинской профилактики Комитета по
здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга Владимировой Г.А.
обеспечить санитарно-просветительскую работу среди населения по
профилактике кампилобактериоза.
8. Утвердить приложение "Вкладыш к карте эпидемиологического
обследования очага инфекционного заболевания (кампилобактериоза) к
форме ф. 357/у".
9. Контроль за исполнением данного распоряжения возложить на
первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению
Администрации Санкт-Петербурга Тайца Б.М. и заместителя главного
врача Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге Колесникова Г.А.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Администрации Санкт-Петербурга
Ю.В.Павлов
Главный врач
Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
В.И.Курчанов
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
и Центра Госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 12.01.2000 N 5-р/1
ВКЛАДЫШ К КАРТЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ОЧАГА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА)
(ф. 357/у)
Эпид. номер ____________
Ф.И.О. _________________________________________
1. Характер клинических проявлений.
Наличие следующих симптомов:
тошнота: да, нет
рвота: да, нет
кратность: 1, 2, 3, 4 и более раз
головная боль: да, нет
температурная реакция: до 37 градусов; 37-37,9 градуса,
38-38,9 градуса; 39 градусов и более
длительность лихорадки: 1, 2, 3, 4 и более дней
боли в животе: да, нет:
а) характер болей: схваткообразные, разлитой, постоянный;
б) локализация болей: около пупка справа, слева; внизу живота
справа, слева; по всему животу.
диарея: да, нет, через сколько часов ......, суток ....... от
начала заболевания
характер стула: оформленный, кашецеобразный, жидкий
кратность стула: 1, 2, 3, 4, 5 и более раз
примеси: слизь - да, нет; кровь - да, нет
лечение на догоспитальном этапе: да, нет
препараты.........................
принимал(а) эритромицин: да, нет
наблюдалось улучшение: да, нет
результаты бактериологического обследования больного.........
2. Поиск источника и фактора передачи.
Дополнительные сведения о возможных источниках инфекции:
Наличие в очаге домашних животных: да, нет:
собака, кошка, птицы, грызуны (подчеркнуть)
Особенности питания домашнего животного: употребление сырого
мяса: да, нет; сырой рыбы: да, нет; продуктов с общего стола: да,
нет.
Наличие дисфункции у животного (птицы): да, нет.
Употребление: некипяченой воды: да, нет.
Перечень продуктов, употребляемых больным за 3-5 дней до
начала заболевания:
готовых мясных продуктов, в т. ч. в вакуумной упаковке: да,
нет; молочных продуктов в производственной упаковке: да, нет;
молочных продуктов непастеризованных, приобретенных у частных лиц
и фермеров: да, нет; яиц: да, нет, в т. ч. перепелиных: да, нет;
овощей, фруктов в сыром виде, овощных салатов из свежих овощей:
да, нет; название продукта ............. (вписать).
Меню для взрослых и детей старшего возраста за 3 суток до
начала заболевания:
Завтрак Обед Ужин
I
II
III
Для детей до 1 года:
Характер вскармливания: грудное, искусственное, смешанное.
Введение прикорма в возрасте ................ месяцев.
Употребление в качестве прикорма: желтка куриных и
перепелиных яиц: да, нет; мяса: да, нет; молока, молочно-кислых
продуктов детского питания производства "Петмол" в вакуумной
упаковке: да, нет; соков промышленного, домашнего приготовления:
да, нет; использование смесей, оставшихся от предыдущего
кормления: да, нет.
Соблюдение правил личной гигиены: кипячение сосок, рожков
перед кормлением: да, нет; мытье рук, отдельная посуда для
ребенка: да, нет.
3. Мероприятия по ликвидации очага
Наблюдение за лицами, общавшимися с больным или имевшими
возможность заразиться в тех же условиях:
---------T-------T--------T----------------T-------T---------T------------¬
¦ ¦ ¦ ¦Место и характер¦Степень¦Состояние¦ Результаты ¦
¦ Ф.И.О. ¦Возраст¦ Адрес ¦ выполняемой ¦родства¦здоровья ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ работы ¦ ¦ ¦исследований¦
+--------+-------+--------+----------------+-------+---------+------------+
+--------+-------+--------+----------------+-------+---------+------------+
+--------+-------+--------+----------------+-------+---------+------------+
+--------+-------+--------+----------------+-------+---------+------------+
+--------+-------+--------+----------------+-------+---------+------------+
L--------+-------+--------+----------------+-------+---------+-------------
|