ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ПО ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ВОПРОСАМ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ (УТВЕРЖДЕНО РЕШЕНИЕМ ПРАВЛЕНИЯ ЛОФОМС ОТ 01.02.2000 N 1)

По состоянию на 27 марта 2007 года

<< Главная страница | < Назад


                                                            УТВЕРЖДЕНО
                                                              решением
                                                      правления ЛОФОМС
                                                     от 01.02.2000 N 1
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
        О ПОРЯДКЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ПО ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ
             ПОМОЩИ И ВОПРОСАМ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
   
       1. Общие положения
   
       1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Правилами
   обязательного   медицинского  страхования   жителей   Ленинградской
   области,  приказом Минздрава РФ и Федерального фонда  обязательного
   медицинского   страхования  N  363/77  от  24.10.1996   и   другими
   нормативными документами Ленинградской области.
       1.2.  Положение  устанавливает общие  организационные  принципы
   взаимодействия   по  вопросам  вневедомственной  экспертизы   между
   Фондом  и  страховыми  медицинскими организациями,  осуществляющими
   обязательное  медицинское  страхование на территории  Ленинградской
   области.
       1.3. Страховая медицинская организация несет ответственность:
       -  за  проведение и оформление результатов по вневедомственному
   контролю;
       -  за  правильность  ввода информации с бумажных  носителей  на
   магнитный.
       1.4. Фонд использует результаты вневедомственного контроля  при
   оплате счетов, реестров лечебных учреждений Ленинградской области.
       1.5.  Фонд  в  случае непроведения вневедомственной экспертизы,
   выявления   неоднократных   нарушений   у   страховой   медицинской
   организации    по   проведению   и   оформлению   результатов    по
   вневедомственному   контролю,   ошибок,   допущенных   при    вводе
   информации на магнитный носитель:
       -  вправе прекратить договор о финансировании с уведомлением за
   30  суток  и обратиться в органы, выдавшие лицензию на обязательное
   медицинское страхование, о приостановлении действия лицензии;
       -  поручить проведение вневедомственной экспертизы, защиту прав
   застрахованных другой страховой медицинской организации.
   
       2. Механизм взаимодействия
   
       2.1. Медицинское учреждение:
       2.1.1.  Ежемесячно  в  срок  до  25  числа  текущего  месяца  в
   установленном  порядке  (подекадно) передает  первичные  финансовые
   документы  (счета  и  реестры)  за  оказанную  медицинскую   помощь
   гражданам, застрахованным в системе ОМС Ленинградской области:
       -  в  филиал  Фонда - медицинское учреждение,  расположенное  в
   муниципальном образовании;
       -  в  подразделение Фонда по обеспечению расчетов  с  лечебными
   учреждениями
       - медицинское учреждение областного подчинения.
       2.1.2.  Счета и реестры выставляются на Ленинградский областной
   фонд   обязательного   медицинского  страхования   (филиал   Фонда)
   отдельно   по   застрахованным   каждой   страховой   компанией   в
   соответствии с установленными требованиями на бумажном и  магнитном
   носителях  в  формате  программы  ЛОФОМС  (или  согласно  протоколу
   обмена, утвержденному МВК).
       При этом следует учесть:
       -  счета  и  реестры за жителей Российской Федерации и  жителей
   Ленинградской  области, временно не имеющих  полиса,  но  в  пользу
   которых   осуществляется  всеобщность  обязательного   медицинского
   страхования,   в   соответствии  с  Положением   об   ответственном
   страховщике  оформляются отдельно по каждой группе  и  выставляются
   на   Фонд  (филиал  Фонда)  по  страховой  компании  ответственному
   страховщику соответствующего района.
       2.2. Филиал Фонда:
       2.2.1.  По  результатам  визуального контроля  на  соответствие
   установленным  требованиям осуществляет прием первичных  документов
   (счетов и реестров) на бумажном и магнитном носителях.
       2.2.2.   Осуществляет  регистрацию  поступивших  документов   в
   специальном журнале и программном продукте.
       2.2.3.  Вводит  информацию в базу данных по  сводным  счетам  и
   реестрам   по   жителям   РФ  (за  исключением   Санкт-Петербурга),
   пролеченным   в  лечебных  учреждениях  области,  с  использованием
   соответствующего программного продукта;
       2.2.4.  В  течение 2 дней осуществляет передачу  копии  сводных
   счетов и оригиналов реестров в страховую компанию или ее филиал  на
   бумажном  носителе и на магнитном носителе (в том  случае  если  на
   магнитном носителе получена информация от ЛПУ).
       О  проведенной передаче делается отметка в специальном  журнале
   (дата,  должность,  Ф.И.О., подпись лица, получившего  информацию),
   при этом:
       -  страховая медицинская организация обязана получить указанную
   информацию в помещении филиала Фонда в указанные сроки до 27  числа
   каждого   месяца  или  организовать  получение  через   доверенного
   представителя;
       -  реестры  по  жителям  РФ  и жителям  Ленинградской  области,
   временно  не  имеющим полиса, но подлежащим страхованию  в  системе
   ОМС,  передаются ответственному страховщику. Предварительно  филиал
   Фонда  осуществляет  проверку реестров  на  принадлежность  граждан
   другой  страховой  компании  по  базе  данных  застрахованных;  при
   выявлении указанных фактов реестр с соответствующим сводным  счетом
   отправляется    на   переоформление   в   ЛПУ   с   соответствующим
   уведомлением.  Филиал Фонда предоставляет возможность представителю
   ЛПУ  осуществить  предварительную проверку  (перед  сдачей  сводных
   счетов  и  реестров)  по  базе  данных застрахованных  граждан,  по
   которым не указан полис, с целью уточнения принадлежности к СМО.
       2.2.5.  Получает на бумажном носителе заключения по результатам
   вневедомственной  экспертизы от страховых компаний  и  их  филиалов
   (по результатам медико-экономической экспертизы - приложение 2;  по
   результатам   вневедомственной  экспертизы   качества   медицинской
   помощи   -  приложение  3)  с  приложением  копий  сводных  счетов,
   оригиналов реестров и актов возврата (в 2 экземплярах) по ним.
       При этом заключения и сводные счета представляются на магнитном
   носителе.
       Филиал осуществляет сверку бумажных и магнитных носителей,  при
   расхождении информации документы не принимаются.
       О  полученных документах делается отметка в специальном журнале
   и программном продукте.
       2.2.6.    Осуществляет   контроль   за    соблюдением    сроков
   вневедомственной экспертизы страховыми компаниями и  их  филиалами,
   расположенными в муниципальных образованиях.
       2.2.7.  Формирует на основании полученных от страховых компаний
   первичных документов на магнитных носителях:
       - расчет на оплату по сводному счету на основании заключений по
   медико-экономической экспертизе (приложение 6);
       - расчет на удержания по сводному счету на основании заключений
   по экспертизе качества медицинской помощи (приложение 7).
       Расчеты   формируются   на  бумажном  и  магнитном   носителях.
   Документы    на   бумажном   носителе   подписываются   управляющим
   (директором)  филиала  и  ответственным исполнителем  и  заверяются
   печатью филиала.
       2.2.8. Филиал Фонда:
       -  Утверждает  акты  возврата  после  визуального  контроля  на
   соответствие    установленным    требованиям;    один     экземпляр
   направляется  в лечебное учреждение с соответствующим  уведомлением
   (форма  прилагается,  приложение  8),  о  чем  делается  отметка  в
   журнале регистрации;
       второй  экземпляр актов возврата подшивается с  соответствующим
   заключением  и  группируется в отдельное дело по  каждой  страховой
   организации.  Оригиналы  сводных  счетов  и  реестров   подшиваются
   совместно в отдельную папку по ЛПУ.
       В  отдельное  дело  подшиваются  копии  расчетов  на  оплату  и
   расчетов на удержание по ЛПУ.
       2.2.9.   Осуществляет  хранение  в  течение  3  лет   первичных
   финансовых  документов  на бумажных носителях  (оригиналов  сводных
   счетов, реестров, актов возврата, заключений и копий расчетов).
       2.2.10.  Осуществляет сверку расчетов с лечебными  учреждениями
   по принятым счетам и актам возврата, со СМО по актам возврата.
       2.2.11. Ежемесячно 5 и 20 числа:
       а) представляет в подразделение Фонда по обеспечению расчетов с
   лечебными учреждениями:
       -  расчеты  на оплату по сводному счету на основании заключений
   по   медико-экономической  экспертизе  на  бумажном   и   магнитном
   носителях;
       -  расчеты  на  удержания  по  сводному  счету  по  результатам
   экспертизы  качества  медицинской помощи на  бумажном  и  магнитном
   носителях;
       - сводные счета, заключения по результатам медико-экономической
   экспертизы  и  экспертизы качества медицинской помощи на  магнитном
   носителе;
       б)  предоставляет в отдел финансового взаимодействия со СМО  по
   жителям  РФ  сводные  реестры по оплате  на  бумажном  и  магнитном
   носителе; на магнитном носителе - реестры и сводные счета.
       При  этом  в  обязательном порядке проверяется на  соответствие
   информация,  указанная в расчетах и представленная на дискете.  При
   несоответствии  расчет  у  филиала  не  принимается.   О   передаче
   документов   в   исполнительную   дирекцию   делается   отметка   в
   специальном  журнале и программном продукте (дата  передачи,  отдел
   исполнительной дирекции).
       2.3.  Подразделение Фонда по обеспечению расчетов  с  лечебными
   учреждениями:
       2.3.1.  Принимает по результатам визуального контроля  счета  и
   реестры от областных лечебных учреждений.
       2.3.2.  Осуществляет  регистрацию  поступивших  документов   от
   филиалов  и областных лечебных учреждений в специальном  журнале  и
   программном продукте.
       2.3.3.  Осуществляет работу по поступившим документам областных
   учреждений  аналогично функциям филиалов, изложенным в разделе  2.2
   с учетом уточнения:
       а) по вопросам вневедомственной экспертизы:
       -  ведет работу с центральными офисами СМО по счетам и реестрам
   по  застрахованным  и  жителям Ленинградской области,  временно  не
   имеющим  полисов,  но  в пользу которых осуществляется  всеобщность
   обязательного медицинского страхования в соответствии с  Положением
   об ответственном страховщике;
       - с отделом организации ОМС - по жителям РФ;
       б) акты возврата утверждаются исполнительным директором ЛОФОМС:
       -  ежемесячно  5  и  20 числа осуществляет  прием  расчетов  от
   филиалов  Фонда  на  бумажном  и магнитном  носителях  и  первичной
   финансовой  документации в соответствии с п.  2.2.11  на  магнитном
   носителе;
       - формирует единую базу сводных счетов, заключений и расчетов;
       -   формирует   сводную  отчетность  по  результатам   оказания
   медицинской   помощи   и   экспертизе   по   формам,   утвержденным
   соответствующим  приказом по Фонду, и передает их  для  оперативной
   деятельности   в   соответствующие   подразделения   исполнительной
   дирекции.
       2.4.   Страховая  медицинская  организация  (филиал   страховой
   медицинской  организации) по полученным сводным счетам  и  реестрам
   осуществляет:
       2.4.1. Проведение вневедомственной экспертизы:
       а)  медико-экономической в течение 10 дней с момента  получения
   реестра   с  оформлением  актов  возврата  (в  2  экземплярах)   по
   установленным формам (приложение 4) и заключения (приложение 2);
       б) экспертизы качества медицинской помощи:
       - плановой в течение квартала с момента получения реестра;
       - целевой - по факту обращения.
       Акты   экспертной  оценки  и  другие  первичные  документы   по
   экспертизе,  оформленные  в  установленном  порядке,   хранятся   в
   страховой медицинской организации (ее филиале).
       2.4.2.  Ввод сводных счетов и реестров, заключений на магнитные
   носители.
       2.4.3.    Заключение   по   результатам   экспертизы   качества
   медицинской помощи (приложение 3) с приложением оригиналов  сводных
   счетов,   реестров   и   актов  возврата  по  установленной   форме
   (приложение  5)  передается в подразделение  Фонда  по  обеспечению
   расчетов  с  лечебными учреждениями или филиал Фонда в соответствии
   с  Порядком, определенным в пп. 2.2 и 2.3 Положения (на бумажном  и
   магнитном носителе).
       2.5. Страховая медицинская организация обязана:
       -  обеспечить проведение вневедомственной экспертизы  по  месту
   оказания  медицинской  помощи  штатным  сотрудником  компании   или
   уполномоченным ими представителем и ввод первичной документации  на
   магнитный носитель согласно положению;
       -  представить  в Фонд при заключении договора о финансировании
   список    лиц,   ответственных   за   проведение   вневедомственной
   экспертизы,  согласно  форме (приложение 1) по  всем  муниципальным
   образованиям  Ленинградской  области  и  центральным  офисам;   при
   изменении  ранее  заявленного лица страховая  медицинская  компания
   обязана уведомить об этом Фонд в 3-дневный срок.
       2.6.  Оригиналы  счетов и реестров хранятся  в  Фонде  (филиале
   Фонда),   в  страховых  медицинских  организациях  хранятся   копии
   реестров  и  актов возврата, откопированные страховыми медицинскими
   организациями.
       2.7.  Первичные  документы  по  медицинской  помощи,  оказанной
   жителям  РФ  в лечебных учреждениях Ленинградской области  (реестр,
   сводный  счет,  сводный  реестр по оплате и др.),  регламентируются
   приказом  ЛОФОМС  с  учетом  действующих  программных  продуктов  и
   инструктивных указаний ФФ ОМС.
       Приложения.
       1.  Список  лиц,  ответственных за проведение  вневедомственной
   экспертизы.
       2. Заключение по результатам медико-экономической экспертизы.
       3.  Заключение  по результатам экспертизы качества  медицинской
   помощи.
       4. Акт возврата по результатам медико-экономической экспертизы.
       5.  Акт возврата по результатам экспертизы качества медицинской
   помощи.
       6.  Расчет  на оплату по сводным счетам на основании заключений
   по медико-экономической экспертизе.
       7.   Расчет   на  удержание  по  сводному  счету  на  основании
   заключений по экспертизе качества медицинской помощи.
       8. Уведомление.
       9.   Схема   взаимоотношений   по   вопросам   вневедомственной
   экспертизы и выставления счетов.
   
   
   
                                                          Приложение 1
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
   __________________
   (наименование СМО)
   
                              СПИСОК ЛИЦ,
        ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА ПРОВЕДЕНИЕ ВНЕВЕДОМСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
                     N _______ от _______________
   
        Страховая медицинская   организация__________________________
   поручает  проведение  вневедомственной  экспертизы  и   оформление
   документации  по  вневедомственной  экспертизе  с  правом  подписи
   документов, представляемых в филиалы Фонда и лечебные  учреждения,
   следующим лицам:
   
   ----T---------T-----T------T--------T-----T------T--------------¬
   ¦ N ¦ Ф.И.О.  ¦N    ¦N     ¦Врачеб- ¦Вра- ¦Кате- ¦Дано право на ¦
   ¦п/п¦полностью¦удо- ¦вкла- ¦ная спе-¦чеб- ¦гория,¦ проведение и ¦
   ¦   ¦         ¦сто- ¦дыша  ¦циаль-  ¦ный  ¦ученая¦  оформление  ¦
   ¦   ¦         ¦вере-¦по    ¦ность   ¦стаж ¦сте-  ¦ результатов  ¦
   ¦   ¦         ¦ния  ¦конфи-¦        ¦     ¦пень  ¦   (указать   ¦
   ¦   ¦         ¦     ¦денци-¦        ¦     ¦      ¦   районы)    ¦
   ¦   ¦         ¦     ¦аль-  ¦        ¦     ¦      +------T-------+
   ¦   ¦         ¦     ¦ности ¦        ¦     ¦      ¦по МЭЭ¦по ЭКМП¦
   +---+---------+-----+------+--------+-----+------+------+-------+
   ¦ 1 ¦    2    ¦  3  ¦  4   ¦    5   ¦  6  ¦  7   ¦  8   ¦   9   ¦
   +---+---------+-----+------+--------+-----+------+------+-------+
   ¦   ¦         ¦     ¦      ¦        ¦     ¦      ¦      ¦       ¦
   +---+---------+-----+------+--------+-----+------+------+-------+
   ¦   ¦         ¦     ¦      ¦        ¦     ¦      ¦      ¦       ¦
   +---+---------+-----+------+--------+-----+------+------+-------+
   ¦   ¦         ¦     ¦      ¦        ¦     ¦      ¦      ¦       ¦
   L---+---------+-----+------+--------+-----+------+------+--------
   
   Генеральный директор СМО ___________________
   
   М.П.
   
   
   
                                                          Приложение 2
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
   __________________
   (наименование СМО)
   
                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ
         ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ N ____
                      от_________________________
                                 (дата)
   
   ----T----------------------T------T-----T------------T-------------------------T-----T-----T------¬
   ¦ N ¦        По ЛПУ        ¦Реестр¦Дата ¦   Всего    ¦   Выявлено нарушений    ¦Сумма¦Сумма¦Приме-¦
   ¦п/п+---T------------------+по    ¦реес-¦предъявлено +----T--------------------+возв-¦к    ¦чание ¦
   ¦   ¦Код¦Прикрепленных к   ¦свод- ¦тра, ¦  к оплате  ¦Все-¦     Из них по      ¦рата ¦опла-¦      ¦
   ¦   ¦   ¦ЛПУ, наименование ¦ному  ¦счета+-----T------+го  ¦    причинам <*>    ¦     ¦те   ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦специализированно-¦счету ¦     ¦Сумма¦Кол-во¦    +--T--T--T--T--T--T--+     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦го вида медицинс- ¦N     ¦     ¦     ¦      ¦    ¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦9 ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦кой помощи        ¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---+---+------------------+------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦ 1 ¦ 2 ¦        3         ¦  4   ¦  5  ¦  6  ¦    7 ¦  8 ¦ 9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦ 16  ¦ 17  ¦  18  ¦
   +---+---+------------------+------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦   ¦   ¦Всего по ЛПУ <**>,¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦в т.ч.:           ¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---+---+------------------+------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦   ¦   ¦Прикрепленных    к¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦ЛПУ <***>         ¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---+---+------------------+------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦   ¦   ¦В  том  числе   по¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦специализированным¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦   ¦   ¦видам мед. помощи:¦      ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---+---+------------------+------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦    Итого по прикрепленным к     ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   ¦           ЛПУ <****>            ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---------------------------------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦       Итого по МО <****>        ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   +---------------------------------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+------+
   ¦       Всего по заключению       ¦     ¦     ¦      ¦    ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦      ¦
   L---------------------------------+-----+-----+------+----+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+-------
   
   Медико-экономическая экспертиза проведена в полном объеме по  всем
   позициям указанных счетов
   К заключению прилагаются ____________ актов возврата
   
   Генеральный директор (управляющий филиалом СМО) _____________
   Главный бухгалтер ______________
   М.П.
   
                          ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ
             ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПО МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
   
       Номер заключения состоит из кода СМО (два знака), подразделения
   СМО  (два  знака)  и  порядкового номера  заключения,  все  позиции
   номера  ставятся  через  дробь.  При отсутствии  подразделения  СМО
   ставятся два нуля.
       Графы 9-15 "из них по причинам" - заполняется в соответствии  с
   N строки по разделу 5 формы N ПГ:
       3 - нарушение порядка оформления реестров;
       4 - пребывание в стационаре менее 60% установленного срока;
       5  -  пребывание  в  стационаре более 60% сверх  установленного
   срока;
       6 - неправильное определение кода МЭС или шифра услуги;
       7  -  включение  в  реестр услуг, не входящих в территориальную
   программу ОМС;
       8  -  включение в реестр услуг, не указанных в сертификате мед.
   учреждения;
       9 - мед. услуги в мед. учреждении, не включенном в систему ОМС.
   
   -------------------------------
       <**>  Указывается  и заполняется по ЛПУ, по которому  выставлен
   реестр (счет).
   
       Графы 4, 5, 6, 7 заполняются только по строкам "всего по ЛПУ" и
   "Всего по заключению".
       Строки   "прикрепленные  к  ЛПУ",  "в  том   числе   по   видам
   специализированной  мед.  помощи"  и  "итого  по  МО"   заполняются
   начиная с 9 графы по случаям с выявленными нарушениями.
       В  графе 18 "Примечание" указывается номер и дата акта возврата
   только по строке "итого по ЛПУ".
   
   
   
                                                          Приложение 3
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
   ________________________
     (наименование СМО)
   
                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ
     ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ N _____
                          ОТ ________________
                                 (дата)
   
   ----T-----------------T------T------T--------T------T--------T-----------------------------------------T-----T-----¬
   ¦ N ¦     По ЛПУ      ¦Реестр¦Дата  ¦Всего   ¦Кол-во¦Из них  ¦        В том числе имеют дефекты        ¦Сумма¦При- ¦
   ¦п/п+---T-------------+по    ¦реест-¦предъяв-¦случа-¦провере-+-----T-----------------------------------+удер-¦меча-¦
   ¦   ¦Код¦Прикрепленных¦свод- ¦ра,   ¦лено к  ¦ев    ¦но      ¦Всего¦    Из них по причинам, кол-во     ¦жаний¦ние  ¦
   ¦   ¦   ¦к ЛПУ, наиме-¦ному  ¦счета ¦оплате, ¦      ¦(кол-во)¦     ¦   (в соответствии с кодом) <*>    ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦нование спе- ¦счету ¦      ¦сумма   ¦      ¦        ¦     +--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦циализирован-¦N     ¦      ¦(руб.)  ¦      ¦        ¦     ¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦ного вида ме-¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦дицинской по-¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦мощи         ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +---+---+-------------+------+------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦ 1 ¦ 2 ¦      3      ¦  4   ¦  5   ¦   6    ¦  7   ¦   8    ¦  9  ¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦ 22  ¦ 23  ¦
   +---+---+-------------+------+------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦   ¦   ¦Всего      по¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦ЛПУ <**>,    ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦в т.ч.:      ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +---+---+-------------+------+------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦   ¦   ¦Прикреплены к¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦ЛПУ <***>    ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +---+---+-------------+------+------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦   ¦   ¦В  том  числе¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦по  специали-¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦зированным   ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦видам    мед.¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   ¦   ¦   ¦помощи:      ¦      ¦      ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +---+---+-------------+------+------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦Итого по прикрепленным к ЛПУ <****>¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +-----------------------------------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦        Итого по МО <****>         ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   +-----------------------------------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+-----+
   ¦        Всего по заключению        ¦        ¦      ¦        ¦     ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦     ¦     ¦
   L-----------------------------------+--------+------+--------+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+------
   
   Экспертиза качества медицинской помощи  проведена  и  оформлена  в
   установленном порядке.
   К заключению прилагаются _______ актов возврата.
   
   Генеральный директор (управляющий филиалом СМО) ______________
   Главный бухгалтер ___________
   М.П.
   
                          ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ
             ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА
                          МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
   
       Номер заключения состоит из кода СМО (два знака), подразделения
   СМО  (два  знака)  и  порядкового номера  заключения,  все  позиции
   номера  ставятся  через  дробь.  При отсутствии  подразделения  СМО
   ставятся два нуля.
       Графы 10-21 "из них по причинам" заполняются в соответствии с N
   строки по разделу 4 формы N ПГ:
       10 - оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
       11 - завышение объема оказанной медицинской помощи;
       12 - необоснованная госпитализация;
       13 - необоснованное ограничение доступности медицинской помощи;
       14   -  действия,  препятствующие  проведению  оценки  качества
   медицинской помощи;
       15  -  отсутствие  медицинской документации  или  нарушения  ее
   ведения;
       16 - повторная госпитализация по вине ЛПУ;
       17 - нарушение преемственности;
       18 - непрофильная госпитализация;
       19 - нарушение условий пребывания;
       20 - внутрибольничная инфекция;
       21 - другое.
   
   -------------------------------
       <**>  Указывается  и заполняется по ЛПУ, по которому  выставлен
   реестр (счет).
   
       Графы 4, 5, 6, 7 заполняются только по строкам "всего по ЛПУ" и
   "всего по заключению".
       Строки   "прикрепленные  к  ЛПУ",  "в  том   числе   по   видам
   специализированной  мед.  помощи"  и  "итого  по  МО"   заполняются
   начиная с 10 графы по случаям с выявленными дефектами.
       В графе 23 "Примечание" указывается номер и дата акта возврата,
   только по строке "итого по ЛПУ".
   
   
   
                                                          Приложение 4
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
                    Ленинградский областной фонд ОМС
   
                  УТВЕРЖДАЮ:
   ________________________________________
   (должность, наименование филиала ЛОФОМС)
   ________________________________________
       (подпись, фамилия, инициалы)
   "___" _______________________ 200_ г.
   
   
               АКТ ВОЗВРАТА N ____________ ОТ ___________
      ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ПРОВЕДЕННОЙ
             СМО ____________________ ПО __________________
                  (наименование СМО)     (наименование ЛПУ)
   
   ----T--------T---------T---------T---------------T--------T--------T------T--------------¬
   ¦ N ¦   N    ¦Вид мед. ¦    N    ¦Ф.И.О. больного¦ Серия, ¦Сумма,  ¦Сумма ¦Причина отказа¦
   ¦п/п¦реестра,¦ помощи  ¦ позиции ¦               ¦N полиса¦предъяв-¦отказа¦              ¦
   ¦   ¦  дата  ¦(поликл.,¦в реестре¦               ¦(паспор-¦ленная  ¦      ¦              ¦
   ¦   ¦        ¦стацион.)¦         ¦               ¦та)     ¦к оплате¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦         ¦               ¦        ¦        ¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦         ¦               ¦        ¦        ¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦Итого по реестру                                         ¦        ¦      ¦              ¦
   +---T--------T---------T---------T---------------T--------+--------+------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦         ¦               ¦        ¦        ¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦         ¦               ¦        ¦        ¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦         ¦               ¦        ¦        ¦      ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------+---------------+--------+--------+------+--------------+
   ¦Итого по реестру                                         ¦        ¦      ¦              ¦
   +---------------------------------------------------------+--------+------+--------------+
   ¦Общий итог по акту                                       ¦        ¦      ¦              ¦
   L---------------------------------------------------------+--------+------+---------------
   
   Генеральный директор _____________   Главный бухгалтер ____________
   М.П.
   
   
   
                                                          Приложение 5
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
                    Ленинградский областной фонд ОМС
   
                 УТВЕРЖДАЮ:
   ________________________________________
   (должность, наименование филиала ЛОФОМС)
   ________________________________________
       (подпись, фамилия, инициалы)
   "___" _______________________ 200_ г.
   
   
               АКТ ВОЗВРАТА N ____________ ОТ ___________
         ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
       ПРОВЕДЕННОЙ СМО ____________________ ПО __________________
                        (наименование СМО)     (наименование ЛПУ)
   
   ----T--------T---------T---------------T--------T------T--------T------T--------T--------------¬
   ¦ N ¦   N    ¦Вид мед. ¦Ф.И.О. больного¦Серия,  ¦Код по¦Сумма,  ¦Сумма ¦ N акта ¦Причина отказа¦
   ¦п/п¦реестра,¦ помощи  ¦               ¦N полиса¦МКБ-Х ¦предъяв-¦отказа¦эксперт.¦              ¦
   ¦   ¦  дата  ¦(поликл.,¦               ¦(паспор-¦      ¦ленная  ¦      ¦оценки, ¦              ¦
   ¦   ¦        ¦стацион.)¦               ¦та)     ¦      ¦к оплате¦      ¦  дата  ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦Итого по реестру                                      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---T--------T---------T---------------T--------T------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦Итого по реестру                                      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---T--------T---------T---------------T--------T------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   +---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+--------------+
   ¦   ¦        ¦         ¦               ¦        ¦      ¦        ¦      ¦        ¦              ¦
   L---+--------+---------+---------------+--------+------+--------+------+--------+---------------
   
   ИТОГО снято по акту ________________________________________
   
   Генеральный директор _____________   Главный бухгалтер ___________
   М.П.
   
   
   
                                                          Приложение 6
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
   подготовлен _________ филиалом
   
                            РАСЧЕТ НА ОПЛАТУ
               ПО СВОДНЫМ СЧЕТАМ НА ОСНОВАНИИ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
      ПО МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ N _______ ДАТА _________
   
   ----T------------T---------T-----T----T------------T------------T--------¬
   ¦ N ¦Наименование¦в т.ч. по¦  N  ¦Дата¦Предъявлено ¦  Снято по  ¦Принято ¦
   ¦п/п¦    ЛПУ     ¦СМО внут-¦ св. ¦    ¦  к оплате  ¦результатам ¦к оплате¦
   ¦   ¦            ¦ри    св.¦счета¦    ¦            ¦    МЭЭ     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦счета  по¦     ¦    +------T-----+------T-----+        ¦
   ¦   ¦            ¦прикрепл.¦     ¦    ¦Кол-во¦Сумма¦Кол-во¦Сумма¦        ¦
   ¦   ¦            ¦к ЛПУ,  в¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦т.ч.   по¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦видам    ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦спец. по-¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦мощи     ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   +---+------------+---------+-----+----+------+-----+------+-----+--------+
   ¦ 1 ¦     2      ¦    3    ¦  4  ¦  5 ¦   6  ¦  7  ¦   8  ¦  9  ¦   10   ¦
   +---+------------+---------+-----+----+------+-----+------+-----+--------+
   ¦   ¦            ¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦            ¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   +---+------------+---------+-----+----+------+-----+------+-----+--------+
   ¦   ¦Итого     по¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦прикреп.   к¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦ЛПУ по МО по¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   ¦   ¦ЛПУ         ¦         ¦     ¦    ¦      ¦     ¦      ¦     ¦        ¦
   L---+------------+---------+-----+----+------+-----+------+-----+---------
   
        В расчете указываются все позиции по сводному счету.  Если по
   позиции отсутствует  снятие,  в  соответствующих  графах  ставятся
   пробелы.
   
   Управляющий (директор)
   филиала                ___________ (Ф.И.О.)
                      М.П.
   
   
   
                                                          Приложение 7
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
   подготовлен _________ филиалом
   
                          РАСЧЕТ НА УДЕРЖАНИЕ
               ПО СВОДНОМУ СЧЕТУ НА ОСНОВАНИИ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
               ПО ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
                        N _____ ДАТА __________
   
   ----T------------T------------T-----T----T------------------------¬
   ¦ N ¦Наименование¦в  т.ч.   по¦  N  ¦Дата¦Удержано по результатам ¦
   ¦п/п¦    ЛПУ     ¦СМО   внутри¦ св. ¦    ¦          ЭКМП          ¦
   ¦   ¦            ¦св. счета по¦счета¦    ¦                        ¦
   ¦   ¦            ¦прикрепл.  к¦     ¦    ¦                        ¦
   ¦   ¦            ¦ЛПУ, в  т.ч.¦     ¦    +------------T-----------+
   ¦   ¦            ¦по     видам¦     ¦    ¦   Кол-во   ¦   Сумма   ¦
   ¦   ¦            ¦спец. помощи¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   +---+------------+------------+-----+----+------------+-----------+
   ¦ 1 ¦     2      ¦     3      ¦  4  ¦ 5  ¦     6      ¦     7     ¦
   +---+------------+------------+-----+----+------------+-----------+
   ¦   ¦            ¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   ¦   ¦            ¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   ¦   ¦            ¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   +---+------------+------------+-----+----+------------+-----------+
   ¦   ¦Итого     по¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   ¦   ¦прикреп.   к¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   ¦   ¦ЛПУ по МО по¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   ¦   ¦ЛПУ         ¦            ¦     ¦    ¦            ¦           ¦
   L---+------------+------------+-----+----+------------+------------
   
        В расчетах   указываются   только   те  позиции,  по  которым
   проведено удержание.
   
   Управляющий (директор)
   филиала                ___________ (Ф.И.О.)
                       М.П.
   
   
   
                                                          Приложение 8
                                                 к Положению о порядке
                                                прохождения документов
                                          по оплате медицинской помощи
                                           и вопросам вневедомственной
                                                            экспертизы
   
                                                  ___________________
                                                   (наименование ЛПУ)
   исх. N _________, дата _____________
   
                         УВЕДОМЛЕНИЕ N _______
   
        Ленинградский областной   фонд   обязательного   медицинского
   страхования уведомляет Вас о:
        1) Сводные     счета     и     реестры     по     результатам
   медико-экономической  экспертизы  приняты  к  оплате  в  следующих
   объемах:
   
   ----T--------T----T------T-------T--------T-------------T--------¬
   ¦ N ¦ Номер  ¦Дата¦Заяв- ¦Снято  ¦Принято ¦Наименование ¦ Номер  ¦
   ¦п/п¦сводного¦    ¦ленная¦по  ре-¦к оплате¦    СМО,     ¦  акта  ¦
   ¦   ¦ счета  ¦    ¦сумма ¦зульта-¦по резу-¦ проводившей ¦возврата¦
   ¦   ¦        ¦    ¦      ¦там МЭЭ¦льтатам ¦ экспертизу  ¦        ¦
   ¦   ¦        ¦    ¦      ¦       ¦МЭЭ     ¦             ¦        ¦
   +---+--------+----+------+-------+--------+-------------+--------+
   ¦ 1 ¦   2    ¦  3 ¦   4  ¦   5   ¦   6    ¦      7      ¦   8    ¦
   +---+--------+----+------+-------+--------+-------------+--------+
   ¦   ¦        ¦    ¦      ¦       ¦        ¦             ¦        ¦
   +---+--------+----+------+-------+--------+-------------+--------+
   ¦   ¦        ¦    ¦      ¦       ¦        ¦             ¦        ¦
   +---+--------+----+------+-------+--------+-------------+--------+
   ¦   ¦Итого:  ¦    ¦      ¦       ¦        ¦             ¦        ¦
   L---+--------+----+------+-------+--------+-------------+---------
   
        2) По  результатам  экспертизы  качества  будет  осуществлено
   удержание по следующим сводным счетам и в следующих объемах:
   
   ----T--------T----T-----------T---------------------T----------¬
   ¦ N ¦ Номер  ¦Дата¦ Снято по  ¦  Наименование СМО,  ¦Номер акта¦
   ¦п/п¦сводного¦    ¦результатам¦     проводившей     ¦ возврата ¦
   ¦   ¦ счета  ¦    ¦   ЭКМП    ¦     экспертизу      ¦          ¦
   +---+--------+----+-----------+---------------------+----------+
   ¦ 1 ¦   2    ¦ 3  ¦     4     ¦          5          ¦    6     ¦
   +---+--------+----+-----------+---------------------+----------+
   ¦   ¦        ¦    ¦           ¦                     ¦          ¦
   +---+--------+----+-----------+---------------------+----------+
   ¦   ¦        ¦    ¦           ¦                     ¦          ¦
   +---+--------+----+-----------+---------------------+----------+
   ¦   ¦Итого:  ¦    ¦           ¦                     ¦          ¦
   L---+--------+----+-----------+---------------------+-----------
   
        К уведомлению прилагаются:
        1. Акты возврата по результатам МЭЭ:
        N п/п       N акта      сумма
        _____________________________
             Итого: ____________ штук (прописью)
   
        2. Акты  возврата  по  результатам  экспертизы  качества мед.
   помощи:
        N п/п      N  акта      сумма
   
        Уведомление подготовлено ______________ филиалом ЛОФОМС.
   
        Управляющий  (директор)
        филиала                 ___________ (Ф.И.О.)
                              М.П.
   


<< Главная страница | < Назад