По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПРИКАЗ
от 17 октября 2000 г. N 295
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ УЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В связи с переходом органов и учреждений здравоохранения на
Международную статистическую классификацию болезней и проблем,
связанных со здоровьем, Десятого пересмотра и в соответствии с
одноименным приказом Минздрава России от 07.08.2000 г. N 315
приказываю:
1. Главным врачам областных ЛПУ, ЦРБ, РТМО, заведующим
райгорздравотделами, главным врачам ЛПУ муниципальных образований:
1.1. Обеспечить внедрение учетной формы N 089/у-00 "Извещение
о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного
туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза,
урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок,
микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы"
(приложение к приказу).
2. Заместителю главного врача Областного онкологического
диспансера по противотуберкулезной работе Голубевой Т.М., главному
врачу Областного кожно-венерологического диспансера Никифорову
Б.Н. осуществить организационно-методическую поддержку ведения
учетной формы N 089/у-ОО.
3. Отменить учетную форму N 089/у-93 "Извещение о больном с
впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза,
сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза,
гарднереллеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального
герпеса, аноурогенитальных остроконечных кандилом, микроспории,
фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы", утвержденную
приказом Минздрава России от декабря 1993 года N 286.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению
Ленинградской области Фомина М.М.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 17.10.2000 N 295
-----------------------T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦Код формы по ОКУД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-¬
¦Код учреждения по ОКПО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦Министерство здравоохранения¦ Медицинская документация ¦
¦Российской Федерации ¦ Форма N 089/у-ОО ¦
¦ -------------------------- ¦ Утверждена Минздравом России ¦
¦ наименование учреждения ¦ ¦
L----------------------------+-----------------------------------------
ИЗВЕЩЕНИЕ
О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ
ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, СИФИЛИСА, ГОНОРЕИ,
ТРИХОМОНИАЗА, ХЛАМИДИОЗА, УРОГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА,
АНОГЕНИТАЛЬНЫХ (ВЕНЕРИЧЕСКИХ) БОРОДАВОК, МИКРОСПОРИИ,
ФАВУСА, ТРИХОФИТИИ МИКОЗА СТОП, ЧЕСОТКИ, ТРАХОМЫ.
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Пол ___ 3. Возраст ___________ 4. Место работы, должность ____
(дата рождения) ____________________________
5. Дата обращения __________________ 6. Адрес больного: _________
(год, число, месяц)
населенный пункт _______________ район
улица __________________________ дом ____ корпус _____ кв. _______
7. Житель города, села (подчеркнуть)
8. Социальная группа: рабочий, служащий, неработающий,
безработный, учащийся, пенсионер по возрасту, инвалид, другая
______________(вписать)
9. Категория больного: житель другой территории Российской
Федерации, иммигрант<*>, БОМЖ<*>, контингент УИН, СИЗО, других
ведомств (указать какое), иностранные граждане (подчеркнуть),
другая _______________ (вписать)
-------------------------------
<*> - К иммигрантам следует относить лиц, зарегистрированных
миграционной службой; БОМЖ - лицо без определенного места
жительства.
10. Подробный диагноз ____________________________________________
__________________________________________________________________
11. Метод выявления заболевания: флюорография, рентгенография,
микроскопия, люминесцентная микроскопия, посев, туберкулиновая
проба, гистология (подчеркнуть), другое __________ (вписать).
12. Подтвержден ли диагноз лабораторными исследованиями,
рентгенологическими (подчеркнуть)
13. Для туберкулезных больных:
13.1. наличие БК: есть, нет (подчеркнуть); наличие распада
есть, нет (подчеркнуть)
13.2. метод определения БК: микроскопия, посев (подчеркнуть),
другое __________________ (вписать)
14. Место выявления заболевания: поликлиника, общесоматический
стационар, ПТД, КВД (подчеркнуть), другое _______ (вписать)
15. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание: обращение,
активное выявление, посмертное выявление (подчеркнуть), другое
_____________ (вписать)
16. Дата установления окончательного диагноза заболевания
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество врача, установившего диагноз)
Подпись врача _______________
Извещение составляется на следующие формы заболеваний:
1. Активный туберкулез органов дыхания
2. Туберкулезный менингит
3. Милиарный туберкулез
4. Активный туберкулез костей и суставов (с указанием
локализации)
5. Туберкулез мочеполовых органов
6. Все прочие формы активного туберкулеза
7. Сифилис - все формы
8. Гонорея, в т. ч. осложненная
9. Трихомониаз
10. Хламидиоз
11. Урогенитальный герпес
12. Аногенитальные (венерические) бородавки
13. Микроспории ¦с указанием локализации:
14. Фавус ¦а) волосистой части головы,
15. Трихофития ¦б) ногтей, в) гладкой кожи
16. Микоз стоп
!7. Чесотка
18. Трахома
ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ
1. Извещение составляется врачом на каждого больного на
случай впервые выявленного заболевания по месту его выявления.
2. Извещение составляется в каждой медицинской организации,
независимо от ведомственной подчиненности.
3. Извещение на выявленного больного направляется в
территориальный орган санэпиднадзора. Дубль извещения направляется
в специализированное учреждение по месту жительства больного.
4. Для венерических больных не следует вписывать два
диагноза. Например, сифилис скрытый и сифилис висцеральный. Надо
уточнить, какой диагноз является доминирующим, и указать только
его.
5. Для туберкулезных больных: при наличие у больного двух
локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного
сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится
более тяжелое поражение.
6. В случае обнаружения двух инфекций у одного и того же
больного, например гонореи и грибкового заболевания, заполняются
отдельно два извещения.
7. На больного, выявленного в анонимном кабинете, можно не
заполнять пункты 1 и 6 данного извещения.
|