По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА
ПРИКАЗ
от 9 декабря 2000 г. N 297-п
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТИПОВОЙ ПАКЕТ ДОКУМЕНТОВ
ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЗАГОТОВКЕ,
ПЕРЕРАБОТКЕ И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА ЦВЕТНЫХ
И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
С целью приведения типового пакета документов для
осуществления деятельности по заготовке, переработке и реализации
лома цветных и черных металлов в соответствие с постановлением
Правительства Российской Федерации от 04.04.2000 N 304 "О внесении
изменений и дополнений в Положение о лицензировании деятельности
по заготовке, переработке и реализации лома цветных и черных
металлов" приказываю:
1. Внести изменения в типовой пакет документов для
осуществления деятельности по заготовке, переработке и реализации
лома цветных и черных металлов согласно приложению 1.
2. Информационно-аналитическому управлению,
экспертно-методическому управлению, управлению организации
лицензирования проектно-строительной, эксплуатационной и
дорожно-транспортной деятельности по принадлежности вопросов
обеспечить реализацию необходимых мер, предусмотренных Инструкцией
по обороту типовых документов, используемых при формировании
лицензионных дел, утвержденной приказом председателя Лицензионной
палаты Санкт-Петербурга от 18.04.2000 N 77-п.
3. Контроль за выполнением данного приказа возложить на
заместителя председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга
Балабушкина В.В.
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
С.Ю.Ветлугин
ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 09.12.2000 N 297-п
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ИМЕЮЩИХСЯ В ДЕЛЕ N ______
ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ: ЗАГОТОВКА, ПЕРЕРАБОТКА
И РЕАЛИЗАЦИЯ ЛОМА ЦВЕТНЫХ И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
----T------------------------------------------T---------T-------¬
¦ N ¦ Наименование документа ¦ Дата ¦ N ¦
¦п/п¦ ¦включения¦страниц¦
¦ ¦ ¦ в дело ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 1.¦Копии учредительных документов¦ ¦ ¦
¦ ¦юридического лица ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 2.¦Копия свидетельства о государственной¦ ¦ ¦
¦ ¦регистрации юридического лица ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 3.¦Копия свидетельства о государственной¦ ¦ ¦
¦ ¦регистрации соискателя лицензии в качестве¦ ¦ ¦
¦ ¦индивидуального предпринимателя ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 4.¦Копия свидетельства о постановке на¦ ¦ ¦
¦ ¦налоговый учет ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 5.¦Сведения о наличии на законном основании¦ ¦ ¦
¦ ¦земельного участка, помещения ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 6.¦Проекты объектов, предназначенных для¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществления лицензионной деятельности ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 7.¦Акты комиссий о приемке объектов в¦ ¦ ¦
¦ ¦эксплуатацию ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 8.¦Сведения о профессиональной подготовке¦ ¦ ¦
¦ ¦специалистов (приложение 3) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦ 9.¦Сведения о предыдущей деятельности и опыте¦ ¦ ¦
¦ ¦работы в сфере заготовки, переработки и¦ ¦ ¦
¦ ¦реализации лома (приложение 4) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦10.¦Данные о материально-техническом оснащении¦ ¦ ¦
¦ ¦объектов (приложение 5) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦11.¦Сведения о наличии служб радиационного,¦ ¦ ¦
¦ ¦пиротехнического контроля и¦ ¦ ¦
¦ ¦метрологического обеспечения¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 6) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦12.¦Заключение государственного органа¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно-эпидемиологической службы о¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии объектов лицензирования¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦13.¦Заключение органа госпожнадзора о¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии объектов лицензирования¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦14.¦Заключение государственного органа¦ ¦ ¦
¦ ¦экологического контроля (Ленкомэкологии) о¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии объектов лицензирования¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦15.¦Заключение органа государственной¦ ¦ ¦
¦ ¦экспертизы условий труда о соблюдении¦ ¦ ¦
¦ ¦правил по охране труда и техники¦ ¦ ¦
¦ ¦безопасности на объектах лицензирования ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦16.¦Документ, подтверждающий оплату¦ ¦ ¦
¦ ¦рассмотрения заявления ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦17.¦Доверенность на право представлять¦ ¦ ¦
¦ ¦интересы соискателя лицензии ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦18.¦Копии ранее выданных лицензий (для лиц,¦ ¦ ¦
¦ ¦ранее проходивших лицензирование) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦19.¦Расчет лицензионного сбора ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦20.¦Копии счетов ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦21.¦Копии платежных поручений ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦22.¦Заключение о соответствии соискателя¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензии лицензионным требованиям и¦ ¦ ¦
¦ ¦условиям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦23.¦Заявление о выдаче лицензии с¦ ¦ ¦
¦ ¦приложениями N 1 и N 2 (нумеруется при¦ ¦ ¦
¦ ¦поступлении следующего заявления) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦24.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦25.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦26.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦27.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦28.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦29.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦30.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦31.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦32.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦33.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦34.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦35.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦36.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦37.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦38.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦39.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦40.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦41.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦42.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦43.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦44.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦45.¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+---------+-------+
¦46.¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+---------+--------
Главный (ведущий) специалист
Ф.И.О., подпись _______________________ (_______________)
Дата "___" ___________________________
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ И МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
ДЛЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЗАГОТОВКЕ,
ПЕРЕРАБОТКЕ И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА ЦВЕТНЫХ
И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ:
- Заявление о выдаче лицензии по установленной форме с
приложениями 1 и 2;
- Копии учредительных документов, прошитых и заверенных
печатью<*>;
- Копия свидетельства о государственной регистрации
юридического лица<*>;
- Копия свидетельства о постановке на налоговый учет<*>;
- Проекты объектов, предназначенных для осуществления
лицензионной деятельности;
- Акты комиссий о приемке объектов в эксплуатацию;
- Сведения о профессиональной подготовке специалистов,
обеспечивающих осуществление лицензируемой деятельности (в
соответствии с приложением 3);
- Сведения о предыдущей деятельности и опыте работы в сфере
заготовки, переработки и реализации лома цветных и черных металлов
(в соответствии с приложением 4);
- Данные о материально-техническом оснащении объектов
(приложение 5);
- Сведения о наличии служб радиационного, пиротехнического
контроля и метрологического обеспечения (приложение 6);
- Заключение государственного органа
санитарно-эпидемиологической службы о соответствии объектов
лицензирования предъявляемым требованиям;
- Заключение органа госпожнадзора о соответствии объектов
лицензирования предъявляемым требованиям;
- Заключение государственного органа экологического контроля
(Ленкомэкологии) о соответствии объектов лицензирования
предъявляемым требованиям;
- Заключение органа государственной экспертизы условий труда
о соблюдении правил по охране труда и техники безопасности на
объектах лицензирования;
- Документ, подтверждающий оплату рассмотрения заявления;
- Доверенность на право представлять интересы соискателя
лицензии;
- Копии ранее выданных лицензий (для лиц, ранее проходивших
лицензирование).
ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ:
- Заявление о выдаче лицензии по установленной форме с
приложениями 1 и 2;
- Копия свидетельства о государственной регистрации
соискателя лицензии в качестве индивидуального предпринимателя<*>;
- Копия свидетельства о постановке на налоговый учет<*>;
- Проекты объектов, предназначенных для осуществления
лицензионной деятельности;
- Акты комиссий о приемке объектов в эксплуатацию;
- Сведения о профессиональной подготовке специалистов,
обеспечивающих осуществление лицензируемой деятельности (в
соответствии с приложением 3);
- Сведения о предыдущей деятельности и опыте работы в сфере
заготовки, переработки и реализации лома цветных и черных металлов
(в соответствии с приложением 4);
- Данные о материально-техническом оснащении объектов
(приложение 5);
- Сведения о наличии служб радиационного, пиротехнического
контроля и метрологического обеспечения (приложение 6);
- Заключение государственного органа
санитарно-эпидемиологической службы о соответствии объектов
лицензирования предъявляемым требованиям;
- Заключение органа госпожнадзора о соответствии объектов
лицензирования предъявляемым требованиям;
- Заключение государственного органа экологического контроля
(Ленкомэкологии) о соответствии объектов лицензирования
предъявляемым требованиям;
- Заключение органа государственной экспертизы условий труда
о соблюдении правил по охране труда и техники безопасности на
объектах лицензирования;
- Документ, подтверждающий оплату рассмотрения заявления;
- Доверенность на право представлять интересы соискателя
лицензии;
- Копии ранее выданных лицензий (для лиц, ранее проходивших
лицензирование).
-------------------------------
<*> - Если копии документов не заверены нотариусом,
предъявить их оригиналы.
В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
______________________________
190068 Санкт-Петербург,
наб. кан. Грибоедова, д. 88-90
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ
Полное и сокращенное наименование организации: ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ИНН заявителя: ___________________________________________________
Руководитель организации: ___________________________________
(полностью Ф.И.О.)
Главный бухгалтер: __________________________________________
(полностью Ф.И.О., телефон)
Местонахождение
юридического лица ________________________________________________
(местонахождение из устава)
Район:
________________________________________________
Почтовый адрес: _____________________________________________
(фактическое местонахождение)
Район:
________________________________________________
Телефон: __________________ Факс: ______________________
Код ОКПО: ______________________
Банковские реквизиты организации: ___________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Перечень видов деятельности, подлежащих лицензированию (в
соответствии с приложением 1)
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ЗАГОТОВКЕ, ПЕРЕРАБОТКЕ
И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА ЦВЕТНЫХ И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
_____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
На какой срок запрашивается лицензия: _______________________
Необходимое количество заверенных копий лицензий: ___________
Перечень и характеристика территориально обособленных
объектов, на которых будет осуществляться лицензируемый вид
деятельности (в соответствии с приложением 2)
Руководитель организации _______________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _______________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
__________________________________________
190068 Санкт-Петербург,
наб. кан. Грибоедова, д. 88-90
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ ГРАЖДАНИНУ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОМУ
В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Фамилия _____________________________________________________
Имя _________________________________________________________
Отчество ____________________________________________________
Паспорт: серия __________ номер _____________________________
Выдан _______________________________________________________
(когда, кем)
Место жительства ____________________________________________
(по паспорту)
Район _______________________________________________________
Телефон: ___________________ Факс: ______________________
ИНН: ____________________________
Перечень видов деятельности, подлежащих лицензированию (в
соответствии с приложением 1)
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ЗАГОТОВКЕ, ПЕРЕРАБОТКЕ И РЕАЛИЗАЦИИ
ЛОМА ЦВЕТНЫХ И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
_____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
На какой срок запрашивается лицензия ________________________
Необходимое количество заверенных копий _____________________
Перечень и характеристика территориально обособленных
объектов, на которых будет осуществляться лицензируемый вид
деятельности (в соответствии с приложением 2)
___________________
(подпись)
Приложение 1
ПЕРЕЧЕНЬ
ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ
-----T--------------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Наименование видов деятельности ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦ ¦Деятельность по заготовке, переработке и реализации лома¦
¦ ¦цветных и черных металлов ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦ 1. ¦Заготовка лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦1.1.¦Сбор лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦1.2.¦Скупка лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦1.3.¦Извлечение и перемещение лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦ 2. ¦Переработка лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦2.1.¦Подготовка лома для использования в качестве сырья¦
¦ ¦(сортировка, резка, измельчение, прессовка,¦
¦ ¦брикетирование, переплавка и т. д.) ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦ 3. ¦Реализация лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦3.1.¦Продажа лома ¦
+----+--------------------------------------------------------+
¦3.2.¦Передача лома на безвозмездной основе ¦
L----+---------------------------------------------------------
Приложение 2
ПЕРЕЧЕНЬ И ХАРАКТЕРИСТИКА
ТЕРРИТОРИАЛЬНО ОБОСОБЛЕННЫХ ОБЪЕКТОВ
----T----------T-------T-----T------------------T-------T-------T------------¬
¦ N ¦Наименова-¦ Адрес ¦Район¦Вид прав на зани-¦Дата ¦Разра- ¦ Дата ¦
¦п/п¦ние объек-¦объекта¦ ¦маемый земельный¦утверж-¦ботчик ¦утверждения ¦
¦ ¦та (прием-¦ ¦ ¦участок, помещение¦дения ¦проекта¦ акта ¦
¦ ¦ный пункт,¦ ¦ ¦(свидетельство о¦проекта¦ ¦ комиссии ¦
¦ ¦производ- ¦ ¦ ¦собственности, ¦ ¦ ¦ о приемке ¦
¦ ¦ственная ¦ ¦ ¦договор аренды,¦ ¦ ¦ объекта в ¦
¦ ¦площадка и¦ ¦ ¦субаренды<*>) с¦ ¦ ¦эксплуатацию¦
¦ ¦др.) ¦ ¦ ¦приложением копий ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------+-------+-----+------------------+-------+-------+-------------
-------------------------------
<*> - При наличии договоров субаренды представить
согласование собственника на право сдачи в субаренду.
Руководитель: ________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Гл. бухгалтер: ________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Приложение 3
СВЕДЕНИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ
ИТР, служащие
----T-----------T------T---------T-------------T------------T---------------¬
¦ ¦ ¦ ¦Основание¦ Образование ¦Стаж работы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦трудовых ¦ (учебное +-----T------+ Повышение ¦
¦ N ¦ Должность ¦ ¦отношений¦ заведение, ¦ ¦ ¦ квалификации, ¦
¦п/п¦по штатному¦Ф.И.О.¦(трудовой¦ год ¦ ¦по ¦переподготовка,¦
¦ ¦расписанию ¦ ¦ договор ¦ окончания, ¦общий¦специ-¦ дата, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ или ¦специальность¦ ¦аль- ¦N свидетельства¦
¦ ¦ ¦ ¦ договор ¦ по диплому,¦ ¦ности ¦об окончании<*>¦
¦ ¦ ¦ ¦подряда) ¦N диплома)<*>¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+------+---------+-------------+-----+------+----------------
Рабочие
----T---------T-------------------T------T-------------T------------------¬
¦ N ¦Профессия¦ Численность ¦Разряд¦ Стаж работы ¦ Специальная ¦
¦п/п¦ ¦ работающих ¦ ¦ по ¦подготовка (курсы)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальности¦или аттестация<*> ¦
+---+---------+---------T---------+------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ по ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трудовому¦договорам¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦договору ¦ подряда ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+---------+---------+------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+---------+---------+------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+---------+---------+------+-------------+-------------------
-------------------------------
<*> - С приложением копий документов (диплома, свидетельств и
т. д.)
Руководитель: _________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Приложение 4
СВЕДЕНИЯ О ПРЕДЫДУЩЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОПЫТЕ РАБОТЫ
В СФЕРЕ ЗАГОТОВКИ, ПЕРЕРАБОТКИ И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА
ЦВЕТНЫХ И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ
--T--------------------T---------------T---------T---------------¬
¦N¦ Ф.И.О. ¦ Должность ¦Где и кем¦ Стаж работы ¦
¦ ¦ ¦в данный момент¦ работал ¦в лицензируемой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ранее ¦ сфере ¦
+-+--------------------+---------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------------------+---------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------------------+---------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------------------+---------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--------------------+---------------+---------+----------------
Руководитель: _______________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Приложение 5
ДАННЫЕ О МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОМ ОСНАЩЕНИИ ОБЪЕКТОВ
----T--------T-----------------T--------------T----------------------------¬
¦ N ¦Наимено-¦ Наименование ¦ ¦ Количество, ед. ¦
¦п/п¦вание и¦технологического ¦ Техническая +-----------T----------------+
¦ ¦адрес ¦ оборудования, ¦характеристика¦ ¦ Арендуемые ¦
¦ ¦объекта ¦средств измерений¦ оборудования ¦Собственные¦ (с приложением ¦
¦ ¦ ¦ и испытаний<*> ¦ ¦ ¦копий договоров)¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----------------+--------------+-----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+-----------------+--------------+-----------+-----------------
-------------------------------
<*> - Для объектов по переработке лома цветных металлов
указываются сведения о наличии оборудования для определения
химического состава лома цветных металлов.
Руководитель: _______________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Гл. бухгалтер: _______________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Приложение 6
СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ СЛУЖБ РАДИАЦИОННОГО,
ПИРОТЕХНИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ, МЕТРОЛОГИЧЕСКОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ
------------------------------------T----------------------------¬
¦ Перечень представляемых сведений ¦ Содержание информации ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦1. Должность, Ф.И.О. лица,¦ ¦
¦ответственного за проведение¦ ¦
¦радиационного контроля<*>. ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата и номер приказа о назначении. ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦2. Должность, Ф.И.О. лица,¦ ¦
¦ответственного за проведение¦ ¦
¦пиротехнического контроля<*>. ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата и номер приказа о назначении. ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦3. Должность, Ф.И.О. лица,¦ ¦
¦ответственного за метрологическое¦ ¦
¦обеспечение<*>. ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Дата и номер приказа о назначении. ¦ ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦4. Дата и номер договора на поверку¦ ¦
¦средств измерений<*>. ¦ ¦
L-----------------------------------+-----------------------------
-------------------------------
<*> - С приложением копий документов (диплома, свидетельства
и т. д.).
Руководитель организации: _________________________
(подпись)
М. П.
ОПИСЬ
документов, представленных соискателем лицензии:______
______________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя)
в Лицензионную палату Администрации Санкт-Петербурга для
получения лицензии на право осуществления вида деятельности:
заготовка, переработка и реализация лома цветных и черных
металлов.
----T------------------------------T----------T------T--------T-----T------¬
¦ N ¦ Наименование документа ¦Дата пред-¦Коли- ¦Оригинал¦Копия¦Приме-¦
¦п/п¦ ¦ставления ¦чество¦ ¦ ¦чание ¦
¦ ¦ ¦документов¦листов¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 1.¦Заявление о выдаче лицензии по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦установленной форме (с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приложениями 1 и 2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 2.¦Копии учредительных документов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 3.¦Копия свидетельства о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственной регистрации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦юридического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 4.¦Копия свидетельства о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственной регистрации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индивидуального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предпринимателя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 5.¦Копия свидетельства о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦постановке на налоговый учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 6.¦Проекты объектов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предназначенных для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществления лицензионной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 7.¦Акты комиссий о приемке¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объектов в эксплуатацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 8.¦Сведения о профессиональной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подготовке специалистов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦ 9.¦Сведения о предыдущей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности и опыте работы в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сфере заготовки, переработки и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реализации лома (приложение 4)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦10.¦Данные о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материально-техническом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оснащении объектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 5) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦11.¦Сведения о наличии служб¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦радиационного, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пиротехнического контроля и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦метрологического обеспечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 6) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦12.¦Заключение государственного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно-эпидемиологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦службы о соответствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственных помещений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦территорий объектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦13.¦Заключение органа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпожнадзора о соответствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственных помещений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦территории объектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым требованиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦14.¦Заключение государственного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органа экологического контроля¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Ленкомэкологии) о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии объектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензирования предъявляемым¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦требованиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦15.¦Заключение органа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственной экспертизы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦условий труда о соблюдении¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦правил по охране труда и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦техники безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦16.¦Документ, подтверждающий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оплату рассмотрения заявления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦17.¦Доверенность на право¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦представлять интересы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соискателя лицензии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦18.¦Копии ранее выданных лицензий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(для лиц, ранее проходивших¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦19.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------+----------+------+--------+-----+------+
¦20.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------+----------+------+--------+-----+-------
Документы по описи
Сдал ________________________________________ ____________
(должность, Ф.И.О. представителя (подпись)
соискателя лицензии)
Документы по описи
Принял _____________________________________ ____________
(должность, Ф.И.О. представителя (подпись)
Лицензионной палаты)
"___" _________________
АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА
НАПРАВЛЕНИЕ
Направляю на проведение работ по государственной экспертизе
условий труда и выдаче заключения о состоянии охраны труда у
соискателей лицензии в соответствии с требованиями Федерального
закона N 181-ФЗ от 17 июля 1999 года "Об основах охраны труда в
Российской Федерации" ____________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование субъекта лицензирования)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Экспертизу соответствия организации работ по охране труда
требованиям законодательства РФ об охране труда проводит
Государственная экспертиза условий труда Санкт-Петербурга.
Срок проведения работ _______________________________________
О продлении срока работ известить Лицензионную палату с
указанием причин задержки и действий, предпринятых для их
устранения.
Начальник экспертно-методического
управления Некрасова Л.В.
Отметка о получении экспертного заключения об охране труда:
"__" _________ 200_ г. _________ (__________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
|