ПРИКАЗ ЛИЦЕНЗИОННОЙ ПАЛАТЫ АДМИНИСТРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 15.06.2001 N 163-П ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ТИПОВЫХ ДОКУМЕНТОВ: СЛУЖЕБНОЙ ЗАПИСКИ, ПЕРВИЧНОГО ПАКЕТА ДОКУМЕНТОВ И УСЛОВИЙ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ИНЖЕНЕРНЫХ ИНФРАСТРУКТУР ГОРОДОВ И ДРУГИХ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ

По состоянию на 27 марта 2007 года

<< Главная страница | < Назад


                     АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                          ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА

                                 ПРИКАЗ
                       от 15 июня 2001 г. N 163-п

                ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ТИПОВЫХ ДОКУМЕНТОВ:
            СЛУЖЕБНОЙ ЗАПИСКИ, ПЕРВИЧНОГО ПАКЕТА ДОКУМЕНТОВ
          И УСЛОВИЙ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
               ИНЖЕНЕРНЫХ ИНФРАСТРУКТУР ГОРОДОВ И ДРУГИХ
                           НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ

        С целью систематизации  форм  типовых  документов:  служебной
   записки, первичного  пакета  документов  и  условий  осуществления
   деятельности по эксплуатации инженерных  инфраструктур  городов  и
   других населенных пунктов приказываю:

        1. Утвердить прилагаемые формы типовых документов:  служебной
   записки, первичного  пакета  документов  и  условий  осуществления
   деятельности по эксплуатации инженерных  инфраструктур  городов  и
   других населенных пунктов.
        2. Информационно-аналитическому                   управлению,
   экспертно-методическому   управлению,    управлению    организации
   лицензирования    проектно-строительной,    эксплуатационной     и
   дорожно-транспортной  деятельности  по   принадлежности   вопросов
   обеспечить реализацию необходимых мер, предусмотренных Инструкцией
   по  обороту  типовых  документов,  используемых  при  формировании
   лицензионных дел, утвержденной приказом председателя  Лицензионной
   палаты Санкт-Петербурга от 18.04.2000 N 77-п.
        3. Признать  утратившими  силу  в   части   деятельности   по
   эксплуатации инженерных инфраструктур городов и других  населенных
   пунктов:
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   19.04.2000  N  78-п  "Об  утверждении  форм  типовых   документов,
   используемых при формировании лицензионных дел";
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   21.04.2000  N  83/1-п  "Об  утверждении   типовых   форм   условий
   осуществления  отдельных  видов  деятельности,  используемых   при
   написании   заключений   о   соответствии   соискателей   лицензий
   лицензионным требованиям и условиям";
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   28.09.2000 N 239-п "О внесении дополнений  в  приказ  председателя
   Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 19.04.2000 N 78-п";
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   22.01.2001 N 09-п "Об утверждении типовых форм служебных записок";
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   14.02.2001  N  33-п  "Об  утверждении  форм  типовых   документов:
   служебной  записки,  первичного  пакета   документов   и   условий
   осуществления    деятельности    по    эксплуатации     инженерных
   инфраструктур городов и других населенных пунктов";
        - приказ председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
   22.03.2001  N  77-п  "Об  унификации  бланков  служебных  записок,
   используемых  при  работе  с  базой  данных  Лицензионной   палаты
   Санкт-Петербурга".
        4. Контроль за выполнением приказа возложить  на  заместителя
   председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга Балабушкина В.В.

                                                         Председатель
                                                  Лицензионной палаты
                                                     Санкт-Петербурга
                                                         С.Ю.Ветлугин



   ----------------------------------¬       Заместителю председателя
   ¦Дата выдачи описи "__" __________¦            Лицензионной палаты
   ¦Количество копий: _______________¦               Санкт-Петербурга
   L----------------------------------               Балабушкину В.В.

                           СЛУЖЕБНАЯ ЗАПИСКА

   ______________________________________________________ представило
   (представил)  комплект   документов  для  лицензирования,  который
   соответствует предъявляемым требованиям.
        Заключение,  подтверждающее соответствие  соискателя лицензии
   установленным лицензионным требованиям  и  условиям,  представлено
   __________________________________________________________________
   от "___" ____________ N _____.
        Соискателя следует включить в приказ  на  получение  лицензии
   сроком на ___ год(а) с "___"  _________  до  "___"  __________  по
   следующему виду деятельности:

             Эксплуатация инженерных инфраструктур городов
                      и других населенных пунктов

        Условия осуществления данного вида деятельности:
        1. Нарушение условий осуществления данного вида  деятельности
   влечет  за  собой  приостановление  действия   лицензии   или   ее
   аннулирование.
        2. Действие лицензии распространяется на ____________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
        3. Лицензиат  обязан  соблюдать  законодательство  Российской
   Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие данный  вид
   деятельности,              государственные              стандарты,
   санитарно-эпидемиологические, противопожарные  и  другие  нормы  и
   правила.
        4. До окончания сроков  действия  заключений  государственных
   контрольных и надзорных органов представить в Лицензионную  палату
   Санкт-Петербурга   документы,   подтверждающие   разрешение   этих
   органов, в пределах их компетенции, на осуществление данного  вида
   деятельности на новый срок.
        5. В случае преобразования юридического лица,  изменения  его
   наименования или  места  нахождения,  изменения  имени  или  места
   жительства индивидуального предпринимателя лицензиат - юридическое
   лицо  или  его  правопреемник,  индивидуальный  предприниматель  -
   обязан в 15-дневный срок со дня такого  преобразования,  изменения
   подать  в  Лицензионную  палату   Санкт-Петербурга   заявление   о
   переоформлении  документа,  подтверждающего  наличие  лицензии,  с
   приложением соответствующих документов,  подтверждающих  указанные
   сведения.
        6. Обязательны   для   исполнения   условия   заключения    о
   соответствии   соискателя  лицензии  лицензионным   требованиям  и
   условиям от "___" _________ N ______.

        Гл. специалист: _________   (__________)      "___"__________
                        (подпись)     (Ф.И.О.)
        Начальник отдела: _________ (Ягодников А.В.)  "___"__________
                          (подпись)
        Начальник управления: _________ (Спиров И.С.) "___"__________
                              (подпись)



                                ПЕРЕЧЕНЬ
                ДОКУМЕНТОВ И МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
            ДЛЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
               ИНЖЕНЕРНЫХ ИНФРАСТРУКТУР ГОРОДОВ И ДРУГИХ
                           НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ

        Для юридических лиц:
        Заявление о  выдаче  лицензии  по  установленной   форме   (с
   приложением 2);
        Копии учредительных   документов,   прошитые   и   заверенные
   печатью<*>;
        Копия свидетельства     о     государственной     регистрации
   юридического лица<*>;
        Копия свидетельства<**> о постановке соискателя  лицензии  на
   учет в налоговом органе<*>;
        Заключение органов Госпожнадзора о  соответствии  технических
   условий выполнения работ установленным требованиям;
        Заключение государственного                            органа
   санитарно-эпидемиологического надзора о  соответствии  технических
   условий выполнения работ санитарным правилам;
        Сведения о   профессиональной   пригодности   персонала    (в
   соответствии с приложением 3);
        Сведения о  технической  готовности  к  выполнению  работ  (в
   соответствии с приложением 4);
        Доверенность на право   представлять   интересы    соискателя
   лицензии;
        Копии ранее выданных лицензий  (для  лиц,  ранее  проходивших
   лицензирование);
        Документ, подтверждающий оплату за рассмотрение заявления.

        Для физических лиц:
        Заявление о  выдаче  лицензии  по  установленной   форме   (с
   приложением 2);
        Копия свидетельства о государственной регистрации физического
   лица в качестве индивидуального предпринимателя<*>;
        Копия свидетельства<**> о постановке соискателя  лицензии  на
   учет в налоговом органе<*>;
        Заключение органов Госпожнадзора о  соответствии  технических
   условий выполнения работ установленным требованиям;
        Заключение государственного                            органа
   санитарно-эпидемиологического надзора о  соответствии  технических
   условий выполнения работ санитарным правилам;
        Сведения о   профессиональной   пригодности   персонала    (в
   соответствии с приложением 3);
        Сведения о  технической  готовности  к  выполнению  работ  (в
   соответствии с приложением 4);
        Доверенность на  право   представлять   интересы   соискателя
   лицензии;
        Копии ранее выданных лицензий  (для  лиц,  ранее  проходивших
   лицензирование);
        Документ, подтверждающий оплату за рассмотрение заявления.
        ------------------------------
        <*> -  Если  копии   документов   не   заверены   нотариусом,
   представить их оригиналы.
        <**> - Документ, выдаваемый налоговым органом организации или
   физическому лицу, зарегистрированному в качестве налогоплательщика
   (статья 11 Налогового кодекса Российской Федерации).



                                                В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
                                                     САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
                                       ______________________________
                                              190068 Санкт-Петербург,
                                       наб. кан. Грибоедова, д. 88-90

                               ЗАЯВЛЕНИЕ
                           О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ

        Полное и сокращенное наименование организации: ______________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
        ИНН заявителя: ______________________________________________
        Руководитель организации: ___________________________________
                                          (полностью Ф.И.О.)
        Главный бухгалтер: __________________________________________
                                   (полностью Ф.И.О., телефон)
        Местонахождение юридического лица ___________________________
                                          (местонахождение из устава)
                           Район: ___________________________________
        Почтовый адрес: _____________________________________________
                                (фактическое местонахождение)
                           Район: ___________________________________
        Телефон: ______________ Факс: ______________
        Код ОКПО: _____________
        Банковские реквизиты организации: ___________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
        Перечень видов  деятельности,  подлежащих  лицензированию  (в
   соответствии с приложением 1):

             Эксплуатация инженерных инфраструктур городов
                      и других населенных пунктов
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
        Перечень территориально  обособленных  объектов,  на  которых
   будет   осуществляться   лицензируемый   вид    деятельности    (в
   соответствии с приложением 2): __________________
                                       (да, нет)
        На какой срок запрашивается лицензия: _______________________

        Необходимое количество заверенных копий лицензий: ___________

        Руководитель организации _____________ ________________
                                   (подпись)       (Ф.И.О.)
        Главный бухгалтер _______________ __________________
                             (подпись)         (Ф.И.О.)
        М.П.



                                                В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
                                                     САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
                                       ______________________________
                                              190068 Санкт-Петербург,
                                       наб. кан. Грибоедова, д. 88-90

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
            О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ ГРАЖДАНИНУ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОМУ
                В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ

        Фамилия _____________________________________________________
        Имя _________________________________________________________
        Отчество ____________________________________________________
        Паспорт, серия _______________ номер _____________
        Выдан _______________________________________________________
                                    (когда, кем)
        Место жительства ____________________________________________
                                         (по паспорту)
        Район _______________________________________________________
        Телефон: ___________________ Факс: __________________________
        ИНН: __________________________________

        Перечень видов  деятельности,  подлежащих  лицензированию  (в
   соответствии с приложением 1):

             Эксплуатация инженерных инфраструктур городов
                      и других населенных пунктов
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________

        Перечень территориально  обособленных  объектов,  на  которых
   будет   осуществляться   лицензируемый   вид    деятельности    (в
   соответствии с приложением 2): ____________________
                                       (да, нет)

        На какой срок запрашивается лицензия ________________________

        Необходимое количество заверенных копий _____________________
   ________________
       (подпись)



                                                         Приложение 1

                                 ПЕРЕЧЕНЬ
              ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ

   ---T-------------------------------------------------------------¬
   ¦N ¦              Наименование видов деятельности                ¦
   +--+-------------------------------------------------------------+
   ¦1.¦Эксплуатация   инженерных   инфраструктур  городов  и  других¦
   ¦  ¦населенных пунктов:                                          ¦
   ¦  ¦    - внешних систем электроснабжения;                       ¦
   ¦  ¦    - внутренних систем электроснабжения;                    ¦
   ¦  ¦    - внешних систем теплоснабжения;                         ¦
   ¦  ¦    - внутренних систем теплоснабжения;                      ¦
   ¦  ¦    - внешних систем водоснабжения и водоотведения;          ¦
   ¦  ¦    - внутренних систем водоснабжения и водоотведения;       ¦
   ¦  ¦    - жилищного фонда и нежилых помещений;                   ¦
   ¦  ¦    - систем вентиляции и кондиционирования воздуха;         ¦
   ¦  ¦    - систем охранно-пожарной сигнализации и дымоудаления;   ¦
   ¦  ¦    - систем наружного освещения;                            ¦
   ¦  ¦    - систем инженерной защиты территории                    ¦
   L--+--------------------------------------------------------------

        Примечание.
        Под эксплуатацией инженерных инфраструктур городов  и  других
   населенных    пунктов     понимается     процесс     осуществления
   собственниками,    владельцами,    управляющими,     арендаторами,
   нанимателями зданий (помещений), сооружений  и  обслуживающими  их
   организациями    мероприятий,    связанных    с    использованием,
   обследованием,   техническим   обслуживанием,   ремонтом    зданий
   (сооружений),  строительных  конструкций,  инженерных   систем   с
   обеспечением режимов их функционирования,  санитарным  содержанием
   зданий (сооружений) и объектов благоустройства.



                                                         Приложение 2

                                ПЕРЕЧЕНЬ
                  ТЕРРИТОРИАЛЬНО ОБОСОБЛЕННЫХ ОБЪЕКТОВ

   ----T-----------------T-------------T-----T----------------------¬
   ¦ N ¦  Наименование   ¦Адрес объекта¦Район¦Вид прав на занимаемый¦
   ¦п/п¦ объекта (жилой  ¦             ¦     ¦объект (свидетельство ¦
   ¦   ¦дом, предприятие,¦             ¦     ¦   о собственности,   ¦
   ¦   ¦   гостиница,    ¦             ¦     ¦   договор аренды,    ¦
   ¦   ¦  автомобильная  ¦             ¦     ¦    субаренды<*>)     ¦
   ¦   ¦ стоянка и др.)  ¦             ¦     ¦ с приложением копий  ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   +---+-----------------+-------------+-----+----------------------+
   ¦   ¦                 ¦             ¦     ¦                      ¦
   L---+-----------------+-------------+-----+-----------------------
        ------------------------------
        <*> -   При   наличии   договоров    субаренды    представить
   согласование собственника на право сдачи в субаренду.

        Руководитель ____________ _________________
                      (подпись)       (Ф.И.О.)
        Главный бухгалтер _______________ ___________________
                             (подпись)          (Ф.И.О.)
        М.П.



                                                         Приложение 3

           СВЕДЕНИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРИГОДНОСТИ ПЕРСОНАЛА

        ИТР, служащие

   ----T------T------T-------T-----------T----------------T----------¬
   ¦ N ¦Долж- ¦Ф.И.О.¦Условия¦Образование¦  Стаж работы   ¦Повышение ¦
   ¦п/п¦ность ¦      ¦труда  ¦(учебное   ¦                ¦квалифика-¦
   ¦   ¦по    ¦      ¦(посто-¦заведение, ¦                ¦ции, пере-¦
   ¦   ¦штат- ¦      ¦янно,  ¦год   окон-¦                ¦подготов- ¦
   ¦   ¦ному  ¦      ¦времен-¦чания, спе-¦                ¦ка,  дата,¦
   ¦   ¦распи-¦      ¦но,  по¦циальность ¦                ¦N   свиде-¦
   ¦   ¦санию ¦      ¦догово-¦по диплому,+---T------------+тельства  ¦
   ¦   ¦      ¦      ¦ру)    ¦N    дипло-¦об-¦в занимаемой¦об оконча-¦
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦ма)<*>     ¦щий¦должности   ¦нии<*>    ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   +---+------+------+-------+-----------+---+------------+----------+
   ¦   ¦      ¦      ¦       ¦           ¦   ¦            ¦          ¦
   L---+------+------+-------+-----------+---+------------+-----------

        Рабочие

   ----T----T----------------------T------------T----------T-----------¬
   ¦ N ¦Про-¦Численность работающих¦Образование ¦Стаж рабо-¦Специальная¦
   ¦п/п¦фес-+---------T------------+ (высшее,   ¦ты по дан-¦подготовка ¦
   ¦   ¦сия ¦   по    ¦     по     ¦  среднее   ¦ной   про-¦(курсы) или¦
   ¦   ¦    ¦трудовому¦  договору  ¦специальное,¦фессии    ¦аттеста-   ¦
   ¦   ¦    ¦договору ¦  подряда   ¦  среднее)  ¦          ¦ция<*>     ¦
   +---+----+---------+------------+------------+----------+-----------+
   ¦   ¦    ¦         ¦            ¦            ¦          ¦           ¦
   +---+----+---------+------------+------------+----------+-----------+
   ¦   ¦    ¦         ¦            ¦            ¦          ¦           ¦
   +---+----+---------+------------+------------+----------+-----------+
   ¦   ¦    ¦         ¦            ¦            ¦          ¦           ¦
   L---+----+---------+------------+------------+----------+------------
        ------------------------------
        <*> - С приложением копий документов (диплома,  свидетельства
   и т. д.).

        Руководитель ______________ ________________
                       (подпись)        (Ф.И.О.)
        М.П.



                                                         Приложение 4

          СВЕДЕНИЯ О ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ К ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ

   ----T----------------------T-----------------------------T-------¬
   ¦ N ¦  Нежилые помещения   ¦       Количество, ед.       ¦Арендо-¦
   ¦п/п¦(указать их назначение+------T----------------------+датель ¦
   ¦   ¦ и адрес). Механизмы, ¦собст-¦арендуемые (с приложе-¦       ¦
   ¦   ¦оборудование, приборы ¦венные¦нием копий договоров) ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   +---+----------------------+------+----------------------+-------+
   ¦   ¦                      ¦      ¦                      ¦       ¦
   L---+----------------------+------+----------------------+--------

        Руководитель ______________ _________________
                        (подпись)        (Ф.И.О.)
        М.П.

   ---T-----------------------------------------------------T-------¬
   ¦1.¦Должность,  Ф.И.О.  специалиста,  ответственного   за¦       ¦
   ¦  ¦обеспечение качества работ,                          ¦       ¦
   ¦  ¦N и дата приказа о назначении                        ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦2.¦Должность, Ф.И.О. специалиста, отвечающего за технику¦       ¦
   ¦  ¦безопасности,                                        ¦       ¦
   ¦  ¦N и дата приказа о назначении                        ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦3.¦Наличие внутрипроизводственных  контролирующих  служб¦       ¦
   ¦  ¦(да, нет). Если "да", то указать  их  наименование  и¦       ¦
   ¦  ¦штатную численность                                  ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦4.¦N,  дата  и  срок  действия  договора  со   сторонней¦       ¦
   ¦  ¦организацией  на   проведение   необходимого   объема¦       ¦
   ¦  ¦испытаний                                            ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦5.¦Оснащение служб  контроля  за  качеством,  средствами¦       ¦
   ¦  ¦измерений и испытаний (перечислить средства  контроля¦       ¦
   ¦  ¦качества)                                            ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦6.¦Наличие документации по контролю качества (да,  нет).¦       ¦
   ¦  ¦Если "да", то указать виды документации              ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦7.¦Наличие рекламаций (да, нет).                        ¦       ¦
   ¦  ¦Анализ причин. Какие меры приняты. Эффективность при-¦       ¦
   ¦  ¦нятых мер                                            ¦       ¦
   +--+-----------------------------------------------------+-------+
   ¦8.¦План мероприятий по улучшению качества               ¦       ¦
   L--+-----------------------------------------------------+--------

       Руководитель ______________ ______________
                      (подпись)       (Ф.И.О.)
       М.П.



                                ПЕРЕЧЕНЬ
                  ДОКУМЕНТОВ, ИМЕЮЩИХСЯ В ДЕЛЕ N _____

               Вид деятельности: эксплуатация инженерных
           инфраструктур городов и других населенных пунктов

   ----T--------------------------------------------T---------T-----¬
   ¦ N ¦            Наименование документа          ¦Дата     ¦N    ¦
   ¦п/п¦                                            ¦включения¦стра-¦
   ¦   ¦                                            ¦в дело   ¦ниц  ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦1. ¦Копии учредительных документов  юридического¦         ¦     ¦
   ¦   ¦лица                                        ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦2. ¦Копия свидетельства  о  государственной  ре-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦гистрации юридического лица                 ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦3. ¦Копия свидетельства  о  государственной  ре-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦гистрации  соискателя  лицензии  в  качестве¦         ¦     ¦
   ¦   ¦индивидуального предпринимателя             ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦4. ¦Копия свидетельства о постановке на  налого-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦вый учет                                    ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦5. ¦Копии документов, подтверждающих наличие  на¦         ¦     ¦
   ¦   ¦законном основании зданий, сооружений, поме-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦щений                                       ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦6. ¦Сведения о профессиональной пригодности пер-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦сонала (приложение 3)                       ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦7. ¦Сведения о технической готовности к выполне-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦нию работ (приложение 4)                    ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦8. ¦Заключение  органов  Госпожнадзора  о  соот-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦ветствии технических условий выполнения  ра-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦бот установленным требованиям               ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦9. ¦Заключение государственного органа  санитар-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦но-эпидемиологического надзора о  соответст-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦вии технических условий выполнения работ са-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦нитарным правилам                           ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦10.¦Копия ранее выданной лицензии (для лиц,  ра-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦нее проходивших лицензирование)             ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦11.¦Доверенность на право представлять  интересы¦         ¦     ¦
   ¦   ¦соискателя лицензии                         ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦12.¦Расчет платежей за лицензирование           ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦13.¦Копии счетов                                ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦14.¦Документ, подтверждающий внесение  платы  за¦         ¦     ¦
   ¦   ¦рассмотрение заявления                      ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦15.¦Копии платежных поручений                   ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦16.¦Опись документов, представленных соискателем¦         ¦     ¦
   ¦   ¦лицензии                                    ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦17.¦Заключение о соответствии соискателя  лицен-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦зии лицензионным требованиям и условиям     ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦18.¦Служебная записка о включении соискателя ли-¦         ¦     ¦
   ¦   ¦цензии в приказ                             ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦19.¦                                            ¦         ¦     ¦
   +---+--------------------------------------------+---------+-----+
   ¦20.¦                                            ¦         ¦     ¦
   L---+--------------------------------------------+---------+------

        Главный (ведущий) специалист _____________ ______________
                                       (подпись)       (Ф.И.О.)
        Дата заполнения перечня документов "___" _________ 200 _ г.



                                 ОПИСЬ
            ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ:

   __________________________________________________________________
        (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального
                            предпринимателя)

   в Лицензионную палату Санкт-Петербурга для получения  лицензии  на
   право осуществления  вида  деятельности:  эксплуатация  инженерных
   инфраструктур городов и других населенных пунктов

   ----T------------------------------T----------T------T----T---T-----¬
   ¦ N ¦    Наименование документа    ¦Дата пред-¦Коли- ¦Ори-¦Ко-¦При- ¦
   ¦п/п¦                              ¦ставления ¦чество¦ги- ¦пия¦меча-¦
   ¦   ¦                              ¦документов¦листов¦нал ¦   ¦ние  ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦ 1 ¦              2               ¦    3     ¦  4   ¦ 5  ¦ 6 ¦  7  ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦1. ¦Заявление  о  выдаче  лицензии¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦по  установленной   форме   (с¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦приложением 2)                ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦2. ¦Копии учредительных документов¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦юридического лица             ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦3. ¦Копия  свидетельства  о  госу-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦дарственной регистрации юриди-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦ческого лица                  ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦4. ¦Копия  свидетельства  о  госу-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦дарственной регистрации  соис-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦кателя лицензии в качестве ин-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦дивидуального предпринимателя ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦5. ¦Копия свидетельства  о  поста-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦новке на налоговый учет       ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦6. ¦Копии документов, подтверждаю-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦щие наличие на законном  осно-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦вании зданий, сооружений,  по-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦мещений                       ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦7. ¦Заключение органов  Госпожнад-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦зора о соответствии  техничес-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦ких условий  выполнения  работ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦установленным требованиям     ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦8. ¦Заключение    государственного¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦органа санитарно-эпидемиологи-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦ческого надзора о соответствии¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦технических условий выполнения¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦работ санитарным правилам     ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦9. ¦Сведения  о   профессиональной¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦пригодности          персонала¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦(приложение 3)                ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦10.¦Сведения о технической  готов-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦ности   к   выполнению   работ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦(приложение 4)                ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦11.¦Копия ранее выданной  лицензии¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦(для  лиц,  ранее  проходивших¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦лицензирование)               ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦12.¦Доверенность на  право  предс-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦тавлять  интересы   соискателя¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦лицензии                      ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦13.¦Документ, подтверждающий опла-¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   ¦   ¦ту за рассмотрение заявления  ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦14.¦                              ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   +---+------------------------------+----------+------+----+---+-----+
   ¦15.¦                              ¦          ¦      ¦    ¦   ¦     ¦
   L---+------------------------------+----------+------+----+---+------

   Документы по описи сдал
   и копию описи получил __________________________________ _________
                         (должность, Ф.И.О. представителя   (подпись)
                                соискателя лицензии)
   Документы по описи принял
   и копию описи вручил ___________________________________ _________
                         (должность, Ф.И.О. представителя   (подпись)
                                 Лицензионной палаты)
   "___" ____________



           УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
               ИНЖЕНЕРНЫХ ИНФРАСТРУКТУР ГОРОДОВ И ДРУГИХ
                           НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ

        1. Действие  лицензии   распространяется   на   осуществление
   деятельности по эксплуатации инженерных  инфраструктур  городов  и
   других населенных пунктов специалистами организации ______________
   __________________________________________________________________
   в части выполнения следующих видов работ:
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
   __________________________________________________________________
        2. Разрешается  осуществление  деятельности  по  эксплуатации
   инженерных инфраструктур городов и других населенных  пунктов  при
   условии строгого соблюдения требований государственных стандартов,
   норм, правил и технических условий, других нормативных документов,
   регламентирующих данный вид деятельности.
        3. При  производстве  работ   строго   соблюдать   требования
   пожарной,       санитарно-эпидемиологической,        экологической
   безопасности,   требования   по   охране   труда   и   технической
   безопасности.
        4. Обеспечить   надлежащие   условия   сохранности   объектов
   лицензирования (территорий, помещений, используемого оборудования)
   и товарно-материальных ценностей,  хранящихся  на  этих  объектах,
   путем использования средств  технического  укрепления,  физической
   охраны, средств связи и сигнализации (в частности, с  подключением
   к пультам централизованного наблюдения вневедомственной охраны)  и
   иных средств и  методов,  рекомендуемых  ГУВД  Санкт-Петербурга  и
   Ленинградской области.
        5. До окончания сроков действия документов  на  использование
   нежилых помещений и оборудования представить в Лицензионную палату
   Санкт-Петербурга    документацию,    подтверждающую    возможность
   использования нежилых помещений и оборудования на новый срок.
        6. В случае преобразования юридического лица,  изменения  его
   наименования  или  места  нахождения,  изменения  фамилии,  имени,
   отчества  или  места  жительства  индивидуального  предпринимателя
   лицензиат - юридическое лицо или его правопреемник, индивидуальный
   предприниматель  -  обязан  в  15-дневный  срок  со   дня   такого
   преобразования,   изменения   подать   в    Лицензионную    палату
   Санкт-Петербурга    заявление    о    переоформлении    документа,
   подтверждающего наличие лицензии,  с  приложением  соответствующих
   документов, подтверждающих указанные сведения.
        7. Устранить замечания  данного  заключения  в  установленные
   сроки.
        8. Нарушение лицензионных  условий  является  основанием  для
   приостановления лицензии или ее аннулирования.



<< Главная страница | < Назад