ПРИКАЗ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 28.06.2002 N 69-А ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ

По состоянию на 27 марта 2007 года

<< Главная страница | < Назад


            ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
                     СТРАХОВАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
                                   
                                ПРИКАЗ
                       от 28 июня 2002 г. N 69-А
                                   
                       ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
                                   
         (в ред. ПРИКАЗОВ Территориального фонда обязательного
               медицинского страхования Санкт-Петербурга
             от 23.12.2003 N 180-А, от 11.11.2004 N 212-А,
                         от 23.01.2006 N 10-А)
   
       В    целях    приведения   в   соответствие    с    действующим
   законодательством и нормативными правовыми актами и в  соответствии
   с  распоряжением Губернатора Санкт-Петербурга от 14 января 2000  г.
   N  2-р "О правилах обязательного медицинского страхования граждан в
   Санкт-Петербурге" приказываю:
   
       1.  Утвердить  Положение  о  порядке  предоставления  субвенций
   Территориальным  фондом ОМС Санкт-Петербурга страховой  медицинской
   организации согласно приложению.
       2.   Установить,  что  предоставление  субвенций  по  договорам
   финансирования   ОМС,  срок  действия  которых  истек   31.03.2002,
   осуществлять   на  основании  Положения  о  порядке  предоставления
   субвенций  Территориальным  фондом ОМС  Санкт-Петербурга  страховой
   медицинской  организации,  утвержденного  приказом  исполнительного
   директора ТФОМС Санкт-Петербурга от 22.12.1998 N 118-А, и с  учетом
   изменения к нему на основании приказа исполнительного директора  от
   27.05.2002 N 51-А.
       3.  Довести  настоящий приказ до сведения страховых медицинских
   организаций,  осуществляющих обязательное  медицинское  страхование
   граждан в Санкт-Петербурге.
       4.  Контроль  за  исполнением настоящего приказа  возложить  на
   заместителя исполнительного директора Атоян Е.В.
   
                                               Исполнительный директор
                                                Территориального фонда
                                            обязательного медицинского
                                          страхования Санкт-Петербурга
                                                             С.Г.Шуляк
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                            ПРИЛОЖЕНИЕ
                                                             к приказу
                                                Территориального фонда
                                            обязательного медицинского
                                          страхования Санкт-Петербурга
                                                  от 28.06.2002 N 69-А
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
       О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБВЕНЦИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ
        ОМС САНКТ-ПЕТЕРБУРГА СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
                                   
           (в ред. Приказов ТФОМС СПб от 23.12.2003 N 180-А,
             от 11.11.2004 N 212-А, от 23.01.2006 N 10-А)
   
       1. Общие положения
   
       1.1.  Положение  о  порядке предоставления субвенций  страховой
   медицинской   организации   (далее  -  Положение)   разработано   в
   соответствии  с  п.  4.3 Типовых правил обязательного  медицинского
   страхования,    утвержденных   Федеральным   фондом   обязательного
   медицинского  страхования,  и Правилами обязательного  медицинского
   страхования     граждан    в    Санкт-Петербурге,     утвержденными
   распоряжением Губернатора Санкт-Петербурга от 14 января 2000  г.  N
   2-р.
       Настоящим    Положением   определяются   порядок   и    условия
   предоставления  Территориальным фондом ОМС Санкт-Петербурга  (далее
   -  ФОНД)  субвенций  страховой  медицинской  организации  (далее  -
   СТРАХОВЩИК).
       1.2. В настоящем Положении под субвенцией понимается финансовая
   помощь  в  виде  фиксированного  объема  финансовых  средств   ОМС,
   выделяемых  ФОНДОМ  СТРАХОВЩИКУ  на безвозмездной  и  безвозвратной
   основе  для целевого финансирования (возмещения) расходов по оплате
   СТРАХОВЩИКОМ  медицинской помощи (медицинских услуг) застрахованным
   гражданам в случае недостатка у СТРАХОВЩИКА финансовых средств.
       1.3.  Субвенция  предназначается для оплаты медицинской  помощи
   (медицинских услуг) и в полном объеме направляется в резерв  оплаты
   медицинских   услуг.   Целевое  назначение   субвенции   -   оплата
   медицинской   помощи   (медицинских   услуг)   при   недостатке   у
   СТРАХОВЩИКА  средств  страховых  резервов  для  оплаты  медицинской
   помощи  (медицинских услуг) застрахованным в рамках Территориальной
   программы обязательного медицинского страхования.
       1.4.   Субвенция  носит  целевой  характер  и  не  может   быть
   использована на другие цели.
       1.5.  СТРАХОВЩИК не формирует резервы из средств субвенции,  не
   производит отчисления на ведение дела и иные удержания.
       1.6. Возврату в ФОНД подлежат субвенции в случаях их нецелевого
   использования,   а   также   в   случаях   их   неиспользования   в
   установленные сроки.
       1.7.  Субвенция  предоставляется в исключительных  случаях  при
   недостатке  у  СТРАХОВЩИКА средств страховых  резервов  для  оплаты
   медицинской  помощи  (медицинских услуг)  застрахованным  в  рамках
   Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
   
       2. Источники субвенций
   
       2.1.  Субвенция  предоставляется за счет средств нормированного
   страхового запаса ФОНДА.
       2.2.  Субвенции  могут  предоставляться ФОНДОМ  также  за  счет
   субвенций  Федерального фонда ОМС, резервных  фондов  Правительства
   Российской  Федерации  и  Администрации Санкт-Петербурга,  а  также
   целевых  отчислений  из  бюджетов, выделяемых  по  решению  органов
   власти Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
   
       3. Порядок предоставления субвенций
   
       3.1.  Право  на получение субвенций от ФОНДА имеют СТРАХОВЩИКИ,
   обладающие  в установленном порядке статусом страховых  медицинских
   организаций,    работающие   в   системе   ОМС    Санкт-Петербурга,
   заключившие   с   ФОНДОМ  договор  о  финансировании  обязательного
   медицинского  страхования и нуждающиеся по объективным  причинам  в
   финансовой помощи.
       Субвенции  предоставляются ФОНДОМ по истечении  срока  действия
   договора   о   финансировании  ОМС  и   после   исполнения   ФОНДОМ
   обязательств  по предоставлению СТРАХОВЩИКУ финансовых  средств  по
   указанному договору.
       ФОНД  вправе  предоставить субвенцию СТРАХОВЩИКУ  по  окончании
   финансового  года  при  наличии договора ФОНДА  со  СТРАХОВЩИКОМ  и
   после  исполнения ФОНДОМ обязательств по предоставлению СТРАХОВЩИКУ
   финансовых  средств  за соответствующий период  действия  договора,
   подтвержденного актом сверки расчетов.
   (абзац введен Приказом ТФОМС СПб от 23.01.2006 N 10-А)
       3.2. При обращении за субвенцией СТРАХОВЩИК представляет в ФОНД
   не  позднее  30  дней  со дня истечения срока действия  договора  и
   исполнения   ФОНДОМ  обязательств  по  предоставлению   СТРАХОВЩИКУ
   финансовых средств по указанному договору:
       - заявку на субвенцию с указанием объективных причин недостатка
   собственных финансовых средств;
       -   расчет   заявленной   субвенции  по   установленной   форме
   (приложение 1);
       -  акты  сверок  с  медицинскими  учреждениями,  подтверждающие
   недостаток  у  СТРАХОВЩИКА средств страховых  резервов  для  оплаты
   медицинской   помощи,  оказанной  в  медицинских   учреждениях,   с
   приложением   реестров  принятых  к  оплате  и  прошедших   медико-
   экономическую экспертизу счетов;
       -  электронную  базу  данных счетов,  принятых  СТРАХОВЩИКОМ  к
   оплате,  соответствующую  реестрам к актам  сверки  с  медицинскими
   учреждениями;
       - годовой бухгалтерский баланс.
   (абзац введен Приказом ТФОМС СПб от 23.12.2003 N 180-А)
       ФОНД   вправе  требовать  от  СТРАХОВЩИКА  представления   иных
   документов,    необходимых    для    установления    обоснованности
   предоставления субвенции.
       СТРАХОВЩИК в своей заявке указывает соответствующие объективные
   причины  с  приложением расчета недостатка финансовых  средств  для
   оплаты  медицинской помощи по каждой указанной  в  заявке  причине.
   Каждая  причина должна быть подтверждена документами  и  обоснована
   расчетами.
       Все документы подписываются руководителем и главным бухгалтером
   СТРАХОВЩИКА,   которые  несут  ответственность   за   достоверность
   предоставленной информации.
       3.3.   ФОНД   проводит   внеочередную  (внеплановую)   проверку
   финансовой  деятельности  СТРАХОВЩИКА,  обратившегося  в  ФОНД   за
   субвенцией,   а   также  проверку  организации   им   обязательного
   медицинского  страхования,  защиты прав застрахованных,  первичного
   экспертного  контроля предъявленных к оплате счетов за  медицинскую
   помощь,   медико-экономической  экспертизы  и  экспертизы  качества
   оказанной  медицинской помощи. ФОНД вправе привлекать  специалистов
   сторонних организаций для проведения проверки СТРАХОВЩИКА.
   (п. 3.3 - в ред. Приказа ТФОМС СПб от 23.01.2006 N 10-А)
       3.4.  ФОНД  в  рамках  проверки СТРАХОВЩИКА,  обратившегося  за
   субвенцией,  вправе провести первичный экспертный контроль  счетов,
   принятых  СТРАХОВЩИКОМ к оплате, за любой период  в  течение  срока
   действия  договора  ФОНДА  со СТРАХОВЩИКОМ,  в  том  числе  счетов,
   включенных  в  реестры к актам сверки с медицинскими  учреждениями,
   представленным  в ФОНД при обращении за субвенцией. По  результатам
   первичного  экспертного контроля ФОНД вправе осуществить выборочную
   медико-экономическую  экспертизу и  экспертизу  качества  оказанной
   медицинской  помощи. Результаты экспертизы отражаются в  заключении
   специалистов ФОНДА.
   (п. 3.4 - в ред. Приказа ТФОМС СПб от 23.01.2006 N 10-А)
       3.5.  ФОНД  не  связан расчетами СТРАХОВЩИКА и  по  результатам
   рассмотрения  представленных  им  документов  и  сведений,   данных
   проверки, а также, в случае необходимости, дополнительного  анализа
   деятельности  СТРАХОВЩИКА самостоятельно определяет  потребность  в
   дополнительных финансовых средствах для оплаты медицинской помощи.
       3.6.  При  определении потребности СТРАХОВЩИКА в дополнительных
   финансовых средствах для оплаты медицинской помощи ФОНДОМ в  расчет
   принимается    объем   финансирования   амбулаторно-поликлинических
   учреждений,   не   превышающий  объем,  установленный   Генеральным
   тарифным соглашением.
       3.7.   Результаты  рассмотрения  вышеуказанных   документов   и
   сведений оформляются заключением специалистов ФОНДА.
       Порядок    подготовки    заключения    определяется    приказом
   исполнительного директора ФОНДА.
       При   установлении  ФОНДОМ  объективных  причин  недостатка   у
   СТРАХОВЩИКА  финансовых  средств  для  оплаты  медицинской   помощи
   застрахованным ФОНД принимает решение о предоставлении  СТРАХОВЩИКУ
   фиксированного  объема  финансовых средств для  оплаты  медицинской
   помощи   в   размере   не   более   обоснованной   потребности    в
   дополнительных финансовых средствах согласно п. 3.5 и 3.6.
   (в ред. Приказа ТФОМС от 23.12.2003 N 180-А)
       Заключение  о  предоставлении  (отказе)  субвенции  принимается
   Комиссией   по   финансовой  политике  ФОНДА  простым  большинством
   голосов.
       Решение  о  предоставлении (отказе) принимается  исполнительным
   директором   ФОНДА  с  учетом  заключения  Комиссии  по  финансовой
   политике.
       Решение   принимается  не  позднее  одного  месяца  с   момента
   выполнения   правил,  установленных  пп.  3.2  и   3.3   настоящего
   Положения.
       3.8.  На  основании  положительного  решения  о  предоставлении
   субвенции  заключается  дополнительное  соглашение  к  договору   о
   финансировании  обязательного медицинского страхования,  в  котором
   стороны устанавливают порядок и сроки предоставления субвенции.
       В  случае  отрицательного решения ФОНД  направляет  СТРАХОВЩИКУ
   мотивированный отказ в предоставлении субвенции.
       3.9. В случае положительного решения о предоставлении субвенции
   субвенция  может  предоставляться СТРАХОВЩИКУ  только  при  условии
   исполнения   ФОНДОМ  обязательств  перед  страховыми   медицинскими
   организациями по договору о финансировании ОМС за текущий месяц.
       Субвенции  предоставляются ФОНДОМ путем  перечисления  денежных
   средств  на расчетный счет СТРАХОВЩИКА для осуществления  расчетных
   операций  по  обязательному медицинскому страхованию на  территории
   Санкт-Петербурга.
   
       4. Условия предоставления субвенций
   
       4.1.   Необходимыми  условиями  для  предоставления   субвенции
   являются:
       4.1.1.  Наличие  у  СТРАХОВЩИКА  потребности  в  дополнительных
   финансовых  средствах на оплату медицинской помощи,  отраженной  по
   данным  бухгалтерского  учета  и  подтвержденной  в  ходе  проверки
   ФОНДОМ финансовой деятельности СТРАХОВЩИКА.
   (в ред. Приказа ТФОМС СПб от 23.12.2003 N 180-А)
       Заключение  Комиссии  по финансовой политике  о  предоставлении
   СТРАХОВЩИКУ  субвенции в связи с обоснованным  недостатком  средств
   для  оплаты  медицинской помощи в объеме Территориальной  программы
   ОМС  по истечении срока действия договора ФОНДА со СТРАХОВЩИКОМ или
   за  соответствующий  период действия договора при  условии  полного
   расходования  СТРАХОВЩИКОМ всех средств,  полученных  от  ФОНДА  на
   цели  ОМС  (кроме  средств на ведение дела), доходов,  связанных  с
   проведением  ОМС  (в  том числе доходов от инвестирования  временно
   свободных  средств  и доходов, полученных как  процент  по  остатку
   денежных  средств на расчетном счете для ОМС), и прочих доходов  от
   операций  по  ОМС  в  соответствии с нормами  Положения  о  порядке
   формирования и использования резервов по ОМС и средств  на  ведение
   дела СМО, осуществляющих ОМС в Санкт-Петербурге.
   (в ред. Приказа ТФОМС СПб от 23.01.2006 N 10-А)
       4.1.2. Отсутствие в деятельности СТРАХОВЩИКА фактов:
       - нецелевого и нерационального использования средств ОМС;
       -    нарушений   СТРАХОВЩИКОМ   законодательства   и    условий
   заключенного    им   договора   о   финансировании    обязательного
   медицинского страхования, связанных с расходованием средств ОМС;
       -   нарушений   финансовой  и  иной  деятельности  СТРАХОВЩИКА,
   связанной с осуществлением мероприятий по ОМС.
       4.1.3.      Действие     объективных     причин     (неточность
   дифференцированных нормативов, повышенная заболеваемость  и  другие
   реальные  причины),  которые  привели  к  обоснованному  недостатку
   финансовых средств для оплаты медицинской помощи.
       Под  объективными  причинами в настоящем  Положении  понимаются
   такие   причины,   влияние  которых  на  возникновение   недостатка
   финансовых  средств у СТРАХОВЩИКА не может полностью  или  частично
   определяться   деятельностью  СТРАХОВЩИКА,  осуществляемой   им   в
   пределах  норм  и  требований,  установленных  законодательством  и
   заключенными им договорами, связанными с осуществлением ОМС.
       4.2. Не являются по настоящему Положению объективными причинами
   недостатка  финансовых  средств и  не  могут  быть  основанием  для
   предоставления субвенции:
       - рост заболеваемости в связи с сезонными колебаниями и другими
   статистическими  тенденциями, наблюдаемыми на протяжении  не  менее
   трех лет;
       -  рост  общей суммы обязательств по оплате медицинской  помощи
   (медицинских услуг) в связи с изменением тарифов и условий  оплаты,
   расширением  круга  медицинских  учреждений,  увеличением  коечного
   фонда,  изменением  перечня оплачиваемых видов  медицинской  помощи
   (медицинских  услуг),  а также в связи с выполнением  иных  условий
   действующей  программы  обязательного  медицинского  страхования  и
   тарифного соглашения;
       -  рост  общей суммы обязательств по оплате медицинской  помощи
   (медицинских   услуг),   вызванный   несоответствием    медицинских
   показаний   оплачиваемому  виду  или  профилю  медицинской   помощи
   (медицинских услуг);
       -  рост  общей суммы обязательств по оплате медицинской  помощи
   (медицинских  услуг)  в  связи  с  такими  нарушениями   требований
   законодательства и условий заключенных с медицинскими  учреждениями
   договоров,  которые  должны  быть предметом  контроля  деятельности
   медицинского учреждения СТРАХОВЩИКОМ;
       -  рост  средней стоимости страхового случая, не  обусловленный
   изменением  структуры  заболеваемости либо  реализацией  пациентами
   права  выбора медицинского учреждения в пределах действующих правил
   и нормативов;
       -  рост  средней  стоимости  страхового  случая,  обусловленный
   применением   новых   медицинских  технологий   и   изменениями   в
   организации   медицинской   помощи  в   соответствии   с   тарифным
   соглашением;
       -   рост   общей  суммы  компенсируемых  расходов   медицинских
   учреждений   свыше  установленных  нормативов  и  лимитов,   других
   показателей,    определенных    законодательством    и     тарифным
   соглашением.
       Данный перечень причин не является исчерпывающим.
       4.3.   В   случае   непредставления  СТРАХОВЩИКОМ   документов,
   предусмотренных  настоящим Положением, а также при непредоставлении
   возможности   ФОНДУ  провести  проверку  деятельности  СТРАХОВЩИКА,
   связанной    с   организацией   и   финансированием   обязательного
   медицинского    страхования,   ФОНД   отказывает   СТРАХОВЩИКУ    в
   рассмотрении вопроса о субвенции.
       4.4.  В  случае  уменьшения  у  СТРАХОВЩИКА  объема  финансовых
   средств,  обусловленного  прекращением договоров  ОМС  неработающих
   граждан,  устанавливается особый порядок предоставления  субвенций,
   изложенный в разделе 5 настоящего Положения.
   (п. 4.4 введен Приказом ТФОМС СПб от 11.11.2004 N 212-А)
   
       5.  Предоставление  субвенции СТРАХОВЩИКУ в случае  прекращения
   договоров  ОМС  неработающих  граждан  в  течение  срока   действия
   договора о финансировании ОМС
   
       (введен Приказом ТФОМС СПб от 11.11.2004 N 212-А)
   
       5.1.  В  случае  уменьшения  у  СТРАХОВЩИКА  объема  финансовых
   средств,  обусловленного  прекращением договоров  ОМС  неработающих
   граждан,  ФОНД  вправе поэтапно предоставлять субвенцию  в  течение
   срока   действия   договора  о  финансировании  ОМС   при   условии
   исполнения   ФОНДОМ  обязательств  по  предоставлению   СТРАХОВЩИКУ
   финансовых  средств  по  договору за  период,  предшествующий  дате
   подачи заявки на субвенцию.
       5.2. При обращении за субвенцией СТРАХОВЩИК представляет в ФОНД
   документы   согласно  пункту  3.2  настоящего  Положения,   включая
   предоставление  бухгалтерского  баланса  за  отчетный   период,   в
   котором   прекратили  свое  действие  договоры   ОМС   неработающих
   граждан.
       5.3.   ФОНД  предоставляет  субвенцию  СТРАХОВЩИКУ  в  пределах
   средств   нормированного   страхового  запаса   ФОНДА   в   объеме,
   определенном ФОНДОМ в установленном настоящим Положением порядке.
       5.4.  При  обращении  за субвенцией СТРАХОВЩИК  руководствуется
   нормами  и  требованиями  разделов 3 и  4  настоящего  Положения  в
   части, не противоречащей разделу 5.
       5.5.  ФОНД  рассматривает  вопрос о предоставлении  СТРАХОВЩИКУ
   субвенции   при   обоснованном  недостатке   средств   для   оплаты
   медицинской  помощи в объеме Территориальной программы  ОМС  только
   при   условии  полного  расходования  СТРАХОВЩИКОМ  всех   средств,
   полученных от ФОНДА на цели ОМС (кроме средств на ведение дела)  за
   период,   в   котором   прекратили  свое  действие   договоры   ОМС
   неработающих граждан, а также доходов, связанных с проведением  ОМС
   (в  том  числе доходов от инвестирования временно свободных средств
   ОМС  и  доходов, полученных как процент по остатку денежных средств
   на расчетном счете для ОМС), и прочих доходов от операций по ОМС  в
   соответствии   с   нормами  Положения  о  порядке  формирования   и
   использования  резервов по ОМС и средств на  ведение  дела  в  СМО,
   осуществляющих ОМС в Санкт-Петербурге.
   
       6. Контроль за целевым использованием субвенций
   
       6.1.  СТРАХОВЩИК  обязан представить в  ФОНД  отчет  о  целевом
   использовании субвенции по установленной форме (приложение 2).
       Порядок    и    сроки    представления   отчета    определяются
   дополнительным соглашением, указанным в п. 3.8.
       6.2.  С целью контроля за расходованием средств субвенции  ФОНД
   вправе провести проверку деятельности СТРАХОВЩИКА.
   
       7. Ответственность за ненадлежащее использование субвенций
   
       7.1.  В  случае  установления  ФОНДОМ  фактов  необоснованности
   получения  или  нецелевого использования субвенции (или  части  ее)
   СТРАХОВЩИК  возвращает ФОНДУ субвенцию (или часть ее) на  основании
   акта документальной проверки деятельности СТРАХОВЩИКА.
       ФОНД  вправе также взыскать со СТРАХОВЩИКА штраф в размере 100%
   необоснованно  полученной  и(или)  использованной  субвенции   (или
   части ее).
       Другие   санкции,   включая  пени  по  расчетам,   определяются
   дополнительным соглашением, указанным в п. 3.8.
       7.2.   Возврат  субвенции,  уплата  штрафа  осуществляются   на
   основании требования, предъявляемого ФОНДОМ.
       Возврат  субвенции  и уплата штрафа осуществляются  из  средств
   получателя   субвенции   в   15-дневный   срок   после    получения
   соответствующего требования.
       Абзацы  третий  - четвертый исключены. - Приказ  ТФОМС  СПб  от
   23.12.2003 N 180-А.
       В случае невозврата СТРАХОВЩИКОМ ФОНДУ необоснованно полученной
   и(или)  использованной субвенции (или части ее) СТРАХОВЩИК является
   должником ФОНДА в силу дополнительного соглашения, указанного в  п.
   3.8,  и  отношения  сторон рассматриваются  в  порядке  акцессорных
   обязательств.
   (абзац введен Приказом ТФОМС СПб от 23.12.2003 N 180-А)
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                          Приложение 1
                                                 к Положению о порядке
                                              предоставления субвенций
                                            Территориальным фондом ОМС
                                            Санкт-Петербурга страховой
                                               медицинской организации
   
                      РАСЧЕТ ЗАЯВЛЕННОЙ СУБВЕНЦИИ
         страховой медицинской организации __________________
         по договору о финансировании ОМС ___________________
   
   ------------------------------------------------------T------T------¬
   ¦              Наименование показателей               ¦  N   ¦Сумма,¦
   ¦                                                     ¦строки¦ руб. ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦ДОХОДЫ:                                              ¦  01  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Средства на оплату медицинских услуг, всего          ¦  02  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦в том числе:                                         ¦      ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦сумма средств, предназначенных для оплаты медицинской¦  03  ¦      ¦
   ¦помощи,   оказанной   в   амбулаторно-поликлинических¦      ¦      ¦
   ¦учреждениях   согласно   нормативу,    установленному¦      ¦      ¦
   ¦Генеральным тарифным соглашением                     ¦      ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦сумма средств, предназначенных для оплаты медицинской¦  04  ¦      ¦
   ¦помощи, оказанной в  учреждениях  стационарного  типа¦      ¦      ¦
   ¦согласно   нормативу,   установленному    Генеральным¦      ¦      ¦
   ¦тарифным соглашением                                 ¦      ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Средства запасного резерва                           ¦  05  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Прочие доходы, связанные с проведением ОМС           ¦  06  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ 06/1 ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ 06/2 ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ ...  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦РАСХОДЫ:                                             ¦  07  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Сумма средств, предоставленных на оплату  медицинской¦  08  ¦      ¦
   ¦помощи амбулаторно-поликлиническим учреждениям       ¦      ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Сумма принятых к оплате счетов                       ¦  09  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Прочие расходы, связанные с проведением ОМС          ¦  10  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ 10/1 ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ 10/2 ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦                                                     ¦ ...  ¦      ¦
   +-----------------------------------------------------+------+------+
   ¦Сумма заявленной субвенции                           ¦  11  ¦      ¦
   L-----------------------------------------------------+------+-------
   
   Руководитель      _____________________________
   
   Главный бухгалтер _____________________________
   "___"__________ 200_ г.
   
   __________________________________
   (фамилия и N телефона исполнителя)
   
   +---------------------------------------------------------------+++
                                   
                    ИНСТРУКЦИЯ ПО РАСЧЕТУ СУБВЕНЦИИ
                                   
       "ДОХОДЫ" (стр. 01) = стр. 02 + стр. 05 + стр. 06
       "Прочие доходы, связанные с проведением ОМС" (стр. 06)  дать  с
   расшифровкой по строкам 06/1, 06/2 и т.д.
       "РАСХОДЫ" (стр. 07) = стр. 08 + стр. 09 + стр. 10
       "Сумма  средств,  предоставленных на оплату медицинской  помощи
   амбулаторно-поликлиническим  учреждениям"  (стр.  08)   не   должна
   превышать  "сумму  средств, предназначенных для оплаты  медицинской
   помощи,   оказанной   в   амбулаторно-поликлинических   учреждениях
   согласно    нормативу,    установленному    Генеральным    тарифным
   соглашением" (стр. 03)
       "Прочие расходы, связанные с проведением ОМС" (стр. 10) дать  с
   расшифровкой по строкам 10/1, 10/2 и т.д.
       "Сумма заявленной субвенции" (стр. 11) = стр. 07 - стр. 01.
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                          Приложение 2
                                                 к Положению о порядке
                                              предоставления субвенций
                                            Территориальным фондом ОМС
                                            Санкт-Петербурга страховой
                                               медицинской организации
   
                  ОТЧЕТ О ЦЕЛЕВОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУБВЕНЦИИ
   
   полученной в сумме ________ платежным поручением N ______ от ________
   
   ____________________          _______________________________________
    (наименование СМО)           (N, дата договора о финансировании ОМС)
   
                                                                    руб.
   -------------T-----T-----T--------T----------T----------T--------T----------T------------¬
   ¦Наименование¦  N  ¦Дата ¦ Сумма, ¦    N     ¦   Дата   ¦  Дата  ¦ Сумма по ¦Оплачено за ¦
   ¦медицинского¦счета¦счета¦принятая¦платежного¦платежного¦проводки¦платежному¦счет средств¦
   ¦ учреждения ¦     ¦     ¦к оплате¦поручения ¦поручения ¦        ¦поручению ¦ субвенции  ¦
   +------------+-----+-----+--------+----------+----------+--------+----------+------------+
   ¦            ¦     ¦     ¦        ¦          ¦          ¦        ¦          ¦            ¦
   ¦            ¦     ¦     ¦        ¦          ¦          ¦        ¦          ¦            ¦
   ¦            ¦     ¦     ¦        ¦          ¦          ¦        ¦          ¦            ¦
   +------------+-----+-----+--------+----------+----------+--------+----------+------------+
   ¦Итого       ¦     ¦     ¦        ¦          ¦          ¦        ¦          ¦            ¦
   L------------+-----+-----+--------+----------+----------+--------+----------+-------------
   
   Руководитель       _____________________________________   __________
                         (подпись)       (Ф.И.О.)               (дата)
   
   Главный бухгалтер  _____________________________________
                         (подпись)       (Ф.И.О.)
   
   _________________________________
   (фамилия, N телефона исполнителя)
   
   


<< Главная страница | < Назад