По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
АДМИНИСТРАЦИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 420-р
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
N 32
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 ноября 2002 года
ОБ АКТИВИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В Санкт-Петербурге эпидемия ВИЧ-инфекции в текущем году
приобрела более плавное течение.
За 9 месяцев 2002 года зарегистрировано 4765 случаев, что
почти в 2 раза меньше аналогичного периода прошлого года.
Отмечены признаки нового этапа развития эпидемии, когда вирус
из среды наркопотребителей стал распространяться в общей популяции
населения: увеличилось количество беременных женщин с
ВИЧ-инфекцией, заразившихся половым путем, возросло число детей с
перинатальным контактом. Все больше выявляется ВИЧ-инфицированных
доноров.
Практика эпидемиологического надзора за ВИЧ/СПИДом
показывает, что в условиях значительного роста эпидемии
расходование сил и средств на массовое обследование населения
является неэффективным, нерациональным, эпидемиологически
необоснованным и экономически невыгодным. Так, по данным
эпидемиологического анализа за три последних года, доля лиц,
принадлежащих к группам риска, от общего числа обследованных
составляет всего 13-14%, а выявляемость среди них самая высокая -
40,0 - 41,0 на 1000 обследованных. Среди прочих контингентов (80%
общего числа обследованных) выявляемость не превышает 6,0 - 7,0.
На основании вышеизложенного, в соответствии с Федеральным
законом Российской Федерации "О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека" (ВИЧ-инфекции) от 30.03.1995,
постановлением Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 09.09.2002 N 28 "Об активизации
мероприятий, направленных на противодействие распространению
ВИЧ-инфекции в Российской Федерации" и в связи с резким
ограничением поступления в город диагностических тест-систем на
ВИЧ:
1. Утвердить приложение к настоящему приказу "Перечень
контингентов, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекцию".
2. Руководителям органов здравоохранения территориальных
управлений административных районов, главным врачам
государственных учреждений здравоохранения, медицинских учреждений
других форм собственности и подчинения:
2.1. Запретить малоэффективные профилактические обследования
на антитела к ВИЧ, осуществляемые в нарушение действующего
законодательства, в т.ч. лиц, направляемых на плановую
госпитализацию, переводимых в учреждения социального обеспечения,
медицинских работников, не занятых обследованием и лечением
больных ВИЧ-инфекцией, и пр.
2.2. Потребовать от врачей всех специальностей тщательного
проведения дотестового (на ВИЧ) консультирования с целью
определения принадлежности пациента к группе риска и необходимости
его обследования с отметкой в истории болезни.
2.3. Обеспечить учет и направление в Городской центр по
профилактике и борьбе со СПИДом (или в городскую инфекционную
больницу N 30 им. С.П.Боткина) медицинских работников, получивших
травму при выполнении профессиональных обязанностей, для решения
вопроса о назначении профилактического лечения.
2.4. Обеспечить систематическую подготовку всех медицинских
работников независимо от специальности по проблеме ВИЧ/СПИДа.
2.5. Обеспечить проведение информационно-просветительской
работы с различными группами населения по профилактике
ВИЧ-инфекции.
3. Руководителям органов здравоохранения территориальных
управлений Петродворцового и Кронштадтского районов изыскать
возможности дополнительного финансирования исследований на ВИЧ в
лабораториях территориальных медицинских учреждений.
4. Главному врачу Городского центра по профилактике и борьбе
со СПИДом:
4.1. Организовать постоянно действующий семинар по проблеме
ВИЧ/СПИДа для медицинских работников по дифференцированным
программам.
4.2. Контролировать обоснованность назначения обследования на
антитела к ВИЧ пациентов, обращающихся за медицинской помощью в
учреждения здравоохранения.
4.3. Оказывать учреждениям акушерско-гинекологического и
педиатрического профилей действенную помощь в проведении
профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку и в организации
профилактических прививок.
4.4. Усилить взаимодействие с общественными организациями,
осуществляющими профилактическую работу среди потребителей
наркотиков и лиц коммерческого секса, а также оказывающими помощь
ВИЧ-инфицированным и их семьям.
4.5. Обеспечить закупку тест-систем для исследования на ВИЧ
методом ИФА в пределах утвержденных ассигнований на приобретение
медикаментов в 2002 году.
4.6. Обеспечить тест-системами для исследования на ВИЧ
методом ИФА учреждения здравоохранения, осуществляющие скрининг
населения.
5. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в районах:
5.1. Усилить контроль за организацией работы
лечебно-профилактических учреждений, направленной на профилактику
профессионального) и парентерального инфицирования.
5.2. Принимать участие в подготовке медицинских работников по
проблеме ВИЧ/СПИДа.
5.3. Проводить просветительскую работу по ВИЧ/СПИДу среди
различных групп населения при проведении проверок предприятий и
учреждений по плану и по эпидпоказаниям.
Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на
начальника Управления лечебно-профилактической помощи взрослому
населению Фролову А.И. и первого заместителя главного врача
Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге Коржаева Ю.Н.
И.о. председателя Комитета
по здравоохранению
В.Е.Жолобов
Главный государственный
санитарный врач
по Санкт-Петербургу
В.И.Курчанов
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 19.11.2002 N 420-р/32
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ,
ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
1. Доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей
(код 108).
2. Медицинский персонал, работающий с ВИЧ-инфицированными
больными или с инфицированным материалом (код 115).
Основание:
- Закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении
распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека" (ВИЧ-инфекции) - статья 9, п. 1 и
3.
3. Медицинские работники, занятые оказанием помощи в
акушерских стационарах (код 118). Кратность обследования: при
поступлении на работу и в дальнейшем 2 раза в год.
Основание:
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от
26.11.1997 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике
внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах".
4. Беременные женщины при постановке на учет и в срок 35-36
недель беременности (код 109).
Основание:
- распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации
Санкт-Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
4 февраля 2002 года N 29-р/4 "О совершенствовании оказания
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и детям,
родившимся от ВИЧ-инфицированных матерей".
5. Больные с симптомами, сходными с клинической картиной
ВИЧ-инфекции (код 113).
6. Больные с инфекционной патологией (код 113).
7. Больные наркоманией (код 102).
8. Больные заболеваниями, передающимися половым путем (код
104).
9. Лица гомо- и бисексуальной ориентации (код 103).
10. Лица, выявленные при эпидемиологическом расследовании
(код 120).
11. Лица, находящиеся в местах лишения свободы (код 112).
12. Лица, обращающиеся в медицинские учреждения для
анонимного обследования.
Основание:
- распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации
Санкт-Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от
27.04.2000 N 149-р/15 "О мерах по усилению борьбы с
распространением ВИЧ-инфекции в С.-Петербурге".
|