По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
N 288-р
Федеральное государственное учреждение
"ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ"
N 20
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 15 сентября 2004 года
О ПРОВЕДЕНИИ ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЛИЦ,
РАБОТАЮЩИХ ВО ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА, НА БАЗЕ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
В соответствии со ст. 21 Основ законодательства Российской
Федерации "Об охране здоровья граждан", приказа Министерства
здравоохранения Российской Федерации N 90 от 14.03.1996 "О порядке
проведения предварительных и периодических медицинских осмотров
работников и медицинских регламентах допуска к профессии", во
исполнение решения коллегии Комитета по здравоохранению
Правительства Санкт-Петербурга от 24.12.2003, в целях улучшения
организации и повышения качества проведения предварительных и
периодических медицинских осмотров, профилактики возникновения
профессиональных заболеваний и снижения инвалидизации работающего
населения вследствие профессиональных заболеваний:
1. Утвердить:
1.1. Перечень специализированных профпатологических учреждений
Санкт-Петербурга, имеющих лицензию на проведение периодических
медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и опасных условиях
труда (приложение 1).
1.2. План проведения периодических медицинских осмотров в
специализированных профпатологических учреждениях (приложение 2).
1.3. Форму определения контингентов работников, подлежащих
обязательным предварительным при поступлении на работу и
периодическим медицинским осмотрам, подвергающихся воздействию
вредных и опасных производственных факторов, в соответствии с
требованиями приказа Минздрава России N 90 от 14 марта 1996
(приложение 3).
1.4. Форму списка работников, подлежащих периодическим
медицинским осмотрам (обследованиям) (приложение 4).
1.5. Форму заключительного акта по итогам периодического
медицинского осмотра (обследований) работников (приложение 5).
2. Рекомендовать руководителям предприятий (организаций) всех
форм собственности обеспечить направление работников в
соответствии с контингентами и сроками, определяемыми центрами
Госсанэпиднадзора в установленном приложениями 3 и 4 порядке, на
периодический медицинский осмотр в специализированные
профпатологические учреждения согласно приложению 2.
3. Предложить руководителям учреждений здравоохранения,
указанным в приложении 1, организовать проведение периодических
медицинских осмотров работников по направлениям работодателей с
оформлением в установленном порядке заключительного акта по
результатам периодического медицинского осмотра.
4. Главным государственным санитарным врачам по районам Санкт-
Петербурга:
4.1. Довести до сведения руководителей предприятий и
организаций сроки прохождения периодических медицинских осмотров в
специализированных профпатологических учреждениях согласно плану
(приложение 2).
4.2. Ежегодно совместно с работодателем определять сроки
проведения и контингент работающих согласно приложениям 3 и 4,
подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра в
лечебно-профилактических учреждениях, в том числе на базе
специализированных профпатологических учреждений.
4.3. Обеспечить контроль за полнотой охвата периодическими
медицинскими осмотрами лиц, работающих во вредных условиях труда,
и их своевременным направлением на углубленный медицинский осмотр
в специализированные профпатологические учреждения.
5. Главному профпатологу Комитета по здравоохранению
Правительства Санкт-Петербурга, председателю постоянно действующей
комиссии Чащину В.П.:
5.1. Обеспечить работу постоянно действующей комиссии по
проведению проверок лечебно-профилактических учреждений по оценке
организации и качества проведения медицинских осмотров на базе
специализированных профпатологических учреждений.
5.2. О результатах проверок систематически докладывать в
Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
6. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на
первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению
Правительства Санкт-Петербурга по организации медицинской помощи
населению В.Е.Жолобова и заместителя главного государственного
санитарного врача по Санкт-Петербургу Ю.Н.Коржаева.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
Главный государственный
санитарный врач по Санкт-Петербургу
В.И.Курчанов
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 15.09.2004 N 288-р/20
ПЕРЕЧЕНЬ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ ВО ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА
1. Санкт-Петербургское государственное учреждение
здравоохранения "Медико-санитарная часть N 18"
2. Государственное учреждение "Северо-Западный научный центр
гигиены и общественного здоровья Министерства здравоохранения
Российской Федерации"
3. Государственное образовательное учреждение высшего
профессионального образования "Санкт-Петербургская государственная
Медицинская академия им. И.И.Мечникова Министерства
здравоохранения Российской Федерации"
4. Государственное образовательное учреждение дополнительного
профессионального образования "Санкт-Петербургская медицинская
академия последипломного образования Министерства здравоохранения
Российской Федерации"
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 15.09.2004 N 288-р/20
ПЛАН
ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
НА 2004-2005 ГГ.
----T-----------------------------T------------T----------------------------¬
¦ N ¦ Предприятие ¦Численность ¦ Рекомендуемое учреждение ¦
¦п/п¦ ¦контингента,¦ ¦
¦ ¦ ¦подлежащего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ осмотру ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦1. ¦ФГУН "Завод им. Климова" ¦ 1000 ¦МСЧ N 18 (Городской центр¦
¦ ¦ ¦ ¦профпатологии) ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦2. ¦ОАО "Медполимер" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦3. ¦ОАО "Русские самоцветы" ¦ 2000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦4. ¦ОАО "Светлана" ¦ 1500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦5. ¦Троллейбусный парк N 2 ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦6. ¦ОАО "ЛОМО" ¦ 2000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦7. ¦ОАО "СПб молочный комбинат 1 ¦ 1500 ¦СЗНЦ гигиены и общественного¦
¦ ¦"Петмол" ¦ ¦здоровья (клиника профзабо-¦
¦ ¦ ¦ ¦леваний) ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦8. ¦ФГУАП "Пулково" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦9. ¦ОАО "Балтийский завод" ¦ 2000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦10.¦ОАО "Компрессор" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦11.¦ЗАО "Нева-кабель" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦12.¦ЗАО "УМ-260" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦13.¦ЗАО "Петербургский тракторный¦ 1000 ¦ -"- ¦
¦ ¦завод" ДО "ОАО "Кировский ¦ ¦ ¦
¦ ¦завод" ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦14.¦ОАО "Канонерский судоремонт- ¦ 1000 ¦ -"- ¦
¦ ¦ный завод" ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦15.¦ЗАО "Вторчермет" ¦ 800 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦16.¦ОАО "Усть-Ижорский фанерный ¦ 500 ¦ -"- ¦
¦ ¦комбинат" ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦17.¦ОАО "Северсталь" ¦ 700 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦18.¦ОАО "Трубное производство" ¦ 500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦19.¦ЗАО "Петросталь" ДО "ОАО ¦ 800 ¦ -"- ¦
¦ ¦"Кировский завод" ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦20.¦ОАО "Морской завод "Алмаз" ¦ 900 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦21.¦ЗАО "Аист" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦22.¦ЗАО "Барс" ¦ 300 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦23.¦ОАО "ЛЭМЗ" ¦ 500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦24.¦"Талосто" ¦ 400 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦25.¦"ВАД" ¦ 400 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦26.¦ЗАО "Вена" ¦ 400 ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦27.¦ФГУП "НПО "Аврора" ¦ 1000 ¦Санкт-Петербургская государ-¦
¦ ¦ ¦ ¦ственная медицинская акаде-¦
¦ ¦ ¦ ¦мия им. И.И.Мечникова, кли-¦
¦ ¦ ¦ ¦ника профзаболеваний ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦28.¦ОАО "Ломоносовский фарфоровый¦ 1100 ¦ -"- ¦
¦ ¦завод" ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦29.¦ОАО "Пекарь" ¦ 500 ¦Санкт-Петербургская медицин-¦
¦ ¦ ¦ ¦ская академия последипломно-¦
¦ ¦ ¦ ¦го образования ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦30.¦ОАО "ОМЗ-Инструмент" ¦ 500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦31.¦ОАО "Кировский завод" ¦ 1000 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦32.¦ОАО "Электросила" ¦ 500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦33.¦ООО "Трест-42" ¦ 300 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦34.¦СМУ-2, трест N 16 ¦ 300 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦35.¦ОАО "Невский завод" ¦ 500 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦36.¦ОАО "Мостспецмонтаж" ¦ 300 ¦ -"- ¦
+---+-----------------------------+------------+----------------------------+
¦37.¦ООО "Самсон-К" ¦ 300 ¦ -"- ¦
L---+-----------------------------+------------+-----------------------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 15.09.2004 N 288-р/20
"СОГЛАСОВАНО" "УТВЕРЖДАЮ"
Главный государственный Директор предприятия (учреждения)
санитарный врач _________________________________
по ____________________ _________________________________
_______________(Ф.И.О.) _________________________________
"__"___________ 200_ г. "__"_____________________ 200_ г.
КОНТИНГЕНТЫ РАБОТНИКОВ,
ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИМ МЕДИЦИНСКИМ ОСМОТРАМ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ
ВОЗДЕЙСТВИЮ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ,
В СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТ 14 МАРТА 1996 ГОДА N 90
--------------T-----------T-----------------T------------T------------------¬
¦Наименование ¦Количество ¦Вредные и опасные¦Номер пункта¦ Дата последнего ¦
¦производства,¦работающих,¦производственные ¦ по приказу ¦ осмотра ¦
¦цеха, участка¦ в т.ч. ¦ факторы ¦ МЗ РФ ¦ (обследования) ¦
¦ ¦ женщин ¦ ¦ +-----T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в ЛПУ¦в профцентре¦
+-------------+-----------+-----------------+------------+-----+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+-----------+-----------------+------------+-----+-------------
Специалист ЦГСЭН
__________________________ (фамилия, имя, отчество)
Работодатель _____________ (фамилия, имя, отчество)
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 15.09.2004 N 288-р/20
СПИСОК РАБОТНИКОВ,
ПОДЛЕЖАЩИХ ПЕРИОДИЧЕСКИМ МЕДИЦИНСКИМ ОСМОТРАМ (ОБСЛЕДОВАНИЯМ)
----T-------T-------T---------T-----------------T------T---------T-----------¬
¦ N ¦Наиме- ¦Наиме- ¦Профессия¦Вредные вещества ¦Ф.И.О.¦ Стаж ¦ Отметка о ¦
¦п/п¦нование¦нование¦ ¦и неблагоприятные¦ ¦работы в ¦прохождении¦
¦ ¦цеха ¦участка¦ ¦производственные ¦ ¦ данной ¦профосмотра¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ факторы ¦ ¦профессии¦ ¦
+---+-------+-------+---------+-----------------+------+---------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-------+-------+---------+-----------------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+-------+---------+-----------------+------+---------+------------
Работодатель _______________________ (фамилия, имя, отчество)
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
и Центра госсанэпиднадзора
в Санкт-Петербурге
от 15.09.2004 N 288-р/20
Название ЛПУ: _________________________
Адрес: _________________________
N и срок действия лицензии на _________________________
данные виды деятельности _________________________
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ ПО ИТОГАМ ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО
ОСМОТРА (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ
________________________________________
(наименование организации)
за 200__ ГОД
Комиссия в составе: дерматолог - ___________________
председатель (профпатолог) - _______ окулист - ______________________
терапевт - _________________________ гинеколог - ____________________
невролог - _________________________ врач-лаборант - ________________
отоларинголог - ____________________ врач функц. диагностики ________
хирург - ___________________________ председатель КЭК ЛПУ ___________
----T------------------------------------------------------T-------T-------¬
¦ N ¦ Показатель ¦Мужчины¦Женщины¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦1. ¦Общее количество работников предприятия, в том числе¦ ¦ ¦
¦ ¦занятых во вредных условиях труда ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦2. ¦Плановое количество работников, подлежащих обязатель-¦ ¦ ¦
¦ ¦ным периодическим медицинским осмотрам в этом году ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦3. ¦Фактическое количество обследованных лиц, в том числе:¦ ¦ ¦
¦ ¦Уволенных ¦ ¦ ¦
¦ ¦В декретном отпуске ¦ / ¦ / ¦
¦ ¦Другие причины ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦4. ¦Выявлено лиц с подозрением на профессиональное заболе-¦ ¦ ¦
¦ ¦вание (приложение 1) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦5. ¦Количество работников, отнесенных к группе риска по¦ ¦ ¦
¦ ¦возникновению профессиональных заболеваний¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 2) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦6. ¦Количество работников с выявленными противопоказаниями¦ ¦ ¦
¦ ¦к профессии, нуждающихся в рациональном трудоустрой-¦ ¦ ¦
¦ ¦стве по заключению КЭК, ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦7. ¦в том числе с общими заболеваниями (приложение 3) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦8. ¦с профессиональными заболеваниями (приложение 4) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦9. ¦Количество работников, нуждающихся в лечебно-профилак-¦ ¦ ¦
¦ ¦тических мероприятиях, санаторно-курортном лечении¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 5) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦10.¦Количество работников, которым установлены профессио-¦ ¦ ¦
¦ ¦нальные заболевания по результатам предыдущего мед-¦ ¦ ¦
¦ ¦осмотра (приложение 6) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦11.¦из них получивших инвалидность по профессиональному¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеванию ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦12.¦Количество работников, нуждающихся в дополнительном¦ ¦ ¦
¦ ¦обследовании (приложение 7) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦13.¦в случае подозрения на профессиональное заболевание ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+-------+-------+
¦14.¦Выявлено лиц с общесоматическими заболеваниями¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложение 7), в том числе впервые выявленными ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------------------+-------+--------
Предложения комиссии по результатам осмотра
Главному врачу ЛПУ __________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Работодателю ________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Председателю профкома предприятия ___________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
-----------------T-----------------------T-------T------T------------¬
¦ ¦ Ф.И.О. ¦подпись¦печать¦ дата ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------¦
¦Главный врач ЛПУ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------¦
¦Председатель ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
¦комиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------¦
¦Руководитель ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
¦предприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------¦
¦Председатель ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
¦профкома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------+
¦Главный врач ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
¦ЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-----------------------+-------+------+------------+
¦Зав. отделом ¦ ¦ ¦ ¦"__"___ ___ ¦
¦гигиены труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+-----------------------+-------+------+-------------
Приложение 1
к заключительному акту ПМО
от 200 _ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПРОФЗАБОЛЕВАНИЕ
----T---------------------T----------------T-------------T----------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Профессия ¦ Цех (отдел) ¦ Стаж ¦
+---+---------------------+----------------+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+----------------+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+----------------+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+----------------+-------------+-----------
Профпатолог ____________________ М.П.
Приложение 2
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ, ОТНЕСЕННЫХ К ГРУППЕ РИСКА
ПО ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
----T-------------------------T---------------------T---------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Профессия ¦ Стаж ¦
+---+-------------------------+---------------------+---------------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+---------------------+---------------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+---------------------+----------------
Профпатолог __________________ М.П.
Приложение 3
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ С ВЫЯВЛЕННЫМИ ОБЩИМИ МЕДИЦИНСКИМИ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ПРОФЕССИИ
---T--------T---------T----T-------------T----------------------------¬
¦N ¦ Ф.И.О. ¦Профессия¦Стаж¦Пункт приказа¦ Наименование ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N 90 ¦противопоказания (код МКБ Х)¦
+--+--------+---------+----+-------------+----------------------------+
¦1.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+----+-------------+----------------------------+
¦2.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------+---------+----+-------------+-----------------------------
Приложение 4
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ С ВЫЯВЛЕННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ
В ДОПОЛНЕНИЕ К ОБЩИМ МЕДИЦИНСКИМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ
---T--------T---------T----T-------------T----------------------------¬
¦N ¦ Ф.И.О. ¦Профессия¦Стаж¦Пункт приказа¦ Наименование ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N 90 ¦противопоказания (код МКБ Х)¦
+--+--------+---------+----+-------------+----------------------------+
¦1.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+----+-------------+----------------------------+
¦2.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--------+---------+----+-------------+-----------------------------
Врач ЛПУ ___________________ М.П.
Приложение 5
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЯХ, САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ И ДИЕТИЧЕСКОМ ПИТАНИИ
----T---------------------T-----------T-----------------T------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Профиль ¦Профиль отделения¦N (описание)¦
¦ ¦ ¦ санатория ¦ (специалиста) ¦ диеты ¦
+---+---------------------+-----------+-----------------+------------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+-----------------+------------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+-----------+-----------------+-------------
Врач ЛПУ ____________________ М.П.
Приложение 6
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРЕДЫДУЩЕГО ПЕРИОДИЧЕСКОГО
МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА
----T---------------------T-----------T----------------T------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Профессия ¦ Инвалидность ¦ Дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦установления¦
+---+---------------------+-----------+----------------+------------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+----------------+------------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+-----------+----------------+-------------
Врач ЛПУ ___________________ М.П.
Приложение 7
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
СПИСОК РАБОТНИКОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ
----T------------------------T--------------------------------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Диагностические мероприятия ¦
+---+------------------------+--------------------------------------+
¦1. ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+--------------------------------------+
¦2. ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+---------------------------------------
Врач ЛПУ ______________________ М.П.
Приложение 8
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
ЛИЦА С ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
----T---------------------T---------------T-------------------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Профессия ¦ Первичное/повторное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ установление (I/II) ¦
+---+---------------------+---------------+-------------------------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+---------------+-------------------------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+---------------+--------------------------
Врач ЛПУ ________________ М.П.
Приложение 9
к заключительному акту ПМО
от 200_ года
ТАБЛИЦА КЛАССОВ БОЛЕЗНЕЙ И ОТДЕЛЬНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ,
ВЫЯВЛЕННЫХ В ХОДЕ ПМО В ПРОФЕССИЯХ
-------------------------------------T---------T----------T---------T-------T-------¬
¦ Класс заболеваний ¦Профессия¦Абсолютное¦% от всех¦Средний¦Средний¦
¦ ¦ ¦ число ¦в данной ¦возраст¦ стаж ¦
¦ ¦ ¦ ¦профессии¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Инфекционные заболевания (A00-B89) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Новообразования (C00-D48) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни крови и кроветворных органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и отдельные нарушения с вовлечением¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунного механизма (D50-D89) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Эндокринные болезни, расстройство¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦питания и обмена веществ (E00-E99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Психические расстройства и расстрой-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ства поведения (F00-F99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни нервной системы (G00-G98) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни глаз и придаточного аппарата¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(H00-H59) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни уха и сосцевидного отростка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(H60-H95) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни системы кровообращения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(I00-I99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни органов дыхания (J00-J99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни органов пищеварения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(K00-K93) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни кожи и подкожной клетчатки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(L00-L99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни костно-мышечной системы и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦соединительной ткани (M00-M99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни мочеполовой системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(N00-N99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Осложнения беременности, родов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦послеродового периода (O00-O99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Отдельные состояния, возникающие в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦перинатальном периоде (P00-P95) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Врожденные пороки развития,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦деформации и хромосомные аномалии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Q00-Q99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Симптомы, признаки, отклонения от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нормы, выявленные при лабораторных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦или других исследованиях, не клас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сифицированные в других разделах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(R00-R99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Травмы, отравления и некоторые дру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гие последствия воздействия внешних¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦факторов (S00-T99) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Внешние причины заболеваемости и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦смертности (V, W, X, Y) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦ Отдельные нозологические формы ¦
+------------------------------------T---------T----------T---------T-------T-------+
¦Ишемическая болезнь сердца (I20-I25)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Гипертоническая болезнь сердца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(I11-I15) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Полиневропатии и другие поражения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦периферической нервной системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(G60-G64) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни мышц глаз, нарушение содру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦жественных движений, аккомодации и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рефракции (H49-H52) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Другие болезни уха (H90-H95) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни вен и лимфатических сосудов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(I80-I89) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Хронические болезни нижних дыхатель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных путей (J40-J47) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни пищевода, желудка и двена-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дцатиперстной кишки (K20-K31) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Дерматит и экзема (L20-L30) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни крови и кроветворных органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и отдельные нарушения с вовлечением¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунного механизма (D50-D89) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Воспалительные полиартропатии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(M05-M14) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Артрозы (M15-М19) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Болезни молочной железы (N60-N64) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Радикулопатии (M 54.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦ Показатели профессиональной заболеваемости ¦
+------------------------------------T---------T----------T---------T-------T-------+
¦Количество лиц с подозрением на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профессиональное заболевание по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦итогам предыдущего ПМО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------+----------+---------+-------+-------+
¦Профессиональные заболевания, уста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦новленные (подтвержденные) по итогам¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦предыдущего ПМО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------------+---------+----------+---------+-------+--------
|