По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ПРИКАЗ
от 29 июля 2005 г. N 257-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЯ В ЦЕЛЯХ ПРОВЕРКИ
СВЕДЕНИЙ О ЛИЦЕНЗИАТЕ И СОБЛЮДЕНИЯ ИМ ЛИЦЕНЗИОННЫХ
ТРЕБОВАНИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ
АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
В целях приведения процесса лицензирования и документооборота в
структурных подразделениях Лицензионной палаты Санкт-Петербурга в
соответствие с текущими изменениями нормативных правовых актов
приказываю:
1. Утвердить прилагаемые формы документов, используемых при
проведении контроля в целях проверки сведений о лицензиате и
соблюдения им лицензионных требований при осуществлении розничной
продажи алкогольной продукции, согласно приложениям 1-26 к данному
приказу.
2. Признать утратившим силу приказ председателя Лицензионной
палаты от 14.07.2004 N 229-п "Об утверждении типовых форм
документов, используемых при осуществлении контроля за соблюдением
лицензионных требований и условий".
3. Отделу контроля за соблюдением лицензионных требований и
условий, отделу организации лицензирования в сфере услуг, отделу
правовой экспертизы, отделу оформления и выдачи документов и
информационно-аналитическому отделу по принадлежности вопросов
обеспечить использование форм документов в порядке,
предусмотренном Инструкцией по обороту типовых документов,
используемых при оформлении лицензионных дел, утвержденной
приказом председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
17.07.2003 N 277-п.
4. Контроль за выполнением приказа остается за председателем
Лицензионной палаты Санкт-Петербурга.
Председатель
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
М.В.Климова
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Дело N ______
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
УТВЕРЖДАЮ
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Заместитель председателя
Санкт-Петербург, 190068, Лицензионной палаты
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388 ____________ /______________/
E-mail: lpspb@gov.spb.ru (подпись)
http://www.lpspb.ru "___" _________ _____________
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470 М.П.
ИНН/КПП 7825413890/782601001
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ЗАДАНИЕ N ______
НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ
_________________________________________________ Лицензионной палаты
(должность)
___________________________________________ командирован ____________
(Ф.И.О.) (дата)
для проведения проверки соблюдения лицензионных требований.
Лицензия: серия ______, N ________, рег. N _________, выдана ________
(дата)
_____________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
_____________________________________________________________________
ОГРН: ______________________ ИНН: ________________________
вид деятельности: Розничная продажа алкогольной продукции
Местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального
предпринимателя)
_____________________________________________________________________
адрес места осуществления деятельности:
_____________________________________________________________________
телефон _______________, телефакс _____________
Проверку соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий
осуществить в соответствии с:
- Федеральным законом от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции";
- Положением о лицензировании розничной продажи алкогольной
продукции в Санкт-Петербурге, утвержденное распоряжением Лицензионной
палаты Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р;
- и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и
Санкт-Петербурга.
При проведении проверки обратить особое внимание на следующие
вопросы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Начальник отдела контроля
за соблюдением лицензионных
требований и условий ________________________ /______________/
(подпись)
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Санкт-Петербург, 190068;
Тел. (812) 113-49-03, Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153 ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
АКТ N _______
ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ
ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
Санкт-Петербург от "____" ___________________ г.
Мною (нами) Ф.И.О., должность
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
на основании абзаца 2 ст. 23 Федерального закона "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции" и предписания N ______ от "___" ________,
утвержденного председателем Лицензионной палаты Санкт-Петербурга, на
проведение проверки соблюдения лицензионных требований в присутствии
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
составлен настоящий акт в том, что осуществлена проверка соблюдения
лицензионных требований.
_____________________________________________________________________
наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
местонахождение юридического лица (место жительства
индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________
ОГРН: ______________________ ИНН: ______________________
Местонахождение проверяемого объекта:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Лицензия: Действие лицензии:
Серия ______ N ___________ рег. N _________ от __________ до ________
Результаты проверки:
1. Устранение нарушений, выявленных в результате предыдущих проверок:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Наличие документов, подтверждающих право пользования объектом,
помещением (подпункт "и" пункта 5 Положения о лицензировании
розничной продажи алкогольной продукции в Санкт-Петербурге,
утвержденного распоряжением Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от
21.01.2000 N 02-р) <*>:
- в лицензионном деле _______________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
- на проверяемом объекте ____________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3. Наличие информации об организации (статья 9 Закона Российской
Федерации "О защите прав потребителей"):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
4. Наличие информации об услугах (статья 10 Закона Российской
Федерации "О защите прав потребителей", пункт 8 Правил продажи
алкогольной продукции, утвержденных постановлением Правительства РФ
от 19.08.1996 N 987):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
5. Характеристика объекта лицензирования:
(подпункт "г" пункта 5 Положения о лицензировании розничной продажи
алкогольной продукции в Санкт-Петербурге, утвержденного распоряжением
Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р, Закон
Санкт-Петербурга от 22.05.1997 N 78-25 "Об условиях розничной
реализации алкогольной продукции в Санкт-Петербурге"):
_____________________________________________________________________
- занимаемая площадь (торговых и складских помещений) (пункт 5 ст. 16
Федерального закона от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции", п. 11 Правил продажи алкогольной
продукции, утвержденных постановлением Правительства РФ от 19.08.1996
N 987, Закон Санкт-Петербурга от 22.05.1997 N 78-25 "Об условиях
розничной реализации алкогольной продукции в Санкт-Петербурге"):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
6. Виды реализуемой алкогольной продукции (ст. 2, п. 5 ст. 16
Федерального закона от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции"):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
7. Наличие документов, подтверждающих соблюдение лицензионных
требований розничной продажи алкогольной продукции: (пункты 6 и 9
Правил продажи алкогольной продукции, утвержденных постановлением
Правительства РФ от 19.08.1996 N 987):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
8. Наличие медицинских книжек работников, своевременность
прохождения ими медицинского осмотра (пункты 7.1, 7.3 Санитарных
правил для предприятий торговли, реализующих алкогольную продукцию СП
2.3.5.010-98):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
9. Наличие контрольно-кассового аппарата (пункт 5 статьи 16
Федерального закона "О государственном регулировании производства и
оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции",
пункт 16 Правил продажи алкогольной продукции, утвержденных
постановлением Правительства РФ от 19.08.1996 N 987):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10. Наличие прейскуранта цен, ценников на реализуемую алкогольную
продукцию (п. 14 Правил продажи алкогольной продукции, утвержденных
постановлением Правительства РФ от 19.08.1996 N 987, п. 19 Правил
продажи отдельных видов товаров, утвержденных постановлением
Правительства РФ от 19.01.1998 N 55):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. Наличие сейфа и охранной сигнализации при реализации алкогольной
продукции с содержанием этилового спирта более 13% (пункт 5 статьи 16
Федерального закона от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной
и спиртосодержащей продукции", пункт 11 Правил продажи алкогольной
продукции, утвержденных постановлением Правительства РФ
от 19.08.1996 N 987):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
12. Выявленные нарушения санитарных, противопожарных норм и правил
(для предоставления информации соответствующим государственным
контрольным и надзорным органам):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
13. Кроме того, в процессе проверки выявлено следующее:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Таким образом, в ходе проверки соответствия лицензионным
требованиям в соответствии с абзацем 2 статьи 23 Федерального закона
от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства
и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей
продукции" установлено следующее:
(нужное подчеркнуть)
1) Нарушений лицензионных требований не выявлено.
2) Нарушения лицензиатом лицензионных требований, не устраненные на
момент окончания проверки, отражены в пунктах _______________________
настоящего акта.
3) Невыполнение лицензиатом предписаний Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга об устранении нарушений лицензионных требований,
выявленных в предыдущих проверках, отражены в пунктах _______________
настоящего акта.
4) Обнаружение недостоверных или искаженных данных в документах,
представленных для получения лицензии, отражены в пунктах ___________
настоящего акта.
Выводы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Предложения:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Настоящий акт проверки соответствия лицензиата лицензионным
требованиям составлен следующими специалистами Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга:
__________________ ________________ __________________
__________________ ________________ __________________
(должность) (подпись) (фамилия, И.О.)
С результатами проверки соответствия лицензиата лицензионным
требованиям, осуществленной Лицензионной палатой Санкт-Петербурга в
соответствии со ст. 23 Федерального закона "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции", ознакомлен.
__________________ ________________ __________________
(должность) (подпись) (фамилия, И.О.)
Копию настоящего акта получил:
__________________ ________________ __________________
(должность) (подпись) (фамилия, И.О.)
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую
юридическую силу, по одному для каждой из сторон проверки
соответствия лицензионным требованиям.
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
Приложение к акту проверки соблюдения
лицензионных требований при осуществлении
розничной продажи алкогольной продукции
от ________________ N _________________
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Санкт-Петербург, 190068;
Тел. (812) 113-49-03, Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153 ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
В результате проверки (от _________ акт N ______) обнаружена
алкогольная продукция: без надлежаще оформленных
товаротранспортных документов, без сертификата соответствия по
каждому наименованию продукции, без справки к грузовой таможенной
декларации или без ее копии с оригиналами оттисков печатей
предыдущего собственника (на импортную алкогольную продукцию) либо
без справки к товаротранспортной накладной (на отечественную
алкогольную продукцию), а равно поставка или розничная продажа
алкогольной и спиртосодержащей продукции в таре и упаковке, не
соответствующих установленным законом требованиям:
----T------------------------T--------T--------T-------------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦Ед. изм.¦Емкость ¦Количество по факту¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ наличия ¦
+---+------------------------+--------+--------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------+--------+--------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+--------+--------+--------------------
Представитель Лицензионной палаты Представитель Лицензиата
Санкт-Петербурга
___________________ _____________ ___________________ _________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (должность, Ф.И.О.) (подпись)
Сохранность вышеназванной алкогольной продукции гарантирую
________________________________________ ____________ _______________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Копия вручена представителю лицензиата
________________________________________ ____________ _______________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (дата)
ПРИЛОЖЕНИЕ 7
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Кому: _______________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): _______________
ОГРН: _______________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, ИНН: _______________________
Санкт-Петербург, 190068,
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru
http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ПРЕДПИСАНИЕ
Предлагаю Вам в срок до "___" ___________ ______ года устранить
нарушения лицензионных требований, указанных в акте проверки
соблюдения лицензиатом лицензионных требований N ____________
от "___" ___________ ______ года.
О выполнении официально известить Лицензионную палату в срок
до "___" __________ _____.
В случае невыполнения будет рассмотрен вопрос о приостановлении
действия лицензии.
Заместитель председателя
Лицензионной палаты _____________________ /_________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Копию предписания получил ________________________ __________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
"___" __________ _____
Контактный телефон ___________
ПРИЛОЖЕНИЕ 8
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПОВЕСТКА
(к акту проверки N ____________ от _____________)
----------------------------------------T---------------------------¬
¦Лицензионная палата Санкт-Петербурга ¦ ¦
¦вызывает Вас ¦Куда _____________________ ¦
¦к ___ часам "___" ________ ¦__________________________ ¦
¦для составления протокола об ¦__________________________ ¦
¦административном правонарушении ¦__________________________ ¦
¦по адресу: СПб, наб. канала Грибоедова,¦ ¦
¦д. 88/90 (каб. N 401) ¦Кому _____________________ ¦
¦тел. 312-70-95, 314-22-29 ¦__________________________ ¦
¦ ¦__________________________ ¦
L---------------------------------------+----------------------------
Документы, которые необходимо представить:
1. Паспорт;
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
При невозможности представления указанных сведений сообщить об этом в
письменной форме в тот же срок с указанием причин.
Лицо, вручившее повестку:
_____________________________________________________________________
(должность, наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
"____" _______________ ______ г.
+---------------------------------------------------------------+++--
(линия отрыва)
Корешок уведомления о вручении повестки об административном
правонарушении (к акту проверки N _____________ от _________________)
о прибытии индивидуального предпринимателя или законного
представителя юридического лица
_____________________________________________________________________
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
в Лицензионную палату Санкт-Петербурга для составления протокола об
административном правонарушении "___" _________ ______ года к ____ ч.
Лицо, получившее повестку:
_____________________________________________________________________
(должность, наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)
"____" _______________ ______ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 12
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Руководителю ____________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): ____________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Начальнику инспекции Федеральной
Санкт-Петербург, 190068, налоговой службы по _______ району
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388 Главе администрации
E-mail: lpspb@gov.spb.ru ___________________________ района
http://www.lpspb.ru Санкт-Петербурга
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470 Начальнику РУВД
ИНН/КПП 7825413890/782601001 __________________________________
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ВЫПИСКА ИЗ РАСПОРЯЖЕНИЯ N ______ ОТ "__" ________ _______
О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
С "___" ________ _____ в соответствии с п. 1 ст. 20 Федерального
закона "О государственном регулировании производства и оборота
этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции" и п. 11
Положения о лицензировании розничной продажи алкогольной продукции в
Санкт-Петербурге, утвержденного распоряжением Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р, в связи с нарушениями
лицензиатом лицензионных требований, выявленными в результате
проверки (от "___" __________ ____ акт N _______), действие лицензии:
серия _________ N ____________, рег. N ___________ от ______________,
выданной ____________________________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ОГРН: __________________________ ИНН:___________________________
Местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального
предпринимателя)
_____________________________________________________________________
ПРИОСТАНАВЛИВАЕТСЯ
до момента устранения выявленных нарушений
(на срок не более 6 месяцев)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
При устранении нарушений, указанных в акте проверки, необходимо
обратиться в Лицензионную палату Санкт-Петербурга с заявлением
о возобновлении действия лицензии для принятия решения в соответствии
с действующим законодательством.
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Представитель лицензиата: ___________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Выписку из распоряжения получил, предупрежден о недопустимости
осуществления деятельности до момента возобновления действия
лицензии
_____________________ ____________________
(подпись) (дата)
ПРИЛОЖЕНИЕ 13
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Руководителю ____________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): ____________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Начальнику инспекции Федеральной
Санкт-Петербург, 190068, налоговой службы по _______ району
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388 Главе администрации
E-mail: lpspb@gov.spb.ru ___________________________ района
http://www.lpspb.ru Санкт-Петербурга
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470 Начальнику РУВД
ИНН/КПП 7825413890/782601001 __________________________________
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ВЫПИСКА ИЗ РАСПОРЯЖЕНИЯ N ______ ОТ "__" ________ _______
О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
С "___" ________ _____ в соответствии с п. 3 ст. 20 Федерального
закона "О государственном регулировании производства и оборота
этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции" и п. 12
Положения о лицензировании розничной продажи алкогольной продукции в
Санкт-Петербурге, утвержденного распоряжением Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р, в связи с принятием решения о
направлении заявления об аннулировании лицензии в Арбитражный суд
Санкт-Петербурга и Ленинградской области действие лицензии:
серия _________ N ____________, рег. N ___________ от ______________,
выданной ____________________________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ОГРН: __________________________ ИНН:___________________________
Местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального
предпринимателя)
_____________________________________________________________________
ПРИОСТАНАВЛИВАЕТСЯ
на период до вступления в силу решения суда
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Представитель лицензиата: ___________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Выписку из распоряжения получил, предупрежден о недопустимости
осуществления деятельности до момента возобновления действия
лицензии.
_____________________ ____________________
(подпись) (дата)
ПРИЛОЖЕНИЕ 15
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
Лицензионная палата
Санкт-Петербурга
В РАСПОРЯЖЕНИЕ: УТВЕРЖДАЮ:
Председатель Лицензионной Начальник отдела организации
палаты Санкт-Петербурга лицензирования в сфере услуг
___________ /___________/ _____________ /____________/
"___" __________ ________ "____" __________ __________
АКТ N ________
ОБ УСТРАНЕНИИ ЛИЦЕНЗИАТОМ НАРУШЕНИЙ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ
1. Заявленный вид деятельности:
- розничная продажа всех видов алкогольной продукции (кроме этилового
спирта);
- розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового
спирта не более 13% объема готовой продукции.
2. Лицензиат - ______________________________________________________
3. Место нахождения юридического лица (или место жительства
индивидуального предпринимателя) - __________________________________
4. Номер контактного телефона - _________________________
5. Факс - _______________________________________________
6. ОГРН - _______________________________________________
7. ИНН - ________________________________________________
8. Основания для проверки (обследования):
8.1. Федеральный закон от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции"
8.2. Положение о лицензировании розничной продажи алкогольной
продукции в Санкт-Петербурге, утвержденное распоряжением Лицензионной
палаты Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р
8.3. Заявление о возобновлении действия лицензии от ___________
вх. N ______________
8.4. Задание на проведение проверки устранения нарушений
лицензионных требований от ___________ N __________
9. Адреса мест осуществления деятельности, указанных в лицензии,
действие которой приостановлено (с указанием административных районов
и номеров (названий) муниципальных образований):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10. Дополнительно представленные лицензиатом документы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. Результаты проверки документов, имеющихся в лицензионном деле
N ________:
11.1. Наличие во вновь представленных документах недостоверной
или искаженной информации ___________________________________________
11.2. Лицензия:
серия ________, N _________, рег. N _______, от _______ срок действия
с ___________ до ____________
11.3. Акт последней проверки соблюдения лицензионных требований -
акт N ___________ от ____________
В связи с нарушениями лицензиатом лицензионных требований,
распоряжением N ___________ от ___________ действие лицензии было
приостановлено с ___________
12. Дата проведения проверки устранения нарушений лицензионных
требований - ____________________
13. Должность, фамилия, И.О. ответственного представителя лицензиата,
присутствующего при проведении проверки устранения нарушений
лицензионных требований - ___________________________________________
14. Основные результаты проверки устранения нарушений лицензионных
требований, выполненной на месте осуществления лицензируемой
деятельности (согласно пп. акта последней проверки соблюдения
лицензионных требований N ___________):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
15. Выводы:
Лицензиатом - ______________________________________________________,
(наименование хозяйствующего субъекта)
устранены в полном объеме нарушения лицензионных требований,
указанные в акте проверки от ________________ N ________________.
16. Рекомендуется
- возобновить действие лицензии -
серия ___________ N ____________ рег. N ____________ от ____________,
срок действия с __________ до ____________.
Главный (ведущий)
специалист: ___________ ________________ "___" __________ _____
(подпись) (фамилия, И.О.)
Согласование отдела правовой экспертизы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Начальник
отдела правовой экспертизы
___________ ________________ "___" __________ _____
(подпись) (фамилия, И.О.)
ПРИЛОЖЕНИЕ 16
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
Лицензионная палата
Санкт-Петербурга
В РАСПОРЯЖЕНИЕ: УТВЕРЖДАЮ:
Председатель Лицензионной Начальник отдела организации
палаты Санкт-Петербурга лицензирования в сфере услуг
___________ /___________/ _____________ /____________/
"___" __________ ________ "____" __________ __________
АКТ N ________
О НЕУСТРАНЕНИИ ЛИЦЕНЗИАТОМ НАРУШЕНИЙ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ
1. Заявленный вид деятельности:
- розничная продажа всех видов алкогольной продукции (кроме
этилового спирта);
- розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового
спирта не более 13% объема готовой продукции.
2. Лицензиат - ______________________________________________________
3. Место нахождения юридического лица (или место жительства
индивидуального предпринимателя) - __________________________________
4. Номер контактного телефона - __________________________
5. Факс - ________________________________________________
6. ОГРН - ________________________________________________
7. ИНН - _________________________________________________
8. Основания для проверки (обследования):
8.1. Федеральный закон от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном
регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и
спиртосодержащей продукции"
8.2. Положение о лицензировании розничной продажи алкогольной
продукции в Санкт-Петербурге, утвержденное распоряжением Лицензионной
палаты Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р
8.3. Заявление о возобновлении действия лицензии от _____________
вх. N ______________
8.4. Задание на проведение проверки устранения нарушений
лицензионных требований от ___________ N __________
9. Адреса мест осуществления деятельности, указанных в лицензии,
действие которой приостановлено (с указанием административных районов
и номеров (названий) муниципальных образований):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10. Дополнительно представленные лицензиатом документы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. Результаты проверки документов, имеющихся в лицензионном деле
N ___________:
11.1. Наличие во вновь представленных документах недостоверной
или искаженной информации ___________________________________________
_____________________________________________________________________
11.2. Лицензия:
серия ________, N _________, рег. N _______, от _______ срок действия
с ___________ до ____________
11.3. Акт последней проверки соблюдения лицензионных требований -
акт N __________ от __________
В связи с нарушениями лицензиатом лицензионных требований,
распоряжением N ___________ от _____________ действие лицензии было
приостановлено с ___________
12. Дата проведения проверки устранения нарушений лицензионных
требований - _____________________________________
13. Должность, фамилия, И.О. ответственного представителя лицензиата,
присутствующего при проведении проверки устранения нарушений
лицензионных требований - ___________________________________________
14. Основные результаты проверки устранения нарушений лицензионных
требований, выполненной на месте осуществления лицензируемой
деятельности (согласно пп. акта последней проверки соблюдения
лицензионных требований N ___________):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
15. Выводы:
Лицензиатом - ______________________________________________________,
(наименование хозяйствующего субъекта)
не устранены (или не полностью устранены) следующие нарушения
лицензионных требований, указанные в акте проверки от _______________
N _________________:
15.1. _______________________________________________________________
(краткое содержание нарушения)
_____________________________________________________________________
(ссылка на нормативный документ, с указанием пунктов и т.п.)
15.2. _______________________________________________________________
(краткое содержание нарушения)
_____________________________________________________________________
(ссылка на нормативный документ, с указанием пунктов и т.п.)
16. Рекомендуется
- не возобновлять действие лицензии -
серия ___________ N ____________ рег. N ____________ от ____________,
срок действия с __________ до ____________.
Главный (ведущий)
специалист: ___________ ________________ "___" __________ _____
(подпись) (фамилия, И.О.)
Согласование отдела правовой экспертизы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Начальник
отдела правовой экспертизы
___________ ________________ "___" __________ _____
(подпись) (фамилия, И.О.)
ПРИЛОЖЕНИЕ 17
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Санкт-Петербург, 190068;
Тел. (812) 113-49-03, Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153 ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
АКТ N ______
НАЛИЧИЯ СНЯТЫХ ОСТАТКОВ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
Санкт-Петербург от "___" ___________ ____ г.
На основании заявления о возобновлении действия лицензии
вх. N _____________ от "___" ______________ ________ г.
_____________________________________________________________________
(наименование юридического лица или предпринимателя)
произведена сверка наличия снятых остатков алкогольной продукции (акт
снятия остатков N _____________ от "____" __________________ г.)
в __________________________________________________________________,
(наименование объекта)
расположенном по адресу: ____________________________________________
Перечень алкогольной продукции:
----T------------------------T--------T--------T-------------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦Ед. изм.¦Емкость ¦Количество по факту¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ наличия ¦
+---+------------------------+--------+--------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------+--------+--------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+--------+--------+--------------------
Представитель Лицензионной палаты Представитель лицензиата
Санкт-Петербурга
___________________ _____________ ___________________ _________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (должность, Ф.И.О.) (подпись)
Сохранность снятых остатков гарантирую
________________________________________ ____________ _______________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Копия акта вручена представителю лицензиата
________________________________________ ____________ _______________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (дата)
ПРИЛОЖЕНИЕ 18
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Руководителю ____________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): ____________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Начальнику инспекции Федеральной
Санкт-Петербург, 190068, налоговой службы по _______ району
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388 Главе администрации
E-mail: lpspb@gov.spb.ru ___________________________ района
http://www.lpspb.ru Санкт-Петербурга
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470 Начальнику РУВД
ИНН/КПП 7825413890/782601001 __________________________________
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ВЫПИСКА ИЗ РАСПОРЯЖЕНИЯ N ______ ОТ "___" _______ _____
О ВОЗОБНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
С "___" ___________ ________ в связи с устранением нарушений
лицензионных требований, выявленных в результате проверки
(от "___" ________ ______ акт N ________), на основании п. 1 ст. 20
Федерального закона "О государственном регулировании производства
и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции"
и п. 11 Положения о лицензировании розничной продажи алкогольной
продукции в Санкт-Петербурге, утвержденного распоряжением
Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 21.01.2000 N 02-р, действие
лицензии:
серия ___________ N ___________, рег. N ____________ от ____________,
выданной(ых) ________________________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ОГРН: ___________________________ ИНН: ______________________________
Местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального
предпринимателя)
____________________________________________________________________,
ВОЗОБНОВЛЯЕТСЯ
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Представитель организации: _____________________ _____________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Выписку из распоряжения получил "___" ________ ______
ПРИЛОЖЕНИЕ 19
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Руководителю ____________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): ____________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, Начальнику инспекции Федеральной
Санкт-Петербург, 190068, налоговой службы по _______ району
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388 Главе администрации
E-mail: lpspb@gov.spb.ru ___________________________ района
http://www.lpspb.ru Санкт-Петербурга
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470 Начальнику РУВД
ИНН/КПП 7825413890/782601001 __________________________________
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
ВЫПИСКА ИЗ РАСПОРЯЖЕНИЯ N ______ ОТ "___" _______ _____
ОБ ОТКАЗЕ В ВОЗОБНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
В связи с неустранением нарушений лицензионных требований на
основании акта о неустранении нарушений лицензионных требований
(от __________ N _________) в соответствии со статьей 20 Федерального
закона "О государственном регулировании производства и оборота
этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции" принято
решение об отказе в возобновлении действия лицензии:
серия ___________ N ___________, рег. N ____________ от ____________,
выданной ___________________________________________________________,
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ОГРН: _________________________ ИНН: _______________________________,
местонахождение юридического лица (место жительства индивидуального
предпринимателя),
_____________________________________________________________________
ОСНОВАНИЕ ОТКАЗА:
Не устранены (или не полностью устранены) следующие нарушения
лицензионных требований, указанные в акте проверки от _______ N ____:
_____________________________________________________________________
(краткое содержание нарушения)
_____________________________________________________________________
(ссылка на нормативный документ, с указанием пунктов и т.п.)
_____________________________________________________________________
(краткое содержание нарушения)
_____________________________________________________________________
(ссылка на нормативный документ, с указанием пунктов и т.п.)
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Представитель организации: _____________________ _____________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Выписку из распоряжения получил "___" ________ ______
ПРИЛОЖЕНИЕ 20
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Кому: _______________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): _______________
ОГРН: _______________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, ИНН: _______________________
Санкт-Петербург, 190068,
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru
http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Настоящим уведомляю Вас, что в соответствии со статьей 20
Федерального закона "О государственном регулировании производства и
оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции"
Лицензионной палатой Санкт-Петербурга распоряжением от "___" ____ ___
N ________ принято решение о направлении заявления об аннулировании
лицензии в Арбитражный суд Санкт-Петербурга и Ленинградской области
в связи с ___________________________________________________________
____________________________________________________________________.
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Дело N ____________
ПРИЛОЖЕНИЕ 21
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
Председателю Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Лицензионной палатой Санкт-Петербурга была проведена проверка
соблюдения лицензионных требований при осуществлении розничной
продажи алкогольной продукции (акт N _________ от "___" _______ ____)
_____________________________________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
на основании лицензии:
серия ___________ N ____________ рег. N ____________ от ____________,
в _________________________________________, расположенном по адресу:
(наименование объекта)
____________________________________________________________________.
(адрес объекта)
Учитывая, что нарушения(й) лицензионных требований, выявленные
при проведении проверки, устранены (не было выявлено), прошу зачесть
данную проверку как прохождение ежегодного обследования.
Обязуемся последующие ежегодные обследования объектов
осуществлять в установленные сроки.
Руководитель организации _____________________ /____________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "___" ___________ _______
ПРИЛОЖЕНИЕ 22
к приказу
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
от 29.07.2005 N 257-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА Кому: _______________________
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Адрес (факс): _______________
ОГРН: _______________________
наб. кан. Грибоедова, 88-90, ИНН: _______________________
Санкт-Петербург, 190068,
Тел. (812) 113-49-03
Факс (812) 312-5388
E-mail: lpspb@gov.spb.ru
http://www.lpspb.ru
ОКПО 00092539 ОКОГУ 23153
ОГРН 1027810352470
ИНН/КПП 7825413890/782601001
_____________ N _____________
На N ________ от ____________
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с распоряжением Лицензионной палаты от ___________
N ________ в базу данных Лицензионной палаты Санкт-Петербурга внесены
данные о прохождении
_____________________________________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ежегодного обследования при осуществлении розничной продажи
алкогольной продукции, осуществляемой по адресу: ____________________
_____________________________________________________________________
Председатель Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга ________________ /________________/
(подпись)
Дело N ____________
|