По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 28 февраля 2006 г. N 77-р
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОТДЕЛЕНИИ ТРУДОВОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга
N 1917 от 07.12.2004 "О Концепции модернизации системы
здравоохранения Санкт-Петербурга на 2004-2010 годы" производится
ликвидация лечебно-производственных мастерских (далее - ЛПМ) в
связи с тем, что функционирование данных предприятий в настоящих
условиях не отвечает основной цели их создания - обеспечению
трудовой и социальной реабилитации больных и социальной
реабилитации больных психическими заболеваниями.
Вместо ликвидируемых ЛПМ при учреждениях психоневрологического
профиля создаются отделения реабилитации для лиц с психической
патологией. Создание реабилитационного отделения позволяет
пациентам с психической патологией не только проводить современные
методы лечения, но и позволит осуществлять трудовую терапию - одну
из основных составляющих социальной реабилитации лиц с
психическими заболеваниями.
На основании изложенного:
1. Утвердить Положение об отделении трудовой реабилитации
психоневрологического учреждения согласно приложению 1.
2. Утвердить штатное расписание отделения трудовой реабилитации
психоневрологического учреждения (на 50 мест) согласно приложению
2.
3. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов
Санкт-Петербурга, главным врачам санкт-петербургских
государственных учреждений здравоохранения психоневрологического
профиля при утверждении Положения об отделении трудовой
реабилитации психоневрологического учреждения руководствоваться
настоящим распоряжением.
4. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению по
экономическим вопросам Кадырову Ф.Н.:
4.1. При утверждении штатного расписания санкт-петербургских
государственных учреждений здравоохранения психоневрологического
профиля при наличии в их составе отделений трудовой реабилитации
руководствоваться настоящим распоряжением.
4.2. Предусматривать в сметах расходов санкт-петербургских
государственных учреждений здравоохранения психоневрологического
профиля расходы на содержание отделений трудовой реабилитации при
их наличии.
5. Контроль за исполнением распоряжения возложить на первого
заместителя председателя Комитета по вопросам организации
медицинской и санаторно-курортной помощи населению Колобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 28.02.2006 N 77-р
(приложение 1)
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ ТРУДОВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
I. Общие положения
1. Отделение трудовой реабилитации психоневрологического
учреждения (далее - отделение) организуется в составе
психоневрологического учреждения на правах его подразделения и в
своей деятельности подчиняется главному врачу
психоневрологического учреждения (далее - Учреждение), в составе
которого оно организовано.
2. Отделение в своей работе руководствуется действующим
законодательством, нормативными актами, уставом Учреждения и
настоящим Положением.
3. Отделение реабилитации возглавляет врач - заведующий
отделением, который имеет подготовку по психиатрии и стаж работы
не менее 3 лет. Назначается и увольняется главным врачом
Учреждения.
4. Заведующему отделением непосредственно подчиняется весь
врачебный, средний, младший и другой персонал (в т.ч. и
производственный).
5. Мощность и штаты отделения определяются руководителем
Учреждения по согласованию с вышестоящим органом управления
здравоохранения.
6. Финансирование отделения реабилитации осуществляется за счет
бюджета Санкт-Петербурга и предусматривается в смете Учреждения на
соответствующий финансовый год, а также других источников,
разрешенных законодательством. Расходы на питание больных,
приобретение медикаментов, перевязочных средств и мягкого
инвентаря устанавливаются в соответствии с действующими расчетными
нормами.
7. Отделение реабилитации может организовываться не менее чем
на 15 мест.
II. Цель деятельности
Восстановительное лечение психически больных методом трудовой
терапии в сочетании с комплексом других реабилитационных
мероприятий (физиотерапия, лечебная физкультура, групповая и
индивидуальная психотерапия, культтерапия, социально-юридическая
помощь).
III. Задачи отделения
1. Разработка и проведение индивидуального комплекса трудовых и
лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение
функциональных резервов здоровья пациента, страдающего психическим
заболеванием, с преимущественным использованием трудовых, медико-
социальных и психотерапевтических методов лечения.
2. Динамическая оценка и контроль резервов психического
здоровья.
3. Организация и проведение работы с пациентами и членами их
семей по формированию психологии здорового образа жизни и культуры
здоровья, а также образовательных программ для пациентов и их
родственников.
4. Экспериментально-психологическое и инструментальное
обследование для определения функционального диагноза и
составления индивидуальных программ реабилитации и обеспечения
дифференцированного подхода к выбору методов и средств
восстановительного лечения различных контингентов больных с
психическими расстройствами на этапе медицинской реабилитации.
5. Обеспечение дифференцированного подхода к выбору методов и
средств восстановительного лечения различных контингентов больных
с преимущественным использованием физических, психотерапевтических
методов лечения и методов традиционной медицины с целью
восстановления трудовых навыков, функции центральной нервной
системы, социального статуса больного в целом, его психического
состояния.
6. Разработка и внедрение новых медицинских технологий,
направленных на осуществление первичной и вторичной профилактики с
целью раннего выявления и предупреждения обострений, осложнений и
хронизации заболеваний, а также повышения функциональных резервов
здоровья у пациентов с психическими расстройствами.
7. Восстановление личного статуса больных с учетом их
психологического портрета, трудовых и бытовых установок методами
психодиагностики, психокоррекции и психотерапии.
8. Восстановление адаптивных возможностей (трудовых навыков,
навыков самообслуживания, ведения домашнего хозяйства,
коммуникабельности).
9. Определение эффективности медицинской реабилитации и
критериев восстановления нарушенных функций психической адаптации
с использованием унифицированной системы оценок.
10. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности,
установление прогностической оценки результата медицинской
реабилитации находящихся на лечении больных и направление на
медико-социальную экспертизу (МСЭК) больных с инвалидизирующим
течением заболевания.
11. Организация взаимосвязи и преемственности с другими лечебно-
профилактическими учреждениями по вопросам медицинской
реабилитации.
12. Ведение необходимой учетной и отчетной документации.
IV. Организация лечебно-трудовой деятельности отделения
1. Общее руководство отделением осуществляет главный врач
диспансера.
2. Для непосредственного руководства работой отделения главный
врач назначает заведующего.
3. Заведующий отделением несет ответственность за:
а) организацию производственных процессов, доступных для
пациентов;
б) рационализацию, улучшение технологии производства в целях
облегчения труда больных, а также в целях увеличения выпуска
продукции и улучшения его качества;
в) установление рода и объема работ, режима и продолжительности
рабочего дня для каждого больного, назначенного на трудовую
терапию;
г) организацию обязательных мероприятий по повышению
квалификации;
д) организацию медицинской помощи больным, проходящим трудовую
терапию;
е) контроль за ведением медицинской документации;
ж) организацию учета эффективности лечения трудом.
4. Для осуществления трудовой терапии на отделении организуются
производственные участки, количество и перечень которых
устанавливается приказом руководителя Учреждения.
5. Для обеспечения больных реальной трудовой деятельностью
отделение готовит хозяйственные договоры на изготовление продукции
и последующую ее реализацию.
6. Кроме прохождения трудовой терапии непосредственно в цехах
отделения, больным согласно заключению врача отделения
реабилитации может быть назначено лечение трудом в надомных
условиях.
7. Больным, участвующим в производстве, выплачивается
вознаграждение в соответствии с количеством вырабатываемой
продукции в порядке, предусмотренном Положением о вознаграждении.
8. Обязательные нормы выработки для больных, проходящих
трудовую терапию, не устанавливаются.
9. Направление на трудовую терапию в отделение осуществляется
консультативно-экспертной комиссией (КЗК) Учреждения по
представлению лечащего врача.
10. Контроль за проведением лечения осуществляют врачи по
трудовой терапии.
11. Больные, проходящие лечебно-трудовую восстановительную
терапию в условиях отделения, обеспечиваются бесплатными
медикаментами и одноразовым горячим питанием. На больных,
работающих в надомных условиях, Положение о бесплатном питании не
распространяется.
12. В отделение не могут направляться больные, которым по
состоянию здоровья противопоказана трудовая терапия.
13. Срок прохождения больными трудовой терапии в отделении
определяется исключительно медицинскими показаниями и не
ограничивается во времени.
14. По окончании лечения в отделении больным в зависимости от
их состояния здоровья оказывается помощь в трудоустройстве.
15. В отделении могут организовываться участки для
трудоустройства психически больных инвалидов.
16. Для выполнения работ, производство которых необходимо в
целях организации труда больных, на работу в отделении
руководитель Учреждения может принимать рабочих и специалистов,
однако чтобы число их не превышало 5% от числа больных, работающих
в отделении. Административно-управленческий персонал отделения не
входит в это число.
V. Хозяйственная деятельность
1. Отделение производит работу по исполнению договорных
обязательств Учреждения по изготовлению и реализации продукции.
2. Средства, получаемые по результатам выполненных работ
пациентами отделения, направляются на компенсацию материальных
затрат, выплату вознаграждения больным (в соответствии с
положением о вознаграждении), развитие материально-технической
базы Учреждения.
VI. Учет и отчетность
1. Бухгалтерский учет хозяйственной деятельности отделения
осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
2. Бухгалтерская отчетность отделения ведется отдельно от
основных бюджетных средств.
VII. Контроль за деятельностью отделения
Контроль за финансированной деятельностью отделения
осуществляется руководителем Учреждения и вышестоящим органом
управления здравоохранением. Методическое руководство
осуществляется городским организационно-методическим отделом по
психиатрии Комитета по здравоохранению.
VIII. Порядок изменения Положения
Изменение и дополнения в настоящее Положение могут вноситься
руководителем Учреждения по согласованию с вышестоящим органом
управления здравоохранением и городским организационно-
методическим отделом по психиатрии Комитета по здравоохранению.
УТВЕРЖДЕНО
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 28.02.2006 N 77-р
(приложение 2)
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
ОТДЕЛЕНИЯ ТРУДОВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ (НА 50 МЕСТ)
------T------------------------------------------T------------------¬
¦Номер¦ Наименование должностей ¦ Кол-во ставок ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦Непроизводственный персонал ¦
+-----T------------------------------------------T------------------+
¦ ¦ВРАЧИ ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦1 ¦Зав. отделением ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦2 ¦Врач-психиатр ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦3 ¦Врач-психотерапевт ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦СМП ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦4 ¦Старшая сестра отделения ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦5 ¦Медицинские сестры ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦6 ¦Процедурная м/с ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦7 ¦Инструктор по трудовой терапии ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ММП ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦8 ¦Сестра-хозяйка ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦9 ¦Санитарка-буфетчица ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦10 ¦Санитарки ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ПРОЧИЙ ПЕРСОНАЛ ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦11 ¦Психолог ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦12 ¦Специалист по социальной работе ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦13 ¦Социальный работник ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦14 ¦Инструктор по лечебной физкультуре ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦Производственный персонал <*> ¦
+-----T------------------------------------------T------------------+
¦1 ¦Заведующий производством ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦2 ¦Мастер ¦ 2,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦3 ¦Механик по наладке оборудования ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦4 ¦Подсобный рабочий ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦5 ¦Кладовщик ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦6 ¦Гардеробщик ¦ 1,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ИТОГО ПО ОТДЕЛЕНИЯМ: ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Врачи ¦ 5,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Средний медицинский персонал ¦ 6,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Младший медицинский персонал ¦ 4,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Прочие ¦ 5,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Производственные ¦ 7,0 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------+
¦ ¦Всего по отделениям: ¦ 29,0 ¦
L-----+------------------------------------------+-------------------
-------------------------------
<*> Исходя из условий финансирования, особенностей и видов
труда в отдельном учреждении здравоохранения могут дополнительно
вводиться ставки производственного персонала.
|