По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 11 апреля 2006 г. N 76
О ПРИНЦИПАХ СТИМУЛИРОВАНИЯ ПЕРСОНАЛА УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗА ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
В целях реализации распоряжения Губернатора Ленинградской
области N 115-рг от 17 марта 2006 года приказываю:
1. Утвердить Рекомендации по принципам стимулирования персонала
в учреждениях здравоохранения муниципальных образований за
достижение целевых показателей.
2. Главным врачам пилотных учреждений здравоохранения (МУЗ
"Приозерская ЦРБ", МУЗ "Тосненская ЦРБ", МУЗ "Гатчинская ЦРКБ",
МУЗ "Кингисеппская ЦРБ им. П.М.Прохорова", МУЗ "Кировская ЦРБ")
разработать системы стимулирования персонала учреждений
здравоохранения в соответствии с принципами, описанными в
приложении 1 к настоящему приказу, в срок до 1 июня 2006 года и
внести соответствующие изменения в действующее в учреждении
Положение о премировании.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителя председателя комитета по здравоохранению М.М.Фомина.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 11.04.2006 N 76
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРИНЦИПАМ СТИМУЛИРОВАНИЯ ПЕРСОНАЛА ЗА ДОСТИЖЕНИЕ
ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Общие положения
1.1. Настоящие рекомендации по принципам стимулирования
направлены на достижение целей, поставленных перед учреждениями
здравоохранения, и разработаны с целью создания механизма
стимулирования персонала на достижение плановых значений
показателей, зафиксированных в планах деятельности учреждений
здравоохранения. Постановка цели руководителем предполагает, что
ориентация работника на ее достижение служит для него существенным
мотивирующим средством.
1.2. Подход, принятый в настоящих рекомендациях, позволяет
применять к одному работнику учреждения здравоохранения
одновременно различные принципы стимулирования.
1.3. Принципы стимулирования, применяемые к работнику
учреждения здравоохранения, зависят от выполняемых им видов работ.
1.4. Данные принципы не затрагивают сложившуюся систему оплаты
труда.
2. Рекомендации по формам стимулирования
Премирование по результатам оценки деятельности учреждения в
целом производится в целях усиления материальной
заинтересованности работников учреждения в повышении качества
предоставляемой населению медицинской помощи.
Оплата труда становится основным фактором, только если она
связана с его итогами. Работники должны быть убеждены в наличии
устойчивой связи между трудом и получаемым вознаграждением за
него. Присутствие составляющей, зависящей от достигнутых
результатов, обязательно.
Под премированием понимается выплата денежных сумм сверх
основного заработка работника в целях поощрения за достигнутые
успехи в работе и стимулирования дальнейшего их возрастания.
Способы экономического стимулирования зависимы не только от
специфики учреждения в целом, но и варьируются с учетом
специализации персонала.
При разработке систем стимулирования персонала учреждений
здравоохранения рекомендуется использовать следующие формы
стимулирования:
2.1. Ежемесячная (квартальная) премия за достижение плановых
значений целевых показателей, утвержденных в планах деятельности
учреждений здравоохранения
Премиальная система оплаты труда предполагает выплату премии
определенному кругу лиц на основании достигнутых показателей и
условий премирования и отражает поощрение определенных заслуг,
обобщенный результат. Такая форма стимулирования применима к
большинству основных процессов здравоохранения, значения
показателей которых легко измеримы. Данная форма стимулирования
может быть применена ко всем работникам лечебно-профилактического
учреждения (от главного врача до непосредственных исполнителей).
Премия выплачивается лишь при достижении определенных
показателей, например, при снижении уровня заболеваемости на
определенную величину или при превышении какого-либо планового
показателя. Данная форма премии рекомендуется как мера,
способствующая достижению максимального значения показателя, в том
числе сверх планового.
Основные группы процессов, исполнение которых может
стимулироваться данной формой:
- процессы профилактики (показатели, по которым может
происходить стимулирование в данной форме - % вакцинации
населения; % беременных, прошедших пренатальную диагностику в срок
до 20 недель; % населения, относящегося к группам риска и
регулярно проходящего профилактические осмотры и скрининговые
исследования; % больных, стоящих на диспансерном учете и т.д.);
- процессы диагностики (показатели, по которым может
происходить стимулирование в данной форме - % верно поставленных
диагнозов на том или ином этапе оказания медицинской помощи,
количество выявленных больных и т.д.);
- процессы лечения (показатель, по которому может происходить
стимулирование в данной форме - доля умерших в стационаре; частота
развития осложнения заболевания и т.д.);
- различные вспомогательные и оптимизационные процессы с
плановыми значениями показателей (например, % паспортизации
участка);
- процесс последипломной подготовки и привлечения нового
персонала (удельный вес специалистов, прошедших курсы повышения
квалификации не реже 1 раза за 5 лет, удельный вес специалистов,
имеющих сертификаты, удельный вес специалистов, имеющих
квалификационную категорию и т.д.).
2.2. Единовременная премия за факт выполнения
В механизме поощрения работников единовременные премии и
вознаграждения имеют вполне определенное целевое назначение. Они
дополняют системы оценки трудового вклада работников и оплаты их
труда, а также позволяют значительно повысить их гибкость и
действенность. С помощью единовременных премий и вознаграждений
руководители учреждений здравоохранения и их структурных
подразделений могут поощрять в работниках те качества, которые
хотя и влияют на результативность производства, но не имеют четко
выраженных количественных показателей. Такие премии и
вознаграждения воспринимаются не только как материальные, но и как
моральные поощрения.
Данная форма стимулирования может применяться при выполнении
следующих функций:
- разработка и внедрение новых подходов к организации работы
медицинского и прочего персонала в учреждении;
- оптимизация систем организации труда;
- формирование единой информационной системы о лицах,
относящихся к группам риска, и о лицах с теми или иными видами
заболеваний;
- разработка различного рода нормативно-правовых документов;
- оптимизация работы медицинского оборудования;
- другие.
Руководители учреждений по согласованию с профсоюзным или иным
выборным органом работников должны в коллективных договорах или
положениях о премировании, разрабатываемых в соответствии с
настоящими рекомендациями, конкретизировать показатели
премирования применительно к задачам, выполняемым их структурными
подразделениями, а также конкретным функциональным обязанностям
работников.
3. Рекомендации по вопросам выплаты премий
Фонд материального поощрения образуется из средств,
предусмотренных в фонде заработной платы:
- за счет экономии по вакантным ставкам при условии, что
должностные обязанности (работа) по ним фактически выполнялись;
- надтарифной части фонда заработной платы.
Основанием для выплаты премии руководителю учреждения является
решение контрольной комиссии.
Основанием для выплаты премии работникам учреждения является
приказ руководителя с указанием конкретного ее размера (в рублях)
каждому работнику. Выплата премии производится с учетом фактически
отработанного времени. Премии, как правило, выплачиваются
одновременно с заработной платой за истекший период и включаются в
средний заработок для оплаты ежегодных отпусков и в других
случаях, предусмотренных законодательством. Премии могут
выплачиваться только при наличии экономии фонда заработной платы,
исчисленной нарастающим итогом с начала года.
В Положении, разработанном в учреждении, должен быть установлен
порядок выплаты премий работникам, уволенным и вновь поступившим в
период, принятый в качестве расчетного для установления премии, и
отработавшим в расчетном периоде определенный промежуток времени.
По решению руководителя учреждения работник может не
представляться к премированию или ему может быть снижен размер
премии по результатам работы за определенный период в связи с
допущенными нарушениями трудовой дисциплины или ненадлежащим
исполнением должностных обязанностей и других функций, существенно
повлиявших на конечный результат. Размеры депремирования должны
быть оговорены в Положении, разработанном в учреждении.
Выплата премии в учреждениях здравоохранения может
производиться, например, в следующих соотношениях между
категориями персонала (установленные соотношения в учреждении
должны быть подкреплены необходимыми расчетами):
----------------------T------------------------------------------T----------¬
¦Категории работников ¦ Предполагаемые и возможные должности ¦Рекоменду-¦
¦ ¦ ¦емое соот-¦
¦ ¦ ¦ношение ¦
¦ ¦ ¦размеров ¦
¦ ¦ ¦премии ¦
¦ ¦ ¦между ка- ¦
¦ ¦ ¦тегориями ¦
¦ ¦ ¦персонала ¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Руководитель 1-го ¦Главный врач ЦРБ ¦1,5 балла ¦
¦уровня ¦ ¦ ¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Руководитель 2-го ¦Главный врач районной, участковой больниц ¦1,2 балла ¦
¦уровня ¦ ¦ ¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Заместители руководи-¦Заместитель главного врача по амбулаторно-¦1,0 балла ¦
¦теля ¦поликлинической работе, заместитель глав-¦ ¦
¦ ¦ного врача по медицинской части, замести-¦ ¦
¦ ¦тель главного врача по детству и родовспо-¦ ¦
¦ ¦можению, заместитель главного врача по¦ ¦
¦ ¦орг. работе, по КЭР, заместитель главного¦ ¦
¦ ¦врача по экономическим вопросам, главный¦ ¦
¦ ¦бухгалтер ¦ ¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Руководители служб ¦Заведующий амбулаторией, заведующий ФАПом,¦0,8 балла ¦
¦ ¦заведующий отделением ¦ ¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Медицинский персонал ¦Врач/средний мед. персонал/мл. мед. персо-¦0,7/0,4/ ¦
¦ ¦нал ¦/0,2 балла¦
+---------------------+------------------------------------------+----------+
¦Прочий немедицинский¦Административно-управленческий персонал ¦0,4 балла ¦
¦персонал ¦ ¦ ¦
L---------------------+------------------------------------------+-----------
|