По состоянию на 27 марта 2007 года
<< Главная страница | < Назад
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 13 июля 2006 г. N 291-р
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ И УЧЕТА
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЗА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ
В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В целях реализации постановления Правительства Российской
Федерации от 31.12.2005 N 874 "Об утверждении правил
предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальных программ обязательного
медицинского страхования" и для упорядочения использования и учета
денежных средств, полученных учреждениями здравоохранения за
оказание медицинской помощи неработающим пенсионерам в рамках
территориальных программ обязательного медицинского страхования:
1. Утвердить Положение о порядке расходования и учета денежных
средств, полученных учреждениями здравоохранения за оказание
медицинской помощи неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования
(приложение).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения,
оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь
неработающим пенсионерам в рамках территориальных программ
обязательного медицинского страхования, принять к исполнению
настоящее распоряжение.
3. Контроль исполнения распоряжения возложить на заместителя
председателя Комитета по здравоохранению Кадырова Ф.Н.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 13.07.2006 N 291-р
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ И УЧЕТА ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Настоящее Положение о порядке расходования и учета денежных
средств, полученных учреждениями здравоохранения за оказание
медицинской помощи неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования
(далее - Положение), разработано в целях упорядочения
использования и учета денежных средств, полученных учреждениями
здравоохранения за оказание амбулаторно-поликлинической
медицинской помощи неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Основными нормативными документами, регламентирующими вопросы
получения, использования и учета денежных средств учреждениями
здравоохранения за оказание медицинской помощи неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования в Санкт-Петербурге, являются:
- Федеральный закон от 22.12.2005 N 171-ФЗ "О бюджете
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006
год";
- постановление Правительства Российской Федерации от
31.12.2005 N 874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году
субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальных программ обязательного медицинского страхования";
- приказ ФФОМС от 01.02.2006 N 13 "Об утверждении Порядка
предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования";
- письмо Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 24.04.2006 N 2055-ВС "О применении Правил,
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от
31.12.2005 N 874";
- письмо Федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 26.04.2006 N 2981/26-2 "О реализации приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения";
- Порядок обмена информацией между территориальными отделениями
Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами
обязательного медицинского страхования в целях реализации
постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N
874, утвержденный Пенсионным фондом Российской Федерации от
16.03.2006 N 1И и Федеральным фондом ОМС от 16.03.2006 N 1826/91;
- письмо Пенсионного фонда Российской Федерации от 09.02.2006 N
ЮМ-02-14/1302;
- письмо Комитета Финансов Санкт-Петербурга от 25.05.2006 N 12-
17/1568.
Субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования,
предоставляются Федеральным фондом ОМС в установленном порядке
Территориальному фонду обязательного медицинского страхования в
размере средств, предусмотренных Федеральным законом "О бюджете
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006
год" на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования (далее - помощь
неработающим пенсионерам).
Субсидии на дополнительную оплату помощи неработающим
пенсионерам направляются сверх средств, предусмотренных на
финансирование учреждений здравоохранения за счет бюджетов всех
уровней и иных источников, а также средств, выделяемых на
выполнение территориальных программ обязательного медицинского,
страхования субъектов Российской Федерации в рамках базовой
программы ОМС.
Соответственно, средства, полученные учреждениями
здравоохранения за оказание помощи неработающим пенсионерам, не
учитываются при выделении средств учреждениям из бюджетов всех
уровней и иных источников, в том числе средств, выделяемых на
выполнение территориальных программ обязательного медицинского
страхования субъектов Российской Федерации в соответствии с
базовой программой обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд ОМС осуществляет дополнительную оплату
учреждениям здравоохранения оказанной ими помощи неработающим
пенсионерам в соответствии с заключенными с ними договорами при
получении ими субсидии в размере 25 процентов суммы, фактически
оплаченных страховыми медицинскими организациями счетов за
оказанную помощь неработающим пенсионерам в указанном размере
(25%).
Сведения о сумме фактически оплаченных страховыми медицинскими
организациями счетов за помощь неработающим пенсионерам
представляются в Территориальный фонд страховыми медицинскими
организациями по каждому учреждению здравоохранения ежемесячно, не
позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным.
Территориальный фонд ОМС в течение 5 рабочих дней после
перечисления субсидии Федеральным фондом ОМС осуществляет
дополнительную оплату учреждениям здравоохранения оказанной ими
амбулаторно-поликлинической помощи.
Услуги, оказываемые неработающим пенсионерам в дневных
стационарах всех типов, не включаются в сумму фактически
оплаченных счетов за амбулаторно-поликлиническую помощь, оказанную
неработающим пенсионерам в 2006 году в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования.
В целях реализации требований постановления Правительства РФ N
874, для обеспечения обособленного учета и целевого использования
средств, поступавших за оказание помощи неработающим пенсионерам,
перечисление средств Территориальным фондом ОМС будет
осуществляться на отдельный текущий счет по учету средств бюджета
Санкт-Петербурга, открытый Комитетом финансов для зачисления
доходов от предпринимательской и иной приносящей доход
деятельности в Головном расчетно-кассовом центре (ГРКЦ) Главного
управления Банка России по Санкт-Петербургу N
40201810100000000024, БИК 044030001, код бюджетной классификации
*** 3 02 01020 02 600 130 - доходы учреждений здравоохранения,
получаемые за счет средств фонда софинансирования бюджета
Федерального фонда ОМС на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам (где
*** - код администратора).
Средства, получаемые учреждениями за оказание помощи
неработающим пенсионерам, направляются по целевой статье 4690025
"Расходы на содержание учреждений здравоохранения, функционирующих
в системе обязательного медицинского страхования", фонд 90 с
признаком "ю".
Согласно письму Пенсионного фонда Российской Федерации от
09.02.2006 N ЮМ-02-14/1302 к неработающим пенсионерам относятся
пенсионеры, получающие трудовую пенсию по старости, трудовую
пенсию по инвалидности, трудовую пенсию по случаю потери
кормильца, социальную пенсию.
Учреждения здравоохранения должны обеспечить ведение
обособленного учета средств, поступающих за оказание помощи
неработающим пенсионерам, и представлять Территориальному фонду
ОМС отчет об их использовании в установленном порядке.
В соответствии с письмом Министерства финансов РФ от 05.12.2005
N 03-03-02/137 доходы, полученные учреждениями здравоохранения за
оказание помощи неработающим пенсионерам, не подлежат
налогообложению налогом на прибыль организаций.
Средства, полученные учреждениями здравоохранения за оказание
помощи неработающим пенсионерам, могут расходоваться на следующие
цели:
- на оплату труда работников и начисления на оплату труда;
- обеспечение лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения;
- приобретение мягкого инвентаря;
- прочие услуги (ст. 226 - только по видам расходов, относимых
к системе ОМС).
Полученные учреждением средства не могут использоваться на
текущий и капитальный ремонт, оплату коммунальных услуг и другие
цели, не предусмотренные настоящим Положением.
Средства, полученные учреждениями здравоохранения за оказание
помощи неработающим пенсионерам, распределяются пропорционально
статьям расходов, утвержденным Тарифным соглашением в системе ОМС
(сметой расходов учреждения), за исключением повышения оплаты
труда врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики
(семейных врачей), врачей-педиатров участковых, медицинских сестер
врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей общей
практики (семейных врачей), медицинских сестер врачей-педиатров
участковых.
В учреждении должно быть разработано положение, определяющее
порядок использования средств, полученных за оказание помощи
неработающим пенсионерам.
Оплата труда работников за счет средств, полученных за оказание
помощи неработающим пенсионерам, - это дополнительная заработная
плата сверх гарантированного уровня, установленного действующими
нормативными документами.
С начисленных работникам сумм оплаты труда в установленном
порядке удерживается налог на доходы физических лиц.
Учреждение вправе самостоятельно распределить средства,
выделяемые на оплату труда, между работниками в соответствии с
разработанными в установленном порядке положениями об оплате труда
работников за счет средств, полученных за оказание помощи
неработающим пенсионерам (с согласованием с профсоюзным органом),
с соблюдением требований настоящего Положения.
Дополнительный фонд оплаты труда за счет средств, полученных за
оказание помощи неработающим пенсионерам, распределяется между
подразделениями учреждения (за исключением фонда оплаты труда
медицинских работников, которым производятся денежные выплаты в
соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N
851 от 30 декабря 2005 года) пропорционально фонду оплаты труда
работников данных подразделений или другим установленным в
учреждении способом.
К должностям медицинских работников, которым производятся
денежные выплаты в соответствии с постановлением Правительства
Российской Федерации N 851 от 30 декабря 2005 года, относятся:
- врач общей практики (семейный врач),
- врач-терапевт участковый,
- врач-педиатр участковый,
- медицинская сестра участкового врача-терапевта,
- медицинская сестра участкового врача-педиатра,
- медицинская сестра врача общей практики.
Указанные работники не имеют права на дополнительную оплату
труда за счет средств, полученных за оказание помощи неработающим
пенсионерам.
Вместе с тем допускается дополнительная оплата труда за счет
средств, полученных за оказание помощи неработающим пенсионерам,
указанным выше категориям работников (кроме врача-педиатра
участкового и медицинской сестры участкового врача-педиатра) в
случае, если они работают менее чем на 1,0 ставки, имеют размер
участка ниже предусмотренного нормативами, совмещают работу на
участке и поэтому не имеют права на денежные выплаты (и не
получают их) в размере 10 или 5 тыс. рублей.
Вопрос о включении в число работников, имеющих право на
дополнительную оплату труда лиц, получающих дополнительную оплату
труда за счет средств, полученных по родовым сертификатам, а также
по другим направлениям реализации приоритетного национального
проекта "Здоровье", решается учреждением самостоятельно.
Распределение средств между сотрудниками внутри подразделения
может производиться пропорционально сумме зарплаты, начисленной за
счет средств обязательного медицинского страхования либо по другим
принципам (КТУ и т.д.) в соответствии с порядком, принятым на
общем собрании коллектива подразделения в соответствии с
положением, принятым в учреждении.
Выплаты дополнительной заработной платы за счет средств,
полученных за оказание помощи неработающим пенсионерам,
устанавливаются ежемесячно приказом руководителя учреждения в
соответствии с положением, принятым в учреждении.
Из средств, полученных за оказание помощи неработающим
пенсионерам, учреждения могут выплачивать дополнительную
заработную плату не только персоналу, непосредственно оказывающему
медицинскую помощь, но и другим категориям медицинского персонала
(включая руководителей), а также немедицинского персонала.
Вопрос о порядке и размере дополнительной оплаты труда
руководителей учреждений решается вышестоящим органом на основе
обращения соответствующего учреждения.
Указанные суммы дополнительной оплаты труда включаются в расчет
среднего заработка, что необходимо учитывать при планировании и
расходовании фонда оплаты труда, сформированного за счет средств,
полученных за оказание помощи неработающим пенсионерам.
|